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编号:12308927
王文远创立的平衡针灸技术让沉睡多年的针刺麻醉重新苏醒.doc
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    王文远创立的平衡针灸技术让沉睡多年的针刺麻醉重新苏醒

    记全国首例应用平衡针灸技术针刺镇痛麻醉行腰椎间盘脱出髓核摘除术 陈秀华 陈文治

    2006年3月22日14:15在广东省中医院芳村分院手术室内,伴随着一阵欢呼声,国内首例在平衡针刺技术镇痛麻醉下行"腰4/5椎间盘右侧单开窗髓核摘除术"成功完成了,这一手术的成功开展标志着北京军区总医院王文远教授发明的平衡针灸技术让沉睡多年的针刺麻醉重新苏醒了!

    这例手术的主刀医生是广东省中医院芳村分院骨五科副主任陈文治副主任医师,术中应用平衡针灸技术实施针刺麻醉的是广东省中医院传统疗法中心副主任陈秀华副教授,接受这例手术患者名字叫罗烈培(住院号:6006147),男性,48岁,术后患者生命体症平稳,伤口愈合良好,腰痛症状明显缓解,佩戴腰围进行活动,左下肢症状缓解,仅存少许感觉异常,无疼痛。病理检查回复显示符合椎间盘组织,黄韧带玻璃样变。术后患者病情稳定,并于3月29日转入外三科进一步治疗肝脏疾病。

    体会:

    1、通过应用平衡针灸技术开展手术过程中针刺镇痛麻醉的临床观察和研究,验证了平衡针灸技术镇痛作用的3秒钟见效的即刻效应,同时,也体现其镇痛作用的远期疗效。

    2、腰4/5右侧单开窗髓核摘除术常规使用腰麻和硬外麻,术后尿潴留及泌尿系感染等并发症的发生率有上升趋势。

    3、手术过程中要求主刀医生与患者能及时沟通和对答,避免术中牵拉或损伤神经根等并发症的发生。

    4、避免麻醉药物对肝功能的损害。

    5、改用针刺镇痛麻醉,大大降低了手术费用。

    6、术中操作简单、方便、有效、低廉,体现祖国医学和传统疗法 "简、便、验、廉"的特色和优势。

    附件:病史摘要

    主诉:腰痛伴左下肢痹痛3个多月。

    现病史: 3个多月前患者罗烈培无明显诱因的情况下出现腰部疼痛,并逐渐加重,伴有左下肢放射疼痛,症状持续加重不缓解,于2006年3月13日到广东省中医院门诊检查,诊断为"腰4/5椎间盘突出症"。为进一步系统治疗,遂于2006年3月16日以"腰痛伴左下肢痹痛3个多月"为主诉收入芳村分院骨五科住院治疗。入院症见:腰部疼痛,行走跛行,屈曲身体缓慢步行,坐卧不安,左下肢疼痛明显,感觉麻痹。

    既往史及过敏史:既往健康,否认有肝炎、肺结核等传染病史,否认有肺心病、高血压、糖尿病、肾病等病史,否认有地方病、职业病等病史,否认有中毒、手术、输血史等。否认有任何药物、食物及接触过敏史。

    个人史:以前为司机,后失业在家,生活一般,不嗜好烟酒。

    婚育史:已婚,育3子女,健康。

    体格检查:

    T36℃ P78次/分 R20次/分 BP108/64mmHg

    神清,精神可,发育正常,形体适中,挽扶入院,查体合作,对答合理,全身浅表淋巴结未扪及肿大,皮肤粘膜和巩膜无黄染,头颅大小正常,五官端正,双瞳孔等大等园,对光反射存,咽无红肿,颈软,气管居中,双甲状腺未扪及肿大,胸廓对称,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,心率78次/分,律齐,各瓣膜听诊区未听及病理性杂音,腹部平软,无腹肌紧张,无压痛和反跳痛,肝脾区无压痛,肝脾胁下未触及,胆囊无压痛,墨菲氏征(-),肠鸣音正常,双肾区无压痛、叩击痛,阑尾点以及上中输尿管点无压痛。二阴未检。脊椎、四肢及神经系统检查见专科检查。舌偏红,苔薄,脉弦有力。

    专科检查:

    跛行步态,坐卧不安,腰部活动因疼痛不敢转侧,腰4/5间隙以及左旁开1.5cm处压痛明显,并出现下肢放射痛。左下肢直腿抬高试验20度,加强阳性,屈颈试验阴性,左小腿外侧感觉麻痹明显,左姆伸肌肌力三级,病理反射未引出。

    入院诊断:

    中医诊断:腰腿痛(气滞血瘀)

    西医诊断:腰4/5椎间盘突出症

    中医辨证依据:

    依据:职业司机,常年开车,腰部落下劳损,年轻时正气充沛,症状不明显 ......

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