打鼾 呼之有因 治之有法
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插图 冯晨清 H126
侯宝林在相声里讲到广播说唱团内有“四大名呼”,这几位打呼噜的老先生在“文革”期间经受了磨难,那时候,他们在农村白天干活儿越累,晚上打呼声越响,而人们常认为睡觉打呼噜是睡得实、睡得香的表现,其实打呼噜也是一种病。
打鼾可大体分为三种:一类是在某些情况下轻度的一过性打鼾,如身体过度疲劳或过量饮酒后,特别是在仰卧位睡眠时发生,这类打鼾对身体几乎没有任何损害。
一类是习惯单纯性打鼾,这类人群虽然常年习惯性打鼾,但尚未并发身体器官的损害,打鼾的原因是上部呼吸道的狭窄,不能充分满足睡眠状态下进行平稳呼吸所必需的换气量。但这类人不仅会影响自身和他人睡眠,也有可能会发展成为睡眠暂停综合征。
第三类打鼾是对身体有严重危害的睡眠呼吸暂停综合征,这类打鼾需要及时治疗。
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打呼噜在医学上称为鼾症,多与疲劳或年老产生呼吸道肌肉松弛有关。睡眠时小舌下垂,呼吸受阻,多发于中老年及肥胖者,其中男性居多,打鼾时的间歇性憋气造成大脑缺氧,严重时导致自主神经紊乱,引发肌体系列脏器病变。长期打鼾和呼吸暂停会导致心血管疾病:高血压、心率失常、冠心病、夜间猝死……
睡眠时打鼾会降低男性激素睾丸素的分泌,而欠缺睾丸素,则会导致阳痿。因为打鼾是一种睡眠暂停呼吸现象,由于暂停呼吸会降低进入口腔与鼻子内的空气量,随着吸入氧气量的减少,睾丸素的分泌量也随之减少。
打鼾是一种睡眠疾病,看似无关紧要,但如果出现严重的打鼾症状,就会产生严重后果。打呼噜现象不分男女老少。孩子长期打呼噜不但休息不好,睡眠质量下降,还会造成大脑缺氧,影响智力。有的孩子晚上打呼噜睡不好,只能在上课的时候趴在桌上睡,或因经常张口呼吸造成上颌向前突,影响美观。
成年人中有40%的人会打鼾,我国已有5000万人在睡眠中发生呼吸暂停,呼吸暂停的时间达到2分钟以上的人不在少数。呼噜声响亮而不规律,时断时续,声音忽高忽低,就标志着气道狭窄加重,有气道阻塞发生,便会引起呼吸暂停。处于睡眠中的患者知觉丧失,感受力几乎为零。有的人夜间睡觉竟暂停呼吸达30次,病情严重到走路昏倒、骑车摔跤、根本不能正常生活。打鼾是妇女孕期的常见现象,孕期打鼾的孕妇常伴有高血压,而且易生低体重儿。一般来说,孕期习惯性打鼾的孕妇出现高血压的比例是正常人的两倍,出现婴儿发育迟缓的比例是常人的3.5倍。不光是孕妇,婚前有打鼾疾病的女性,如果不及时治疗不但会影响婚后的性生活和怀孕后胎儿的发育,还会造成皮肤粗糙,面色灰暗。月经不调,甚至提前进入更年期。
治疗打鼾除用药物手术治疗外,完全可以自我改善。睡眠侧卧并减肥是不错的方式,侧卧能减轻胸部脂肪对气道造成的压力,有助于减轻打鼾。而减肥可以缓解颈部的脂肪沉积,防止上气道管腔狭小。打呼噜的人要少吸烟,最好戒烟,过度吸烟会剌激咽腔的狭窄程度;打呼噜的人要少喝酒,因为酒精可以从多个环节上促进呼吸暂停的发生,酒精对神经有抑制作用,可降低上气道扩张肌的活性。睡眠呼吸暂停病人,经常出现憋醒,其实这对于病人来说起到一种保护作用,因为憋醒之后可终止呼吸暂停,恢复正常呼吸。, http://www.100md.com(止 敬)