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编号:12308749
浮针治疗颈肩肌筋膜炎的临床实践.doc
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    浮针治疗颈肩肌筋膜炎的临床实践

    [ 作者:张玉兰 刘 杰 向科明 谭国华 ]CLINICAL PRACTICE OF TREATING CERVICAL SHOULDER MYOFASCITIS WITH FLOATING NEEDLE 

    ZHANG Yulan, LIU Jie, XIANG Keming, et al

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    【摘 要】 目的 观察浮针治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。方法 200例颈肩肌筋膜炎患者随机分成两组,一组进行浮针治疗,一组毫针加口服抗炎止痛药、理疗等治疗,比较两组间疗效差异。结果 浮针组有效率明显高于毫针组。结论 浮 针治疗颈肩肌筋膜炎疗效更好。 

    颈肩肌筋膜炎属中医痹症范畴,多因劳损、肝肾亏虚或外邪侵犯而致脉络、经筋受损,气血运行壅滞,瘀血内积、闭塞 不通。我院采用浮针疗法治疗颈肩肌筋膜炎取得很好疗效,现将临床观察报告如下:

    1 材料与方法

    1.1 对象

    选取2004年12月~2005年7月收治的颈肩肌筋膜炎患者40例,符合中医病证诊断疗效标准。按就诊的单双次序分为浮针疗 法组20例,男9例,女11例;年龄17~63岁;病程2~27个月。对照组20例,男8例,女12例;年龄16~62岁;病程2~27个月 。患者多有明显的劳累、创伤和感受寒湿的病史,以及接受过其他治疗的经历。

    1.2 理论根据 《灵枢·官针》言"浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者",提示了浮刺的剌法和适应症。而《针灸 学辞典》释为"肌肉斜刺","浮是浮浅,当肌肉处斜向刺入",我们理解为沿皮刺。另外,《灵枢·官针》云直针刺 为"引皮乃刺之",《针灸学辞典》释为沿皮刺。其他如九刺中的毛刺、分刺,十二刺中的直针刺、扬刺、旁针刺等均 为我院施行浮针疗法在刺法学和治疗学上的理论依据。《灵枢·厥病》载:"头痛......有所击堕,恶血在于内:若肉伤 ,痛未已,可则刺,不可远取也",提示近治原理,为我院于颈肩局部痛点浮针治疗之依据。《内经》在介绍十二刺中 的报刺时,强调了留针。报刺"刺痛无常处也,上下行者,直内无拨针,于以左手病所按之,乃出针复刺之也"。我院 浮针疗法就是结合以上理论而采取在皮下进针,不深入肌层,进针点在病痛周围,力专效宏。

    1.3 方法 浮针疗法组 查找痛点:查找范围由大到小,直至找到最痛点;确定进针点:进针点应选在最痛点周围,多 数在距最痛点4~5 cm处;且应避开皮肤上的瘢痕、结节、破损等处。消毒:用含05%有效碘消毒液消毒进针部位和医者 左手拇指、食指和持针指头;针刺方法:用左手拇指和食指撑展或捏起所刺部位皮肤,右手拇、食、中三指挟持(5号0.5 mm×30 mm或6号0.6 mm×32 mm因人选择)一次性浮针针柄,针体与皮肤呈30度角快速刺入皮下,移去左手, 针尖对准最痛点,快速平刺进针,透过皮肤后将针身平贴皮下横向进针直至逼近针柄,一般为针尖抵至距最痛点0.5~1.0 cm左右即可。进针过程中,应无疼痛,无得气感,否则,应退回针尖至皮下,重新进针。进针完毕后,再按压痛 点处,或让患者活动,一般压痛立即明显减轻或消失。若疼痛未见减轻,则检查针尖是否正对最痛点,若有偏差,应重 新校正。完毕后,在进针点处用一个无菌小干棉球盖住针孔,再用胶布贴敷以固定针柄。留针时间一般1天为宜,取针后 ,若疼痛仍未消失,可再行浮针治疗,每2天1次 ......

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