厥，逆也。《内经》有关“厥”的名目繁多，含义各异，主要有两层含义：一为病名，泛指以猝然昏倒、不省人事为主要临床表现的一种病证；二为脏腑经络气血逆乱，阴阳之气不相顺接之病机。因此，《内经》所论厥证的概念比较广泛，并非单指突发昏厥之证。

    病因病机

    《内经》认为厥证的病因分为外因、内因两部分，主要由于脏腑经脉阴阳失调，气机逆乱，升降失常所致。人体脏腑经络阴阳气血，若协调则正气充足、不受邪侵，若失调则会出现病理现象。

    外因

    《内经》认为外感寒湿、风邪、火热之邪等皆可阻遏气血运行，阴阳二气不相接续导致厥证。如《灵枢·五色》云：“厥逆者，寒湿之起也。”《素问·五常政大论》曰：“火政乃宣，庶物以蕃。……其动铿禁、瞀厥。”

    内因

    《内经》认为导致厥证的内因主要有体虚劳倦、酒色过度、情志失常等，上述致病因素影响人体后，气血阴阳之气逆乱，升降失常致厥。如《素问·脉解》云：“少阴不至者，厥也。”《灵枢·本神》也明确记载：“肾气虚则厥。”亦如薄厥之证，《素问·生气通天论篇》云：“大怒则形气厥而血菀于上，使人薄厥”，大怒则气血逆乱而发病。

    分类

    《内经》根据厥证的病因病机、临床表现不同，分为如下几类。

    阴阳暴乱之晕厥证

    煎厥 《素问·生气通天论》云：“阳气者，烦劳者张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。”此证因夏季阳气亢盛，若过度烦劳，则阳热灼阴，阴精虚竭，气血逆乱，发为晕厥，其临床特征有多发于夏季，晕厥，目盲耳闭，汗出不止等。

    薄厥 《素问·生气通天论》云：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”此证由于情志太过，暴怒伤肝，肝气上逆，血随气逆，上迫清阳而致，其临床特征有多在情绪激动后发病，晕厥，肢体运动失常等。

    卒痛晕厥 《素问·举痛论》云：“寒气客于五脏 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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