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编号:12307194
郭义·手十二井穴刺络放血的临床与实验研究安徽会议稿.ppt
http://www.100md.com


    参见附件(1143kb)。

    手十二井穴刺络放血

    的临床与实验研究

    天津中医学院 湖南中医学院

    北京中医药大学 天津医科大学总医院

    天津市第一中心医院 天津市脑系科医院

    天津市第三医院

    (一)、手十二井穴刺络放血对中风患者神志、心率影响的临床观察(30例)

    (二)、手十二井穴刺络放血对中风患者神志、心率影响的临床观察(500例)

    (三)、手十二井穴刺络放血对高血压患者血压影响的临床观察

    (一)、手十二井穴刺络放血对中风患者神志、心率影 响的临床观察

    病例的选择与确诊条件:刺络放血组30例,全为发病后3日间有意识障碍的患者。选择脑出血与脑梗塞患者,病因不限。脑出血选择最为多见的基地节出血与脑叶内出血,出血量不限;脑梗塞选择除脑干出血以外的其他部位的出血,梗塞面积不限。确诊条件为典型的脑血管临床发病方式以及确切的CT诊断。对照组22例,选择与刺络放血组年龄、性别、病变的性质、部位以及病变的范围相似的患者.

    刺络组与对照组都在正常治疗的基础上,仅刺络组增加井穴刺络放血。方法:先左手后右手,以三棱针针刺手十二井穴,出血量为一滴。刺络放血组观察刺络前、刺络后15min、30min、45min的意识、血压、呼吸、脉搏的变化;对照组在相同的时间进行同样的观察。意识的判定以Glasgow 意识障碍量表为基准(见表一)。

    表二、手十二井穴刺络放血对中风患者神志的影响(△X±SD)

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    大面积的损伤 0.10±0.32 0.20±0.42 0.30±0.62

    n=10

    中面积的损伤 0.00±0.00 0.45±0.73* 0.56±0.73*

    n=9

    小面积的损伤 0.09±0.30 0. 37±0. 51* 0.63±0.81*

    n=11

    *P<0.05 △X=Xt - X0

    表三、对照组中风患者45分钟神志的自然变化

    (△X ±SD)

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    大面积的损伤 0.00±0.00 . 0.40±0.55 0.58±1.55

    n=6

    中面积的损伤 0.27±0.46 0.36±0.51* 0.55±0.52*

    n=11

    小面积的损伤 0.20±0.45 0.40±0.55 0.40±0.55

    n=5

    * P<0.05 △X=Xt - X0

    表四、手十二井穴刺络放血对中风患者血压的影响(△X±SD)mmHg

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    收缩期压 舒张期压 收缩期压 舒张期压 收缩期压 舒张期压

    大面积的损伤 1.00±2.11 -0.50±2.84 2.50±3.54* 0.00±2.36 3.50±7.09 -1.00±4.60

    n=10

    中面积的损伤 0.56±1.61 0.00±0.00 0.56±4.64 -0.57±1.67 0.00±4.33 -1.11±4.17

    n=9

    小面积的损伤 2.73±4.10* -0.46±9.25 6.36±9.25* -1.82±5.60 4.09±12.01 0.00±0.00

    n=11

    *P<0.05 △X=Xt - X0

    表五、 对照组中风患者血压的自然变化(△X±SD)

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    收缩期压 舒张期压 收缩期压 舒张期压 收缩期压 舒张期压

    大面积的损伤 0.00±0.00 0.00±0.00 - 1.67±4.08 1.67±4.08 - 1.67±4.08 -3.37±5.17

    n=6

    中面积的损伤 0.00±0.00 -1.82±4.05 -1.82±4.05 -3.64±6.74 -1.82±4.45 -4.45±6.17*

    n=9

    小面积的损伤 2.00±4.42 0.00±0.00 2.00±4.47 0.00±0.00 2.00±4.47 0.00±0.00

    n=5

    *P<0.05 △X=Xt - X0

    表六、 手十二井穴刺络放血对中风患者呼吸的影响(△X±SD)次/分

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    大面积的损伤 0.00±0.00 -1.17±1.60 -1.17±1.43

    n=10

    中面积的损伤 -0.27±0.65 -3.31±6.08 -0.55±0.93

    n=9

    小面积的损伤 -0.20±1.10 -0.40±1.67 -1.20±2.10

    n=11

    △X=Xt - X0

    表七、 对照组中风患者50分间呼吸的自然变化 (△X±SD)

    针刺后15分 针刺后30分 针刺后45分

    大面积的损伤 0.30±1.16 0.50±1.27 0.10±1.37

    n=6

    中面积的损伤 0.00±2.24 0.45±1.95 0.11±2.26

    n=9

    小面积的损伤 0.09±1.82 0.46±2.25 0.55±1.57 ......

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