规范使用抗菌药思路(一)

    抗菌药作为控制细菌等病原微生物所致感染的药物，有效地保护了患者的健康与生命，其生产量与使用量亦居所有药物的前列。但抗菌药滥用也造成严重的危害，不仅浪费了宝贵的医疗资源，使药物不良反应增多，而且引起细菌耐药性加重，使抗感染的疗效明显降低。

    卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》为医务人员应用抗菌药制定了规范，这对提高感染性疾病的诊治水平、延缓细菌耐药、降低医药费用都有着长远的意义。

    《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《原则》)对感染性疾病特别是细菌性感染的抗菌治疗原则、用药指征及合理制定用药方案作了具体阐述。合理用药须综合考虑病原体、抗菌药、人体三项关键因素。《原则》所制定的规范多基于正确处理上述三者关系，把握抗菌药治疗的正确思路。

    判断用药指征

    合理使用抗菌药的指征主要包括两条：即“诊断为细菌性感染”或“由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染” ......