混合感染，可选唯可欣R注射用头孢西丁钠
【典型病例】
女性患者，51岁，3周前出现发热、腹痛，伴恶心、呕吐，当地医院诊断为“胃溃疡”，给予奥美拉唑静滴，使用5天后症状未缓解。
体格检查：体温39.6℃，血压129/85mmHg，心率81次/分，呼吸20次/分，腹部有明显腹痛、压痛、腹痛及反跳痛。
辅助检查：白细胞13.6×109/L，中性粒细胞比例91%。腹部X线检查：肠腔普遍胀气并有多个小气液面，有肠麻痹征象。诊断考虑为感染性腹膜炎。先后给予左氧氟沙星、头孢替安，发热、腹痛等症状未减轻。取腹腔液体做细菌培养及药敏试验，为大肠杆菌和厌氧菌感染，药敏结果提示对头孢孟多、头孢替安、头孢呋辛、左氧氟沙星耐药，对头孢西丁、亚胺培南、美罗培南敏感；选择唯可欣R注射用头孢西丁钠针，一次2g，2次/日。使用5天后，发热、腹痛症状减轻，使用一周症状明显减轻，使用两周，患者症状消失。
【病例分析】
腹膜炎感染致病菌以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等，但绝大多数情况下为混合感染；即既有需氧菌，又有厌氧菌感染。唯可欣R注射用头孢西丁钠具有治疗这两类细菌的抗菌谱，所以给予唯可欣R注射用头孢西丁钠抗感染治疗，取得满意治疗效果。
【讨论】
混合感染，唯可欣R注射用头孢西丁钠优选
唯可欣R注射用头孢西丁钠是头孢霉素类抗菌药物，具有头孢菌素母核，但在7位碳原子上有一个反式甲氧基，因此与其他头孢菌素类药物有一定差别。唯可欣R注射用头孢西丁钠对革兰氏阴性菌作用良好，对大肠杆菌、流血嗜杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、肺炎克雷伯菌属、产气杆菌等革兰氏阴性菌，卡他莫拉菌、淋球菌、脑膜炎球菌等革兰氏阴性球菌和甲氧西林敏感的葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌等具有良好的抗菌作用，而且对包括脆弱杆菌在内的各种厌氧菌具有较强的作用，具有抗菌菌谱广，疗效肯定，耐药相对较少等优点，是抗菌药物中不可多得的治疗需氧菌和厌氧菌混合感染的优选药物。
综合优点突出，性价比高
唯可欣R注射用头孢西丁钠本身的结构，有一定的特异性，对β内酰胺酶稳定；对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的体外抗菌作用强于第二代头孢菌素头孢呋肟，对大肠埃希菌的抗菌活性甚至优于三代头孢菌素如头孢哌酮，也优于喹诺酮类抗菌药物。
瑞阳制药专注于老百姓用得起的放心药，唯可欣R注射用头孢西丁钠的价格相对适中。其不良反应相对较少；在抗感染治疗及预防方面，具有较好的性价比，是临床上治疗敏感细菌引起的上下呼吸道感染、泌尿系感染、无并发症的淋病、腹膜炎及其它腹腔内、盆腔内感染、败血症、妇科感染及骨关节感染、心内膜炎等的理想选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院临床药学室副主任药师))
女性患者，51岁，3周前出现发热、腹痛，伴恶心、呕吐，当地医院诊断为“胃溃疡”，给予奥美拉唑静滴，使用5天后症状未缓解。
体格检查：体温39.6℃，血压129/85mmHg，心率81次/分，呼吸20次/分，腹部有明显腹痛、压痛、腹痛及反跳痛。
辅助检查：白细胞13.6×109/L，中性粒细胞比例91%。腹部X线检查：肠腔普遍胀气并有多个小气液面，有肠麻痹征象。诊断考虑为感染性腹膜炎。先后给予左氧氟沙星、头孢替安，发热、腹痛等症状未减轻。取腹腔液体做细菌培养及药敏试验，为大肠杆菌和厌氧菌感染，药敏结果提示对头孢孟多、头孢替安、头孢呋辛、左氧氟沙星耐药，对头孢西丁、亚胺培南、美罗培南敏感；选择唯可欣R注射用头孢西丁钠针，一次2g，2次/日。使用5天后，发热、腹痛症状减轻，使用一周症状明显减轻，使用两周，患者症状消失。
【病例分析】
腹膜炎感染致病菌以大肠杆菌最为多见，其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等，但绝大多数情况下为混合感染；即既有需氧菌，又有厌氧菌感染。唯可欣R注射用头孢西丁钠具有治疗这两类细菌的抗菌谱，所以给予唯可欣R注射用头孢西丁钠抗感染治疗，取得满意治疗效果。
【讨论】
混合感染，唯可欣R注射用头孢西丁钠优选
唯可欣R注射用头孢西丁钠是头孢霉素类抗菌药物，具有头孢菌素母核，但在7位碳原子上有一个反式甲氧基，因此与其他头孢菌素类药物有一定差别。唯可欣R注射用头孢西丁钠对革兰氏阴性菌作用良好，对大肠杆菌、流血嗜杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、肺炎克雷伯菌属、产气杆菌等革兰氏阴性菌，卡他莫拉菌、淋球菌、脑膜炎球菌等革兰氏阴性球菌和甲氧西林敏感的葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌等具有良好的抗菌作用，而且对包括脆弱杆菌在内的各种厌氧菌具有较强的作用，具有抗菌菌谱广，疗效肯定，耐药相对较少等优点，是抗菌药物中不可多得的治疗需氧菌和厌氧菌混合感染的优选药物。
综合优点突出，性价比高
唯可欣R注射用头孢西丁钠本身的结构，有一定的特异性，对β内酰胺酶稳定；对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的体外抗菌作用强于第二代头孢菌素头孢呋肟，对大肠埃希菌的抗菌活性甚至优于三代头孢菌素如头孢哌酮，也优于喹诺酮类抗菌药物。
瑞阳制药专注于老百姓用得起的放心药，唯可欣R注射用头孢西丁钠的价格相对适中。其不良反应相对较少；在抗感染治疗及预防方面，具有较好的性价比，是临床上治疗敏感细菌引起的上下呼吸道感染、泌尿系感染、无并发症的淋病、腹膜炎及其它腹腔内、盆腔内感染、败血症、妇科感染及骨关节感染、心内膜炎等的理想选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院临床药学室副主任药师))