第一讲 脊柱应用解剖.doc
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第一讲 脊柱应用解剖
第一节 脊柱的应用解剖
一、脊柱的组成
脊柱有骨26块、椎间盘23块、韧带和关节组成。
(一)椎骨
幼年：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4～5块，总数为33～34块。
成年：5块骶椎、4～5块尾椎分别融合而成1块骶骨和1块尾骨，故成年后椎骨总数为26块。
椎骨的一般形态： 椎骨由椎体、椎弓和突起三部分构成。
椎体：位于前份的短圆柱体，是持重的主要部分。
椎弓：位于后份，呈半环状，分为椎弓根和椎弓板两部分。
突起：成对的有横突，上、下关节突；单个的有棘突。
椎孔：由椎体和椎弓共同围成。
椎管：由全部椎孔相连而成，其中容纳脊髓等。
椎间孔：由相邻两块椎骨的椎骨上、下切迹共同围成。
1.颈椎
特点：有横突孔
(1)一般颈椎：第3～6颈椎
(2)特殊颈椎：
第一颈椎：寰椎
第二颈椎：枢椎
第七颈椎：隆椎
2.胸椎
特点：有肋凹，棘突伸向后下方。
3.腰椎
特点：椎体大，棘突呈板状，平伸向后。
4.骶骨
呈三角形，尖向下。要识别骶骨岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角。
5.尾骨
呈三角形，底朝上，借软骨和韧带与骶骨尖相连。
(二)椎间盘
组成：由纤维环和髓核构成，共23个。
(三)韧带
1.前纵韧带：位于各椎体的前面。
2.后纵韧带：位于各椎体的后面。
3.黄韧带：又称弓间韧带，是连接邻位椎弓板的韧带。
4.棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突尖的纵行韧带。
5.棘间韧带：位于相邻两棘突之间。
6.项韧带：在项中线呈矢状位的板状韧带。
7.横突间韧带：位于相邻的横突之间。
(四)关节
1.关节突关节：又名椎间关节，由相邻上、下关节突组成。
2.腰骶关节：由第5腰椎的下关节突与骶骨上关节突构成。
3.钩椎关节：(Luschka关节)共5对，在下6个颈椎体之间。由下位椎体两侧的钩状突与上位椎体两侧的凹陷构成。
4.寰枕关节：有枕骨的枕髁与寰椎上关节凹构成。
5.寰枢关节：
(1)寰枢外侧关节：由寰椎下关节面与枢椎上关节面构成。
(2)寰枢正中关节：由枢椎的齿突、寰椎前弓后面的齿突凹和寰椎横韧带构成。
二、脊柱的整体观
(一)前面观
1.椎体
2.横突
3.骶前孔
(二)后面观
1.棘突
2.骶管裂孔
3.骶后孔
(三)侧面观
1.脊柱的弯曲 颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。
2，椎间孔
三、脊柱的运动
(一)前屈、后伸
(二)侧屈、(三)旋转
(四)环转
(五)弹拨运动
第一讲 脊柱应用解剖
第一节 脊柱的应用解剖
一、脊柱的组成
脊柱有骨26块、椎间盘23块、韧带和关节组成。
(一)椎骨
幼年：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎4～5块，总数为33～34块。
成年：5块骶椎、4～5块尾椎分别融合而成1块骶骨和1块尾骨，故成年后椎骨总数为26块。
椎骨的一般形态： 椎骨由椎体、椎弓和突起三部分构成。
椎体：位于前份的短圆柱体，是持重的主要部分。
椎弓：位于后份，呈半环状，分为椎弓根和椎弓板两部分。
突起：成对的有横突，上、下关节突；单个的有棘突。
椎孔：由椎体和椎弓共同围成。
椎管：由全部椎孔相连而成，其中容纳脊髓等。
椎间孔：由相邻两块椎骨的椎骨上、下切迹共同围成。
1.颈椎
特点：有横突孔
(1)一般颈椎：第3～6颈椎
(2)特殊颈椎：
第一颈椎：寰椎
第二颈椎：枢椎
第七颈椎：隆椎
2.胸椎
特点：有肋凹，棘突伸向后下方。
3.腰椎
特点：椎体大，棘突呈板状，平伸向后。
4.骶骨
呈三角形，尖向下。要识别骶骨岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角。
5.尾骨
呈三角形，底朝上，借软骨和韧带与骶骨尖相连。
(二)椎间盘
组成：由纤维环和髓核构成，共23个。
(三)韧带
1.前纵韧带：位于各椎体的前面。
2.后纵韧带：位于各椎体的后面。
3.黄韧带：又称弓间韧带，是连接邻位椎弓板的韧带。
4.棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突尖的纵行韧带。
5.棘间韧带：位于相邻两棘突之间。
6.项韧带：在项中线呈矢状位的板状韧带。
7.横突间韧带：位于相邻的横突之间。
(四)关节
1.关节突关节：又名椎间关节，由相邻上、下关节突组成。
2.腰骶关节：由第5腰椎的下关节突与骶骨上关节突构成。
3.钩椎关节：(Luschka关节)共5对，在下6个颈椎体之间。由下位椎体两侧的钩状突与上位椎体两侧的凹陷构成。
4.寰枕关节：有枕骨的枕髁与寰椎上关节凹构成。
5.寰枢关节：
(1)寰枢外侧关节：由寰椎下关节面与枢椎上关节面构成。
(2)寰枢正中关节：由枢椎的齿突、寰椎前弓后面的齿突凹和寰椎横韧带构成。
二、脊柱的整体观
(一)前面观
1.椎体
2.横突
3.骶前孔
(二)后面观
1.棘突
2.骶管裂孔
3.骶后孔
(三)侧面观
1.脊柱的弯曲 颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。
2，椎间孔
三、脊柱的运动
(一)前屈、后伸
(二)侧屈、(三)旋转
(四)环转
(五)弹拨运动
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