当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药常识 > 中药知多少 > 中药园地
编号:12363511
宝书说药(168-178)
http://www.100md.com 2013年3月13日 中国中医药报 第3868期
     姜 黄

    宝书说药(168)

    姜黄能温经通络,行气止痛。余治疗产后恶露不尽,脉沉涩者,常用《医略六书》中的姜黄散。方用:姜黄24克(醋浸,炒黑)。研为细末,每服9克,米饮调下,每天服2次。该书中说:“产后污血不尽,新血又虚,故腹痛,胸闷,恶露经久不尽焉。姜黄一味,性能行散血气,醋浸炒黑又能祛血中之湿,以止多郁人污血之漏血也。为散,米饮调下,使污血去尽,则郁结顿开,而新血自生,经脉完复,何患恶露不净,腹痛胸闷不除乎?”

    

    莪 术
, http://www.100md.com
    宝书说药(169)

    莪术,善于温通经络,破血逐瘀,行气止痛,常与三棱合用,功效倍增。治疗妇人38~39岁,经血断早,瘀血未尽,不时攻痛成疾,经水不行,腹中有块痛,头晕眼花,不思饮食者,余常用《寿世保元》中的莪术散。方用:香附90克,当归(酒洗)、莪术(醋煨)、延胡索、赤芍药、枳壳(麸炒)、熟地黄、青皮(去瓤)、白术(去芦)、黄芩各30克,三棱(醋煨)、小茴香(炒)、砂仁、川芎各24克,干漆(炒尽烟)、红花各15克,甘草3克。共为细末,每服6克,空心好米酒调服。本方有活血化瘀的作用,用于治疗闭经,有较好疗效。

    

    三 棱
, http://www.100md.com
    宝书说药(170)

    三棱常与莪术同用,相辅相成,功力大增。善于破癥消积,行气止痛。治疗产后腹痛、腹胀,脉紧涩结滞者,余常用《医略六书》中的三棱消积丸。方用:三棱90克(醋炒),莪术90克(醋炒),白术90克(炒),枳实45克(炒),香附45克(醋炒),延胡索60克(酒炒),肉桂45克(去皮),泽泻45克,木香45克。上药为末,(虫)虫汁为丸,每次服9克,红花子煎汤送服。每天服2~3次。该书中说:“产后夹气受寒,血气不化,而成五脏之积,或瘀痛不止,或腹胀不已。三棱破气中之血,莪术破血中之气,二物俱消坚削积之剂;协之白术健脾运化以培本;枳实破滞消结以治标;香附调气解郁,治积之由来;延胡索活血通经,治积之成就;木香调中气以解郁;泽泻泻浊阴以分化;肉桂暖血祛寒,以通闭结也。(虫)虫汁为丸以活血,红花子汤以散其结,使寒散结消,则积块自化,脾气健运,安有胀满疼痛之患乎?”

    
, http://www.100md.com
    丹 参

    宝书说药(171)

    丹参既能活血,又可养血,尤擅长去瘀生新,故有“一味丹参饮,胜过四物汤”之誉,凡属瘀血之症,皆可用之。治疗气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷,胸痛,心悸,气短,余常用《中华人民共和国药典》之心宁片方做丸治之,颇有效验。方用:丹参300克,槐花、川芎、红花、降香、赤芍各150克,三七50克。粉碎成细粉,炼蜜为丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸。本方有理气止痛,活血化瘀之功,可用于冠心病心绞痛见上述证候者。

    丹参与当归相伍,活血之力更胜一筹。名医张锡纯在《医学衷中参西录》中用丹参、当归、乳香、没药创立一方,名曰活络效灵丹,“治气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络淹淤。当归、丹参、生明乳香各5钱。上药四味作汤服。若为散,一剂分作四次服,温酒送下。腿疼加牛膝;臂痛加连翘;妇女瘀血腹痛,加生桃仁、生五灵脂;疮红肿属阳者,加金银花、知母、连翘;白硬属阴者,加肉桂、鹿角胶;疮破后生肌不速者,加生黄芪、知母、甘草;脏腑内痈,加三七、牛蒡子。”余在临证中加味使用,治疗多种疾病皆有效验,举例如下。
, 百拇医药
    治疗下肢静脉炎 方用:当归、丹参、制乳香、制没药、茯苓、牛膝、杜仲、鸡血藤、川芎、桃仁、红花、黄芪、地龙、五灵脂、秦艽、羌活、延胡索、白芷各50克,桂枝、附子、肉桂各30克,甘草20克,蜈蚣10条,全蝎20克。轧成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每日3次,每次1丸。血遇寒则凝,遇热则通。下肢静脉炎、静脉曲张等病多因寒滞血脉、瘀阻不通所致。治疗当以活血化瘀、温通经络之法治之,用活络效灵丹加味。加鸡血藤、川芎、桃仁、红花补血活血;加黄芪、茯苓补气,利水消肿;加桂枝、附子、肉桂温阳逐寒;加牛膝、杜仲、秦艽、羌活祛湿除痹;加五灵脂、延胡索、白芷、蜈蚣、全蝎通络止痛。长期服用,必收良效。在临床中治疗多例,多在3个月时出现明显疗效,浮肿消退,下肢力量增强,6个月多能复元。

    治疗冠心病心绞痛 方用:当归、丹参、乳香、没药、川芎、桃仁、红花、三七、鸡血藤、葛根、山楂、郁金各50克,太子参、麦冬、五味子、瓜蒌、川楝子、延胡索、生地、炙甘草各50克。气虚者加黄芪、红参各100克。轧成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每日3次,每次1丸。方中活络效灵丹加川芎、桃仁、红花、三七、鸡血藤,活血化瘀;加生脉饮(太子参、麦冬、五味子)益气生津,强心生脉;加葛根、郁金、山楂、瓜蒌、川楝子宽胸理气;加生地、炙甘草,仿《伤寒论》炙甘草汤之意,以缓解“心动悸”之症;年老气衰,故加参芪以补之。所用药物,皆对证而设,故能收效。
, 百拇医药
    治疗手臂肿痛 方用:当归、丹参、制乳香、制没药、川芎、三七、蒲黄、五灵脂、车前子、茯苓、黄芪、鸡血藤、白术、桃仁、红花、泽泻、苍术、牛膝、黄柏各50克,全蝎30克,蜈蚣10条。共研细粉,炼蜜为丸,10克重,每日服3次,每次服1丸。患者张某某,男,29岁,左右手红肿疼痛,双手轮换发作,双臂僵硬,失去劳动能力。多方求医,久治不愈。余诊为热痹,投以活络效灵丹加三妙散(黄柏、苍术、牛膝)清热燥湿;加桃仁、红花、鸡血藤、川芎、三七,活血化瘀;加黄芪、车前子、茯苓、白术利水消肿;加蒲黄、五灵脂(失笑散)、全蝎、蜈蚣通络止痛。服用一料丸药后,收效明显,手已不肿不痛,恢复劳动能力。再用一料以善后。

    

    益母草
, 百拇医药
    宝书说药(172)

    益母草,妇科之良药也。既能养血而生新,又能行血而消瘀。治疗气血两虚兼有血瘀所致的月经不调,症见月经周期错后,行经量少,淋漓不净,精神不振,肢体乏力,余常用八珍益母丸治之。方用:益母草200克,党参、白术(炒)、茯苓、白芍(酒炒)、川芎各50克,当归、熟地黄各100克,甘草25克。粉碎成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本品有益气养血、活血调经之功效,用于虚人之经迟,效果最好。八珍气血双补以固本,益母祛瘀通经而治标,标本同治,补而不滞涩,通而不伤正,月经自能通调矣。

    

    鸡血藤
, 百拇医药
    宝书说药(173)

    鸡血藤,大补气血之良药。《中国医学大辞典》中载一验方名曰鸡血藤膏。用鸡血藤熬膏备用。功能生血,活血,破血,壮筋骨,暖腰膝,通七窍,走五脏,宣经络,兴阳道,治百病:胃寒痛,筋骨酸痛,风痪,湿痹,转筋,虚损,遗精,白浊,大肠下血,干血劳,子宫虚冷,手足麻木,瘫痪,妇女劳伤气血,经水不调,赤白带下,跌打损伤。此胶气清而香,性捷,能走血分,大补气血(和酒服),为治虚痨百病之良品(老人尤宜)。凡男子不能生育,妇女不受胎孕者,甚有功效。

    

    大 蓟

    宝书说药(174)
, 百拇医药
    大蓟,俗名马刺刺等,大地郊野,处处有之。其根的凉血止血功能优于枝叶,鲜品优于干品。余常用大蓟鲜根50克,洗净捣烂后,加冰糖25克,加水煎成半碗后温服。每日服2次。10天为1个疗程。既有止血之功,又有补益之力,治疗肺热咳血,其效不凡。

    

    桃 仁

    宝书说药(175)

    桃仁,有活血化瘀、软坚散结之功。如《金匮要略》桂枝茯苓丸,就能缓消癥块。余治疗慢性前列腺炎及前列腺增生出现尿频,尿急,排尿滴沥不尽等症状者,常用《中华人民共和国药典》中的前列舒丸,即是由桂枝茯苓丸、六味地黄丸加减而成。方用:熟地黄、薏苡仁、冬瓜子、山茱萸、山药、牡丹皮、苍术、桃仁、泽泻、茯苓、韭菜子、淫羊藿各30克,附子(制)、桂枝各10克,甘草15克。粉碎成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。1日服3次,每次服1丸。
, 百拇医药
    

    红花

    宝书说药(176)

    红花,常与桃仁合用,能增强活血化瘀、通络止痛之功。治疗痹证有瘀血症状者,余常用《医林改错》中的身痛逐瘀汤。方用:秦艽9克,川芎29克,桃仁39克,红花9克,甘草6克,羌活6克,没药26克,当归9克,五灵脂6克(炒),香附6克,牛膝39克,地龙6克(去土)。若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄耆30~60克。方中秦艽、羌活祛风除湿,桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀,没药、灵脂、香附行气血,止疼痛,牛膝、地龙疏通经络以利关节,甘草调和诸药。

    
, http://www.100md.com
    乳 香

    宝书说药(177)

    治疗湿疹,余常用乳磺膏涂之,每收良效。制法:乳香15克,磺胺嘧啶银盐5克,猪油15克。炼化猪油,和乳香末混合,再将研细的磺胺兑入油内,搅拌均匀,冷却后涂患处。一般涂3次即愈。乳香祛湿敛疮生肌之功,由此可见一斑。

    

    五灵脂

    宝书说药(178)

    五灵脂,生用活血散瘀止痛,炒用止血。常与蒲黄相须为用,治疗瘀血停滞、心腹剧痛,“直可一笑置之矣”(《医宗金鉴》。余治疗寒凝痛经,症见行经前后少腹疼痛如绞,周身不适,寒热往来,四肢厥逆,呕吐不休,甚则昏迷,常用名医金梦贤创立的镇痛笑颜丹,疗效显著。方用:五灵脂炭200克,延胡索、蒲黄炭、乳香、没药、香附、当归各20克,木通10克,大枣15克,甘草10克。共研细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每次服10克,每日服2次,黄酒或白开水送下。本方重用五灵脂因其性甘而温,能疗心腹冷痛,并有通利血脉之功。诸药配伍,温中理气,祛瘀散结,养血活血,调经止痛,是一首屡验屡效的经验良方。

    , 百拇医药