幽门螺旋杆菌会传染吗？ 舌头发硬咋找病因 等
幽门螺旋杆菌会传染吗？
问：父亲在体检时查出胃里有幽门螺旋杆菌。听说这种细菌会传染，请问我们家人聚餐是否需要分开？另外我父亲是否需要治疗？
河北读者 张女士
答：幽门螺旋杆菌是经过粪口途径传播的，但它不是传染病，因此不按照传染病来管理，阳性者无需和家人分餐。幽门螺旋杆菌被认为是导致胃溃疡的危险因素之一，但阳性不等于就会得病，阴性也未必不得病。所以，仅仅体检是阳性，但没有任何症状的人，不需要治疗，定期体检就行。
首都医科大学附属北京友谊医院消化科主任医师吴咏东
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根管治疗为什么要拍几次牙片
问：我左边下面第一颗大牙疼痛，去治疗的时候，医生检查后让我拍了牙片，确定是慢性牙髓炎，需要根管治疗。在治疗的过程中医生又先后让我拍了两次牙片。请问，为什么要反复拍片？
北京 赵先生
答：根管治疗的目的是要彻底清除牙齿里面被感染的牙髓组织，然后用永久性的充填材料将牙髓腔塞满，以防止炎症。而每个牙齿牙根的形态和长度是不一样的，医生光凭借肉眼无法判断，所以要拍牙片。
第一张牙片是为了诊断牙病的程度，确定要做什么样的治疗；
第二张牙片是用来测量根管长度用的，以确定治疗充填的长度；
第三张是为了检测治疗效果，看充填是不是恰当。
, 百拇医药
规范的根管治疗，整个疗程中可能要拍3~4张牙片，这些牙片都是为了更好的诊断和治疗。
江西省口腔医院主治医师 闻健琼
舌头发硬咋找病因？
问：爸爸今年62岁了，有时突然舌头发硬，最长持续半小时，还会流口水。初步判断为腔隙性脑梗塞，做什么检查能确诊呢？
北京 周先生
答：要想确诊，可以做颈部超声、CT或核磁检查，同时向神经内科医生提供脑血流图、血液检查结果。这样就能判断是否为腔隙性脑梗塞了。
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首都医科大学宣武医院神经内科 闵宝全 主任医师
眼皮跳 真烦恼
问：我最近总是眼皮跳，请问是什么原因？怎样消除？
湖北 张先生
答：眼皮跳起因有两种：一种是因为休息、睡眠不足，或者是因为贫血、烟酒过度；另一种是因为眼病引起，比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等。如果是偶发的眼皮跳，可以通过休息、保持情绪稳定和适当的按摩来缓解症状。但眼皮跳如果频繁的话，就应当到神经内科检查确诊，以对症使用神经镇静剂或者手术方法治疗。同时，也应当进行脑电图检查，以排除大脑局部刺激性病灶。
, 百拇医药
如果是慢性结膜炎引发的眼皮跳，可以使用诺氟沙星或氧氟沙星等药物治疗。如果是屈光不正导致的眼皮跳动，则应当进行视力矫正缓解症状。武警总医院眼科主任医师 陶海
头晕睡不着可能是耳石症
问：最近我晚上睡得挺早，可躺下时，或半夜向一侧翻身时，会突然头晕，出现剧烈的天旋地转的感觉，有时还会出现恶心感、呕吐感，无法入睡。这是为什么呢？[浙江] 吴先生
答：建议这位读者到医院进一步检查，明确是否为耳石症。
耳石症导致的眩晕往往少于一分钟，在睡觉、早上起床坐起时均可发生。引起耳石症的原因包括高盐饮食、过于疲惫、耳石老化、头部受到撞击、脑供血不足、噪音等。虽然耳石症是一种可自愈的疾病，但其自愈的时间有时可达数月或数年，严重的可使患者丧失工作能力，因此一旦发现，应尽早到医院就诊，进行手法复位治疗，即通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再刺激神经末梢。江苏省人民医院耳鼻咽喉科博士李晓璐
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防脑病变再犯愈后还要治疗
问:我是一位脑血管病的患者，我住院接受治疗后，血管疏通了，病症消失后，认为治愈了，便自行停药,可是不到一个月，病情复发导致继而加重。请问怎么治好了的病还能再来呢？上海 刘女士
答:因为患者的动脉动粥样硬化斑块仍然存在，病症并没有根本治愈。重视愈后治疗，遵医嘱用药，可预防病症复发，否则，脑血管病再发危险比正常人高9倍。
空军总医院神经内科主任 石进
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靶向药物，癌症病人都能用吗
问：我在2011年被诊断为食道癌，半年后发生了肺转移。听说市场上有一种肺癌靶向药物。我能用吗？和化疗相比，哪个效果好？
[上海] 徐先生
答：靶向治疗是采用针对性药物，作用于与癌症发生、生长所必需的特定分子靶点，以阻止癌细胞生长。它有特定的优势人群，即女性、不吸烟者、腺癌、有特定基因改变者，他们经过靶向治疗，能获得较理想效果。因此，不是每位肿瘤患者都适合靶向治疗。所以要先进行基因检测，如果有基因突变，才考虑靶向治疗。
相对来说，像这位读者一样有远处转移的患者，化疗这一全身性的治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶，均有治疗作用，效果优于靶向治疗。
广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙
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影像检查摘泵做
问：我是一位糖尿病患者，使用了胰岛素泵，一次去做CT检查时医生让我摘除胰岛素泵后再去检查，请问这是什么原因？
北京 郭女士
答：不仅是CT，X线、磁共振等影像学检查戴着胰岛素泵者都不能做。因为胰岛素泵24小时都在运转工作，发出不同的光波和电波，而影像学检查产生的电离辐射会导致胰岛素泵电流信号混乱，输注停止，记录失灵及数据丢失等，因此做影像检查前要先摘泵。
第四军医大学西京医院内分泌代谢科姬秋和
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慢性荨麻疹 查查幽门螺杆菌
问：我总是感觉全身瘙痒，去医院检查被诊断为慢性荨麻疹，医生让我查幽门螺杆菌，我不明白做这个检查有什么作用。上海 刘先生
答：资料显示，55%慢性顽固性荨麻疹患者胃内可查出幽门螺杆菌，经抗菌治疗消除幽门螺杆菌后，81%患者荨麻疹不再发生。如果长期患有荨麻疹，治疗无效时候，不妨去查一查幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染会分解食物中的某些成分，产生有毒或刺激因子等影响胃黏膜的消化吸收，导致大分子过敏物质通过胃黏膜等进入体内，引发持久过敏，引起皮肤瘙痒等症状。如有幽门螺杆菌，可近顽固性荨麻疹患者或许能意外痊愈。武汉协和医院皮肤科 冯爱平
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问：父亲在体检时查出胃里有幽门螺旋杆菌。听说这种细菌会传染，请问我们家人聚餐是否需要分开？另外我父亲是否需要治疗？
河北读者 张女士
答：幽门螺旋杆菌是经过粪口途径传播的，但它不是传染病，因此不按照传染病来管理，阳性者无需和家人分餐。幽门螺旋杆菌被认为是导致胃溃疡的危险因素之一，但阳性不等于就会得病，阴性也未必不得病。所以，仅仅体检是阳性，但没有任何症状的人，不需要治疗，定期体检就行。
首都医科大学附属北京友谊医院消化科主任医师吴咏东
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根管治疗为什么要拍几次牙片
问：我左边下面第一颗大牙疼痛，去治疗的时候，医生检查后让我拍了牙片，确定是慢性牙髓炎，需要根管治疗。在治疗的过程中医生又先后让我拍了两次牙片。请问，为什么要反复拍片？
北京 赵先生
答：根管治疗的目的是要彻底清除牙齿里面被感染的牙髓组织，然后用永久性的充填材料将牙髓腔塞满，以防止炎症。而每个牙齿牙根的形态和长度是不一样的，医生光凭借肉眼无法判断，所以要拍牙片。
第一张牙片是为了诊断牙病的程度，确定要做什么样的治疗；
第二张牙片是用来测量根管长度用的，以确定治疗充填的长度；
第三张是为了检测治疗效果，看充填是不是恰当。
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规范的根管治疗，整个疗程中可能要拍3~4张牙片，这些牙片都是为了更好的诊断和治疗。
江西省口腔医院主治医师 闻健琼
舌头发硬咋找病因？
问：爸爸今年62岁了，有时突然舌头发硬，最长持续半小时，还会流口水。初步判断为腔隙性脑梗塞，做什么检查能确诊呢？
北京 周先生
答：要想确诊，可以做颈部超声、CT或核磁检查，同时向神经内科医生提供脑血流图、血液检查结果。这样就能判断是否为腔隙性脑梗塞了。
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首都医科大学宣武医院神经内科 闵宝全 主任医师
眼皮跳 真烦恼
问：我最近总是眼皮跳，请问是什么原因？怎样消除？
湖北 张先生
答：眼皮跳起因有两种：一种是因为休息、睡眠不足，或者是因为贫血、烟酒过度；另一种是因为眼病引起，比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎等。如果是偶发的眼皮跳，可以通过休息、保持情绪稳定和适当的按摩来缓解症状。但眼皮跳如果频繁的话，就应当到神经内科检查确诊，以对症使用神经镇静剂或者手术方法治疗。同时，也应当进行脑电图检查，以排除大脑局部刺激性病灶。
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如果是慢性结膜炎引发的眼皮跳，可以使用诺氟沙星或氧氟沙星等药物治疗。如果是屈光不正导致的眼皮跳动，则应当进行视力矫正缓解症状。武警总医院眼科主任医师 陶海
头晕睡不着可能是耳石症
问：最近我晚上睡得挺早，可躺下时，或半夜向一侧翻身时，会突然头晕，出现剧烈的天旋地转的感觉，有时还会出现恶心感、呕吐感，无法入睡。这是为什么呢？[浙江] 吴先生
答：建议这位读者到医院进一步检查，明确是否为耳石症。
耳石症导致的眩晕往往少于一分钟，在睡觉、早上起床坐起时均可发生。引起耳石症的原因包括高盐饮食、过于疲惫、耳石老化、头部受到撞击、脑供血不足、噪音等。虽然耳石症是一种可自愈的疾病，但其自愈的时间有时可达数月或数年，严重的可使患者丧失工作能力，因此一旦发现，应尽早到医院就诊，进行手法复位治疗，即通过改变患者头部位置，让脱落的耳石重新回到原来的地方，使它不能再刺激神经末梢。江苏省人民医院耳鼻咽喉科博士李晓璐
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防脑病变再犯愈后还要治疗
问:我是一位脑血管病的患者，我住院接受治疗后，血管疏通了，病症消失后，认为治愈了，便自行停药,可是不到一个月，病情复发导致继而加重。请问怎么治好了的病还能再来呢？上海 刘女士
答:因为患者的动脉动粥样硬化斑块仍然存在，病症并没有根本治愈。重视愈后治疗，遵医嘱用药，可预防病症复发，否则，脑血管病再发危险比正常人高9倍。
空军总医院神经内科主任 石进
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靶向药物，癌症病人都能用吗
问：我在2011年被诊断为食道癌，半年后发生了肺转移。听说市场上有一种肺癌靶向药物。我能用吗？和化疗相比，哪个效果好？
[上海] 徐先生
答：靶向治疗是采用针对性药物，作用于与癌症发生、生长所必需的特定分子靶点，以阻止癌细胞生长。它有特定的优势人群，即女性、不吸烟者、腺癌、有特定基因改变者，他们经过靶向治疗，能获得较理想效果。因此，不是每位肿瘤患者都适合靶向治疗。所以要先进行基因检测，如果有基因突变，才考虑靶向治疗。
相对来说，像这位读者一样有远处转移的患者，化疗这一全身性的治疗手段，对原发灶、转移灶和亚临床转移灶，均有治疗作用，效果优于靶向治疗。
广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙
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问：我是一位糖尿病患者，使用了胰岛素泵，一次去做CT检查时医生让我摘除胰岛素泵后再去检查，请问这是什么原因？
北京 郭女士
答：不仅是CT，X线、磁共振等影像学检查戴着胰岛素泵者都不能做。因为胰岛素泵24小时都在运转工作，发出不同的光波和电波，而影像学检查产生的电离辐射会导致胰岛素泵电流信号混乱，输注停止，记录失灵及数据丢失等，因此做影像检查前要先摘泵。
第四军医大学西京医院内分泌代谢科姬秋和
, http://www.100md.com
慢性荨麻疹 查查幽门螺杆菌
问：我总是感觉全身瘙痒，去医院检查被诊断为慢性荨麻疹，医生让我查幽门螺杆菌，我不明白做这个检查有什么作用。上海 刘先生
答：资料显示，55%慢性顽固性荨麻疹患者胃内可查出幽门螺杆菌，经抗菌治疗消除幽门螺杆菌后，81%患者荨麻疹不再发生。如果长期患有荨麻疹，治疗无效时候，不妨去查一查幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染会分解食物中的某些成分，产生有毒或刺激因子等影响胃黏膜的消化吸收，导致大分子过敏物质通过胃黏膜等进入体内，引发持久过敏，引起皮肤瘙痒等症状。如有幽门螺杆菌，可近顽固性荨麻疹患者或许能意外痊愈。武汉协和医院皮肤科 冯爱平
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