龙胆泻肝汤止外阴瘙痒
汪某,女,39岁。2011年5月18日就诊。外阴瘙痒已2月余。阴部瘙痒,伴有阴股潮湿,苦不能眠,舌苔黄腻,脉濡滑而数。辨证为肝经湿热下注所致的外阴瘙痒证,方用龙胆泻肝汤加味。处方:龙胆草、苦参、黄柏各20克,黄芩、山栀、生地、泽泻、柴胡、苍术、木通、当归各12克,甘草9克。2剂,1日1剂,水煎服。复诊:服药后阴部瘙痒大减,阴股潮湿有明显好转,入夜已能入睡,故效不更方,原方再服2剂,随访已痊愈。
本证为肝经经脉的湿热不得宣泄,而随经脉下注之外阴瘙痒、阴股潮湿之证,方用龙胆草、山栀、黄芩,苦寒清泻肝经湿热;泽泻、木通、生地、合二妙散清利下焦的湿热;苦参止外阴瘙痒。诸药相配药中病机,故收佳效。(张远翠 陕西岚皋县中医医院)
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