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失眠的皮内针疗法.doc
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    失眠的皮内针疗法作者:佚名 来源:本站原创 点击: 244 【字体:小 大】【取穴】神门、三阴交(双侧)。

    【针法】以颗粒型皮内针在神门、三阴交两穴进针后,向远端沿皮刺入,固定,埋针l一2天。颗粒型皮内针操作法:左手拇、食指按压定位上下皮肤,稍用力将针刺部位纳皮肤撑开固定,右手持夹着针柄的小镊子,沿穴位皮下将针身刺入真皮内,可埋入0.5一l厘米。埋针时针身与经络线垂直成十字形交叉,在露出皮肤外部分的针身和针柄下的皮肤表面粘贴一小块方形胶布,然后再用一块较前稍大的胶布覆盖在针上,将颗粒型针柄粘贴固定。这样可以保持针身固定在皮内,不致因活动而使针具移动或丢失。

    注意事项

    (1)埋针宜选用易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。

    (2)埋针后,患者感觉刺痛或影响肢体活动时,应改用其他穴位重新埋针。

    (3)暑热天埋针不应超过2天,以防感染。

    失眠的七星针疗法作者:佚名 来源:本站原创 点击: 226 【字体:小 大】【取穴】心脾两虚型取胸椎5一12两侧、腰骶部、小腿内侧、阳性物处、足三里、中脘、内关、神门;肝郁气滞型取颈部、胸椎5-10两侧、骶部、头部、阳性物处、风他、期门、三阴交、中脘;大椎;心肾不交型取腰骶部、胸椎5一10两侧、颈部、阳性物处、大椎、百会、神门、三阴交。

    【针法】在穴位表面0.5-1.5厘米直径范围内均匀叩打20一50下;脊柱两侧由上而下各叩打3行,第1行距脊柱1厘米,第2行距脊柱2厘米,第3行距脊柱3-4厘米;头部呈网状形叩打若干行;上腹部自上而下叩打8-9行,横刺4-5行,剑突下密刺数针;腹股沟从外上向内下方叩打2-3行;小腿内侧叩打3-4行。隔日治疗1次。

    注意事项

    (1)针具有保管好,并经常检修针尖,要求平齐、无钩毛。

    (2)叩刺时要求外面垂直,手腕有弹性,避免偏斜、重滞,以减少疼痛。

    (3)叩刺应由内向外,自上而下,顺序进行。

    针刺疗法治疗失眠的临床研究

    来源:中国论文下载中心[ 08-10-06 14:46:00 ]作者:张欣编辑:studa20

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    【摘要】目的:探讨针刺疗法治疗失眠的临床疗效。方法:对近年来文献中针刺治疗失眠的有效方法及研究进行归纳和总结。结果:针刺疗法对治疗失眠有独特方法,不同的取穴方法及针刺方法都可有效地治疗失眠。结论:针刺疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效。

    【关键词】入睡和睡眠障碍 失眠 针刺疗法 透刺针法 刺血针法

    基金项目:吉林省教育厅资助项目(吉教科合字2006第227)失眠,又称睡眠障碍,是睡眠质量或数量达不到需求的一种主观体验,以难以入睡和睡眠维持困难为主要特征。在临床上,中医学将失眠症诊断为不寐,并认为阳不入阴,阴阳失调是该疾病的基本病因病机,调和阴阳是治疗该病的主要治则。针刺疗法是在传统中医基础理论指导下的重要中医治疗手段,以其简便、高效、安全、无副作用的特点,被广泛用于治疗失眠症。临床经验证明,该疗法对改善失眠症的各种常见症状具有良好的安全疗效。

    1取穴方法

    针刺疗法治疗失眠,在取穴方面方法众多,常见的取穴方法多为十四经常规取穴、阴阳跷脉取穴、经外奇穴、全息取穴等,临床疗效显著。

    1.1十四经常规取穴

    1.1.1头部穴位为主王海波[1]在针刺治疗失眠时取百会为主穴,针刺时从百会向后平刺,留针至次日清晨,不行针,配合辨证取穴,治疗组有效率97.4%。李滋平[2]在针刺治疗失眠症时取百会、神庭穴为主穴,治疗失眠110例,心脾两虚加足三里、内关,阴虚火旺加太溪、大陵,肝火上扰加行间、太冲,总有效率91.8%。

    1.1.2头部穴位与躯体穴位相配合取穴林雪等[3]在针刺治疗失眠时取四神聪、神门为主穴,将37例患者分为4型:心脾两虚型加心俞、脾俞;阴虚火旺、心肾不交型加太溪、肾俞、大陵、心俞;胃腑不和、痰热上扰型加中脘、丰隆、厉兑;肝火上扰型加行间、太冲、肝俞、足三里,结果治疗组有效率达94.5%。凌丽等[4]认为,失眠主要病机为心、肝、脾、肾的阴阳失调、气血失和,故临床取穴以背俞穴和督脉百会穴为主穴,结果总有效率为97.4%。

    1.2阴跷、阳跷脉取穴王如杰[5]通过补阴跷泻阳跷法,即补照海泻申脉来治疗失眠40例,并设辨证取穴对照组进行比较,结果观察组痊愈率75%,对照组47.5%,明显优于传统的辨证取穴组。王世广[6]在针刺治疗失眠时取照海、申脉为主穴,根据辨证分型配合取穴,均采用呼吸补泻法,结果40例患者总有效率达97.5%。

    1.3经外奇穴取穴张春华[7]在针刺治疗失眠时取四神聪为主穴,操作时以15°角逆督脉循行方向,沿头皮与颅骨骨膜间快速进针,平刺10 mm左右,施平补平泻法,得气后持续捻转5 min,中等刺激,接穴位神经刺激仪,将电针正负极接在前神聪和后神聪,选用连续波,频率6 Hz,每日1次,7次1个疗程,连续3个疗程。治疗失眠65例,疗效显著。

    1.4全息取穴林廷樾[8]治疗失眠症时取"失眠"穴(第二掌骨桡侧反应点)为主穴,配合大陵穴治疗顽固性失眠48例,疗效显著。大陵直刺13~20 mm,平补平泻,"失眠"穴垂直向下行至针尖平掌骨前缘后,针尖转为沿掌骨前缘向掌心方向平刺38~50 mm,患者有强烈麻胀感后,顺时针转3圈,留针30 min,结果对照组明显优于常规组。

    1.5头穴吴九伟等[9]运用额五针(林学俭教授原创林氏头皮针)治疗失眠症100例。额五针定位:位于前发际后12寸处,为前后径1寸,左右宽5寸的横向带状区域,两边稍后,中间稍前,呈扇形排列,与前发际平行。相当于大脑皮层额前区在头皮上的投影。结果额五针组有效率92.15%,明显优于对照组。

    2针刺方法

    针刺疗法治疗失眠,除了应用常规针法外,还多应用透刺针法、丛刺针法、刺血针法、子午流注针法等,也都在临床上取得了良好的疗效。

    2.1透刺针法倪金霞等[10]以透刺针法治疗失眠患者80例,取百会透前神聪、神庭透上星为主穴。结果总有效率为89.74%。王虹等[11]运用针刺四神聪透百会治疗失眠50例,配穴依辨证分型加减。留针30 min,每隔10 min行针1次。每日1次,10 d1疗程。结果总有效率达98%。

    2.2丛刺针法桑鹏等[12]用头部丛刺法治疗失眠症20例,取神庭、曲差(双)、眉冲(双)、头临泣(双)及上述四穴直上1寸处共14穴,每日1次,10 d为1疗程,共2个疗程,疗效显著。郭春媛[13]取百会、四神聪、印堂、风池,以丛刺针法操作,治疗40例患者,结果治愈率75.0%,总有效率100%。

    2.3刺血针法庄丹红[14]用梅花针叩刺背俞穴治疗顽固性失眠42例,方法是将针具及皮肤常规消毒后,针头对准穴位,从肺俞到膀胱俞逐穴叩刺,使局部皮肤潮红,或微微渗血为宜,总有效率100%。吴超等[15]采用三棱针头部刺血疗法治疗失眠症。方法是取百会、大椎、神庭、印堂穴,常规消毒后用锋利的中号三棱针刺破相应血络,深2~5 mm以中营为度,泻血0.5~1 mL。结果有效率达95.0%。

    2.4耳针针法王鹏等[16]主穴取神门、心、皮质下、枕,配穴取1~2个,寻找敏感点,以王不留行籽贴压穴位处,治疗32例患者,总有效率达93.75%。钱昱钧[17]用耳针磁珠贴压法治疗失眠症7例,取穴神门、交感、皮质下、心、肾,贴压磁珠,每日睡前30 min按压1次,总有效率96.9%。

    2.5皮内针针法张风华[18]运用皮内针治疗不寐29例,取穴为百会、印堂。皮内针针身长约1 cm,针柄呈颗粒状。结果总有效率达89.7%。沈学明[19]运用埋针治疗失眠111例,以头维、曲宾为主穴,结果治愈103例,好转8例,有效率100%。

    2.6穴位注射针法李金明[20]等取双侧安眠穴(翳风与风池连线中点)抽取弥耳保注射液1支,注入穴位,每天0.5 mL,总有效率100%。