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对付复杂感染“阵地”, “炮击”更要精准
http://www.100md.com 2013年1月21日 医药经济报
对付复杂感染“阵地”,“炮击”更要精准, 1耐药菌感染的治疗,2厌氧菌混合感染的治疗,3选择抗菌药要“精准”, 相关链接<<<,  免疫缺陷者感染,用药须依病原检查
     代谢综合征合并感染:

    1 耐药菌感染的治疗

    近年细菌耐药现象已日趋严重,涉及临床多种常见病原菌及常用抗菌药。代谢综合征患者合并的感染,由耐药菌引起的比例更高,也是造成此类患者感染难以控制的主要原因之一。此时,借助药敏测定结果或依据当地细菌的流行病学资料选择合适的抗菌药十分重要。如金葡菌对青霉素耐药已达90%以上,并出现耐甲氧西林金葡菌(MRSA),对各种青霉素包括耐青霉素酶的苯唑西林等均耐药。不产青霉素酶的葡萄球菌,在大城市仅占10%~20%,但在基层还占一定比例,可仍以青霉素治疗为首选。

    产酶菌株宜选耐酶的青霉素,如苯唑西林、氯唑西林等。而MRSA、MRSE(耐甲氧西林表葡菌)则须选用万古霉素,或用其它糖肽类抗生素如去甲万古霉素、替考拉宁等 ......

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