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春季,须防花粉过敏
http://www.100md.com 2013年3月4日 医药经济报
春季,须防花粉过敏

     呼吸疾病患者——

    花粉可以诱发过敏症状,主要累及鼻粘膜、眼结膜、腺样体、气管和支气管粘膜及平滑肌、皮肤等,其中,过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、腺样体肥大、咽炎、咳嗽和哮喘是花粉过敏的主要表现。临床上,通常将过敏性鼻-结膜炎、哮喘和皮肤过敏(也包括腺样体肥大和咽炎)统称为花粉症,是临床上的常见病、多发病。

    春季春暖花开,人们常选择外出赏花旅游。对于哮喘、鼻炎等患者,全科医生应嘱其注意哪些问题呢?

    花粉过敏与I型变态反应有关

    目前已知空气中飘散的各种致敏花粉是一组重要变应原,可以引起人类致敏的植物花粉多达数百种。

    花粉诱发的过敏性疾病包括季节性变应性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮肤病和过敏性哮喘。其发病机理主要与I型变态反应有关,是变态反应学家研究较多且卓有成效的变态反应性疾病。花粉过敏的研究涉及范围较广,包括变态反应学、耳鼻喉科学、呼吸科学、眼科学、皮肤病学、免疫学、药物学、植物和花粉学、环境生态学、气候学和生物医学等。

    预防是防治花粉过敏最有效的方法

    由于预防措施具有病因治疗性质,应是防治花粉过敏最有效的方法,避免接触花粉通常即可预防发作。但实际操作中要使患者完全避免对花粉的接触是有一定难度的。

    当过敏患者被确诊为花粉过敏时,首先应尽量弄清对何种花粉过敏,以便根据该种花粉在当地大气中的飘散情况,在相应的时间来避免或减少接触该种花粉。避免的方法包括:

    ①长期移居或花粉飘散季节暂时移居到无花粉或很少有该种致敏花粉的地区。

    ②在花粉季节出门要带密度较高的口罩。

    ③花粉季节宜在早晨或晚上出门,通常中午前后是花粉浓度最高的时间。

    ④鼻腔局部涂抹花粉阻断剂。

    ⑤在花粉飘散的季节生活在带有过滤装置的房间中,通常是将过滤器与空调配合以滤除进入房间空气中的花粉颗粒。Feinberg等进行花粉计数的研究证实,当室外空气中的花粉含量是500粒时,室内通风良好但无过滤器的房间内的花粉数目平均是165粒,而经过滤器进行空气过滤的房间内的花粉计数为0~10粒,患者在空气过滤的房间内生活可安然度过花粉季节。

    但上述避免花粉的方法实施较为困难,因此,临床上经常配合脱敏疗法和药物预防措施,也可以收到理想效果。

    , 百拇医药(文 李明华(青岛市第五人民医院变态反应科教授))