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什么饮食与“三高”药冲突
http://www.100md.com 2013年1月18日 生命时报 2013.01.18
     葡萄柚干扰他汀 菠菜影响华法林

    大家公认的健康食品,也可能影响药物的疗效。2013年1月3日,美国《关爱网》刊文,列举出四种易于治疗“三高”药相互作用的饮食,给患者提个醒。

    香蕉。香蕉富含钾元素,对降低癌症、脑卒中和心脏病患病风险有益。不过,如果一个人服用血管紧张素转换酶抑制剂时,吃太多富含钾的食物(如香蕉、绿叶蔬菜)可能会出问题。血管紧张素转换酶抑制剂是一种常用降压药,进入人体后会升高血钾水平。美国食品和药品管理局(FDA)称,服用血管紧张素转换酶抑制剂(如苯那普利、卡托普利、赖诺普利等)的患者,如果同时食用含钾高的食物可能会有心悸的危险。

    菠菜。菠菜热量很低而且营养丰富,但是,服用血液稀释剂华法林的患者,吃太多的菠菜可不好。美国纽约贝斯以色列医学中心斯蒂芬·达默博士警告说,菠菜富含维生素K,它可促进血液凝固,又被称作凝血维生素,而高维生素K的食物可降低血液稀释剂的作用。不过,这并不是说,服用血液稀释剂就不能吃菠菜。美国加州默萨德仁慈医疗中心凯利·奥康纳博士表示,每次不超200克,一周2—3次,不会影响药物效果。

    富含纤维素食物。全谷类、蔬菜和水果,都属于富含纤维素食物,能缓解便秘,减轻体重,已被证明具有降低心脏疾病和糖尿病风险的作用。但达默博士警告说,由于纤维素可减慢胃排空的速度,从而会减缓药物被吸收到血液中的速度,进而导致某些抗糖药的血药浓度低于预期,从而使药效降低。因此,如果没有吃高纤维素食物的习惯,一次不要进食太多,循序渐进增加摄入。

    葡萄柚汁。它富含维生素C、纤维素和钾。然而,仅仅一杯葡萄柚汁就会明显干扰一种重要的肠道酶,使大约85种药物药效增强。这些药包括,降脂药——他汀类(如阿伐他汀钙、他汀洛伐他汀、辛伐他汀),降压药——钙通道阻滞剂(如非洛地平、尼索地平、硝苯地平)等。达默博士称,葡萄柚汁可能会增加这些药物发生副作用的风险。

    因此,服用处方药时应向医生咨询,以了解哪些食物应该避免。最后,达默博士提示:吃药要喝大量的水,可以帮助药物吸收和减少胃部不适。▲, http://www.100md.com(李 勇)