红楼医话：贾宝玉情演性早熟
《红楼梦》第五回“游幻境指迷十二钗，饮仙醪曲演红楼梦”记录的是贾宝玉的一次春梦。这一春梦是在极富性暗示意味的秦可卿的卧室里诱发的，宝玉一进秦氏房中，“刚至房门，便有一股细细的甜香袭人而来。宝玉觉得眼饧骨软，连说‘好香!’入房向壁上看时，有唐伯虎画的《海棠春睡图》，两边有宋学士秦太虚写的一副对联，其联云：嫩寒锁梦因春冷，芳气笼人是酒香(脂砚斋评曰：艳极!淫极!已入梦境矣)。案上设着武则天当日镜室中设的宝镜，一边摆着飞燕立着舞过的金盘，盘内盛着安禄山掷过伤了太真乳的木瓜。上面设着寿昌公主于含章殿下卧的榻，悬的是同昌公主制的联珠帐。宝玉含笑连说：‘这里好!’秦氏笑道：‘我这屋子大约神仙也可以住得了。’说着亲自展开了西子浣过的纱衾，移了红娘抱过的鸳枕。”这里涉及的武则天、赵飞燕、杨贵妃、寿昌公主、同昌公主、西子、红娘诸位美女，都是艳情故事的主角或重要配角。加上“袅娜纤巧，性格风流”的性感少妇秦可卿亲为移枕铺被，少年宝玉不免就做了一场春梦，梦中之事难以尽述，总之就遗了精。遗精被袭人发现，二人干脆就“偷试一番，幸得无人撞见。”
这一场景很艳情，问题是，宝玉此时几岁？他是否也像大他两岁的袭人一样，真的已经“渐通人事”？历来红学家对宝玉第一次性行为时的岁数争论不休，从医学的角度看，这确实是一个关键，我今按书中证据，也试做一考证。
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第二十三回“西厢记妙词通戏语，牡丹亭艳曲警芳心”中，宝玉同一众姐妹们于二月二十二日遵照元妃的旨意搬进大观园，从此每日里“只和姊妹丫头们一处，或读书，或写字，或弹琴下棋，作画吟诗，以至描鸾刺凤，斗草簪花，低吟悄唱，拆字猜枚，无所不至”，于是写了几首即事诗以记载这种幸福惬意的日子，其中有《春夜即事》、《夏夜即事》、《秋夜即事》、《冬夜即事》四首。既然是即事诗，含有四季，显然在园中已经过了一年。而“因这几首诗，当时有一等势利人，见是荣国府十二三岁的公子作的，抄录出来各处称颂。”显然，这时宝玉的年龄最多只有13岁。则搬进院里的时候最多12岁。
再往前的大事是正月十五上元节元妃省亲和薛宝钗元月二十一日的生日，薛宝钗是时15岁。贾琏带林黛玉从苏州返回的第二天开始筹建大观园，第十四回“林如海捐馆扬州城，贾宝玉路谒北静王”中，据一起去苏州的的昭儿回来说：“林姑老爷是九月初三日巳时没的，二爷带了林姑娘同送林姑老爷灵到苏州，大约赶年底就回来。”说明造园大约始于年底，这是一个大工程，从选址、设计画图、召集各行匠役、置办金银铜锡以及土木砖瓦之物、搬运、拆除、引水、施工和监工等等，贾赦、贾珍、贾琏、赖大、来升、林之孝、吴新登、詹光、程日兴等主子家奴都参与其中。过程中宝玉的密友秦钟病逝。第十七回“大观园试才题对额，荣国府归省庆元宵”中，“又不知历几何时，这日贾珍等来回贾政：‘园内工程俱已告竣，大老爷已瞧过了，只等老爷瞧了，或有不妥之处，再行改造，好题匾额对联的。’”整个工程至少是一年时间。也就是说，大观园开工时宝玉最大11岁。
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再往前，三件事交错一起。一是秦可卿生病到死亡。秦可卿发病于八月二十日，儒医张友士判断她当年一冬是没有事的，“过了春分，就可望痊愈”。九月份凤姐儿去看望秦氏回转时就碰到居心不良的贾瑞。到了正月初二，凤姐再去看望秦氏时，秦氏已经“脸上、身上的肉都瘦干了。”回头才对平儿说起九月份在宁府花园中见到贾瑞的情景，然后毒设相思局，贾瑞第一次跳入陷阱是于“腊月天气，夜又长，朔风凛凛，侵肌裂骨，一夜几乎不曾冻死”。这显然并不是正月，说明秦可卿在正月初二后很可能又挨到了年底，贾瑞被捉弄后不知多久出现结核的各种症状“不上一年都添全了。”大半年总有。“倏又腊尽春回，这病更又沉重。”不久便死了。从贾瑞被捉弄到死是从腊月到春天之后，相隔至少一年。那一个腊月如果和秦可卿生病是同一年，则秦氏的病程至少一年半。
贾琏是在贾瑞死后的那一年的“冬底”因接到林如海病重的书信才带黛玉去苏州的。这一去有多久？应该是一年的时间，因为林如海是九月三日去世的，贾琏只能是从“冬底”去，到第二个“冬底”回，回来就开始大观园工程。经过这一年时间，宝玉发现黛玉“越发出落得超逸了”。在这一年内，秦氏姐弟先后去世。
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综上所分析，从秦可卿生病到贾琏回来，时间大约是2年多。则可卿病时宝玉的年龄不超过9岁，就8岁半的样子。再往前就是认识秦钟，一起闹学堂，几个月的时间。
直倒推到贾宝玉初试云雨情时，年龄最大就8岁多点。其时，黛玉刚到贾府不久。黛玉5岁时拜贾雨村为师，学了一年，6岁时，母亲一病而逝。紧接着就被贾母接到了贾府，期间就算耽误几个月时间，黛玉进贾府不会超过7岁。很多人误以为黛玉进贾府有十几岁，是站不住脚的。
在第二回“贾夫人仙逝扬州城，冷子兴演说荣国府”中说的很清楚。冷子兴说到贾宝玉是“如今长了七八岁，虽然淘气异常，但其聪明乖觉处，百个不及他一个。”贾雨村说到黛玉时说“怪道我这女学生言语举止另是一样，不与近日女子相同，度其母必不凡…可伤上月竟亡故了。”和冷子兴还没有分手就碰到“同僚一案参革的号张如圭者”，他带来“都中奏准起复旧员”的好消息，于是接着在第三回“贾雨村夤缘复旧职，林黛玉抛父进京都”中，“次日，面谋之如海。”林如海正好要送黛玉入都，两件事并做一件而成行。黛玉见了外祖母后，因为母丧不久，见面的话题自然是“说些黛玉之母如何得病，如何请医服药，如何送死发丧。”贾母哭了几次。如果这时已经十岁以上，则去母亲之死已有四年以上，尚絮絮何为？
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总之，经过文本分析，各时间点榫合无误，贾宝玉的第一次性爱始于8岁，在黛玉进入贾府后不久。这显然是一种性早熟。
根据卫生部制订的《性早熟诊疗指南》的定义，性早熟(precocious puberty)是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。内、外生殖器发育和第二性征的呈现是由于性腺(睾丸、卵巢)分泌的性激素(雄激素、雌激素)所控制的，而性腺受垂体分泌的促性腺激素所控制，垂体又受下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)所控制。在下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)上，任何层面的问题都可以导致性早熟，分为中枢性性早熟和外周性性早熟。其中，男孩的性早熟80%以上是由于中枢有器质性病变如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变。而女孩的性早熟80%以上未能发现器质性病变，称为特发性中枢性性早熟(idiopathic CPP，ICPP)。性早熟在临床上主要表现为第二性征提前出现，女孩：乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，乳房开始发育2年后出现初潮。男孩：睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精。
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贾宝玉第一次亮相时仅8岁，体征可见“面若中秋之月，色如春晓之花，鬓若刀裁，眉如墨画，面如桃瓣，目若秋波。虽怒时而若笑，即视而有情…越显得面如敷粉，唇若施脂，转盼多情，语言常笑。天然一段风骚，全在眉梢，平生万种情思，悉堆眼角。”虽然我们无法知道其第二性征和生殖器发育的情况，这种风骚情韵无论如何也算是一种“性感”，再结合其后的遗精和实质性性行为，宝玉“性早熟”的诊断毫无问题。
林黛玉第一次亮相时仅7岁，也不逊色：“举止言谈不俗，身体面庞虽怯弱不胜，却有一段自然的风流态度…两弯似蹙非蹙笼烟眉，一双似喜非喜含情目。态生两靥之愁，娇袭一身之病。泪光点点，娇喘微微。闲静时如姣花照水，行动处似弱柳扶风。心较比干多一窍，病如西子胜三分。”若不是确实性感成熟，哪个大作家会把一个7岁的小女孩比作西施？因此，黛玉的“性早熟”也无疑问。
诊断为性早熟并不能满足，最好找出病因来。如前说，女孩性早熟多为特发性，找不到器质性病变，那也罢了；男孩却相反。那么，宝玉会有中枢神经系统的疾病吗？书中正好有多处例证。
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第二十五回“魇魔法姊弟逢五鬼，红楼梦通灵遇双真”中大家伙儿正玩笑着，“宝玉忽然‘嗳哟’了一声，说：‘好头疼!’林黛玉道：‘该，阿弥陀佛!’只见宝玉大叫一声：‘我要死!’将身一纵，离地跳有三四尺高，口内乱嚷乱叫，说起胡话来了。”接着，“宝玉益发拿刀弄杖，寻死觅活的，闹得天翻地覆。”这一场病经过三十三天，才逐渐缓解。这种伴有剧烈头痛的精神异常，高度提示颅内有器质型病灶，只可惜冤枉了赵姨娘和马道婆。
第五十七回“慧紫鹃情辞试忙玉，慈姨妈爱语慰痴颦”中，因紫鹃一句顽话儿，宝玉即刻精神症状发作：“呆呆的，一头热汗，满脸紫胀…两个眼珠儿直直的起来，口角边津液流出，皆不知觉。给他个枕头，他便睡下，扶他起来，他便坐着，倒了茶来，他便吃茶…”之后听见姓林的，看见船只就以为是林家来人接黛玉。这一向被认为是反应性精神病的症状，但是，如果结合前一次和性早熟的表现，难道不更应该怀疑器质性精神症状吗？
第一一五回“惑偏私惜春矢素志，证同类宝玉失相知”中，“宝玉本听了甄宝玉的话甚不耐烦，又被宝钗抢白了一场，心中更加不乐，闷闷昏昏，不觉将旧病又勾起来了，并不言语，只是傻笑…那日便有些发呆…过了一夜，次日起来只是发呆，竟有前番病的样子…”据袭人道：“二爷的病原来是常有的，一时好，一时不好.天天到太太那里仍旧请安去，原是好好儿的，今儿才发糊涂些。二奶奶正要来回太太，恐防太太说我们大惊小怪。”“过了几天，宝玉更糊涂了，甚至于饭食不进，大家着急起来。”“一日…见宝玉人事不醒，急得众人手足无措…大夫回了，不肯下药，只好预备后事。”这一场大病与前几次相比更重，缓解后甚至变了个性儿，“那知宝玉病后虽精神日长，他的念头一发更奇僻了，竟换了一种。不但厌弃功名仕进，竟把那儿女情缘也看淡了好些。”不料起于性早熟，终于性早衰了。
显然，警幻仙姑封贾宝玉为“天下古今第一淫人”，并不仅仅指“意淫”而已，实际上是一种病态：性早熟。准确说，是中枢性性早熟，其原因可能是颅内肿瘤，除性早熟外，也导致器质性精神病。黛玉则属于特发性性早熟。共同的性早熟是宝黛爱情的坚实基础。, 百拇医药(棒棒医生)
这一场景很艳情，问题是，宝玉此时几岁？他是否也像大他两岁的袭人一样，真的已经“渐通人事”？历来红学家对宝玉第一次性行为时的岁数争论不休，从医学的角度看，这确实是一个关键，我今按书中证据，也试做一考证。
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再往前的大事是正月十五上元节元妃省亲和薛宝钗元月二十一日的生日，薛宝钗是时15岁。贾琏带林黛玉从苏州返回的第二天开始筹建大观园，第十四回“林如海捐馆扬州城，贾宝玉路谒北静王”中，据一起去苏州的的昭儿回来说：“林姑老爷是九月初三日巳时没的，二爷带了林姑娘同送林姑老爷灵到苏州，大约赶年底就回来。”说明造园大约始于年底，这是一个大工程，从选址、设计画图、召集各行匠役、置办金银铜锡以及土木砖瓦之物、搬运、拆除、引水、施工和监工等等，贾赦、贾珍、贾琏、赖大、来升、林之孝、吴新登、詹光、程日兴等主子家奴都参与其中。过程中宝玉的密友秦钟病逝。第十七回“大观园试才题对额，荣国府归省庆元宵”中，“又不知历几何时，这日贾珍等来回贾政：‘园内工程俱已告竣，大老爷已瞧过了，只等老爷瞧了，或有不妥之处，再行改造，好题匾额对联的。’”整个工程至少是一年时间。也就是说，大观园开工时宝玉最大11岁。
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贾琏是在贾瑞死后的那一年的“冬底”因接到林如海病重的书信才带黛玉去苏州的。这一去有多久？应该是一年的时间，因为林如海是九月三日去世的，贾琏只能是从“冬底”去，到第二个“冬底”回，回来就开始大观园工程。经过这一年时间，宝玉发现黛玉“越发出落得超逸了”。在这一年内，秦氏姐弟先后去世。
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第一一五回“惑偏私惜春矢素志，证同类宝玉失相知”中，“宝玉本听了甄宝玉的话甚不耐烦，又被宝钗抢白了一场，心中更加不乐，闷闷昏昏，不觉将旧病又勾起来了，并不言语，只是傻笑…那日便有些发呆…过了一夜，次日起来只是发呆，竟有前番病的样子…”据袭人道：“二爷的病原来是常有的，一时好，一时不好.天天到太太那里仍旧请安去，原是好好儿的，今儿才发糊涂些。二奶奶正要来回太太，恐防太太说我们大惊小怪。”“过了几天，宝玉更糊涂了，甚至于饭食不进，大家着急起来。”“一日…见宝玉人事不醒，急得众人手足无措…大夫回了，不肯下药，只好预备后事。”这一场大病与前几次相比更重，缓解后甚至变了个性儿，“那知宝玉病后虽精神日长，他的念头一发更奇僻了，竟换了一种。不但厌弃功名仕进，竟把那儿女情缘也看淡了好些。”不料起于性早熟，终于性早衰了。
显然，警幻仙姑封贾宝玉为“天下古今第一淫人”，并不仅仅指“意淫”而已，实际上是一种病态：性早熟。准确说，是中枢性性早熟，其原因可能是颅内肿瘤，除性早熟外，也导致器质性精神病。黛玉则属于特发性性早熟。共同的性早熟是宝黛爱情的坚实基础。, 百拇医药(棒棒医生)