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药品钙比保健钙安全
http://www.100md.com 2012年10月31日 《中国中医药报》 第3797期
     孕妇补钙有讲究

    孕妇在怀孕期间钙质流失严重,因此补钙一直是每个准妈妈比较关心的话题。那么孕期究竟应如何补钙呢?

    保健钙是市场主流

    笔者在走访了本地各大母婴用品专卖店了解到,合生元、金奇仕和乳钙片等品牌都是比较畅销的孕妇补钙产品,价格在40~200元之间。

    而在一些大药房,保健品品牌如麦金利、纽兰顿、纽贝乐和半边天等都有专门给孕妇服用的补钙产品,如维生素D软胶囊、钙镁片等,但这些产品售价比较高,多在100~280元之间。在药店里,笔者还发现了一些钙剂非处方药。如三精牌葡萄糖酸钙口服液、凯思立碳酸钙D3咀嚼片和迪巧碳酸钙D3颗粒等,这些非处方药的售价比较便宜,价格在10~40元之间。

, http://www.100md.com     笔者在走访中发现,大多数母婴店和药店的工作人员为准妈妈介绍产品时,推荐的都是补钙的保健品。某大药房工作人员李女士表示,保健钙相对来说比较安全,如果是药品钙,很有可能出现副作用。另外,服用药品钙有很多禁忌,例如肾功能不全者不宜吃,过敏者不宜吃,抑制钙吸收的物质也不能吃等,相对而言,保健钙的适用范围要广一些,所以,他们一般都为孕妇推荐保健钙。

    药品钙比保健钙安全

    保健钙比药品钙更好?事实是否真是这样?广西桂林市第二人民医院新生儿科主任刘璟对此观点并不认同。

    “国家对制药生产的管理标准远高于保健食品生产的标准。”刘璟介绍,药品必须要确保安全,同时还要具有确切的疗效和适应症,是经过国家药品监督管理局鉴定批准后才能生产上市的。而保健品不能明确有治疗作用,且不需经过医院临床实验便可投入市场。所以,如果缺钙,服用药品钙显然比保健钙的安全性要高。
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    “如果是保健钙,有可能存在钙含量不足的情况,这样孕妇没有得到充分吸收,影响胎儿的健康。”刘璟表示,孕妇在怀孕期间钙摄入不足导致婴儿缺钙的例子并不少见,原因之一就是没有正确补钙。

    刘璟建议,如果孕妇怀疑自己缺钙,不要盲目服用补钙产品,最好先到医院进行检查,在医生的指导下补钙。

    桂林市妇女儿童医院产科主任董长胜指出,一般情况下,孕妇补钙可以通过食物摄取,比如骨头汤、豆腐汤以及奶制品等,如果单纯的食物摄取不能满足母体和婴儿的钙需求,建议孕妇按照医生的指导选用药品钙。

    有机钙更易吸收

    据了解,补钙产品主要分为有机钙和无机钙两种,二者各有优点。其中,碳酸钙、氯化钙、磷酸氢钙、氧化钙和氢氧化钙属于无机钙,含钙量较高,但是对胃功能却有一定影响。因为无机钙不易溶解,在人体中需要消耗大量胃酸使钙游离出来呈离子状态,才能被吸收。葡萄糖酸钙、乳酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙、柠檬酸钙、苹果酸钙和氨基酸螯合钙都属于有机钙,有机钙的含钙量一般都低于无机钙,但优点是溶解性好,更容易被吸收,而且不会对胃功能造成损害。
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    市场上的补钙产品,往往有口服液和咀嚼片之分。专家表示,口服液的吸收效果相对要好于咀嚼片,因为液体钙、螯合钙等离子钙相对于钙片来说,更易吸收。不过所谓吸收率高也只是说明液体钙比离子钙更容易进入血液,能吸收进入骨骼才最关键。

    由于补钙容易使人便秘,因此可以选择一些加入了镁的补钙产品。因为镁有下泄的功能,可以缓解补钙便秘的状况。

    单纯的补钙不一定能达到效果。孕妇补钙的同时还要晒太阳,因为紫外线照到人体的皮肤上,可穿透皮肤表面作用于皮下的脱氢胆固醇,合成维生素D,维生素D可以促进肠道对钙的吸收,从而帮助骨骼生长。

    孕妇晒太阳时,不宜隔着玻璃,不宜擦涂防晒霜,可以在阳光较为温和时出来晒太阳,每天晒20~30分钟最好。(吕斌), http://www.100md.com


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