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突发性心脏病预防最重要
http://www.100md.com 2013年3月4日 中国中医药报 第3863期
     据媒体报道,2月22日晚,演员王平因突发心脏病去世,年仅50岁。他与蔡明合作的小品《梦幻家园》曾给大家留下了非常深刻的印象。

    突发性心脏病,这个能令人瞬间死亡的病魔已离我们越来越近。主要病因是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉闭塞、血流中断,使管腔变窄或堵塞,供血急剧减少或中断,心肌因缺血缺氧而坏死,从而导致心脏功能的严重损害,死亡率较高,据统计,约有1/3~1/2的患者在送至医院之前死亡。那么,对于突发性心脏病该如何预防呢:

    放松精神,愉快生活:经常保持愉快的心情,要学会调节生活,让紧张的神经得到松弛的有效方法,愉快的生活;

    坚持锻炼,增强体质:每天体育锻炼,可以促进心血管功能,增强心肌收缩力,降低血管紧张度,使冠状动脉扩张,这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。

    合理膳食:应多食蛋白质、维生素、矿物质,避免过多的脂肪和甜食。要提倡多吃植物油,少吃动物油,口味清淡,有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。

    戒烟限酒:大量烟酒会促发动脉硬化并诱发心肌梗死,而少量饮酒(每日不超过白酒1两)还可增加高密度脂蛋白,起到减轻动脉硬化的作用,所以只要求“限酒”而不是“戒酒”。

    气候变化要当心:持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。

    起居规律:不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡时间不宜过长,另外,屏气用力大便,也是老年冠心病人诱发心梗的常见原因,应格外当心。

    定期体检:每年作一次体检,以便早期发现高血压、高血脂,特别是隐性冠心病。如果查出有冠心病,应按医嘱服药,身上常备硝酸甘油等急救药物,并定期门诊随访。

    积极治疗原发病:如高血压、高血脂症等,一些有这类疾病的人特别是合并动脉硬化者,要多留意自己身体状况。对于高血压,在孩提时期就应注意预防,尤其是那些家庭中有高血压患者的孩子。

    一旦发现急性心肌梗死的病人,应尽快使病人就地平卧,迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前区用拳叩击,拳击力中等,连续3~4次,心跳可能因此而恢复。如果拳击数次无效,应立即改为胸外心脏挤压和人工呼吸,解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕头,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次,如果急救者只有一人,同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压,则每按压15次,较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上,施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处,右手掌重叠于左手背上,两手十字形交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压60~80次,以可摸到动脉搏动为有效,注意不要用力过猛,以免肋骨骨折。, 百拇医药(刘江峰 河北省保定市雄县医院)