易误诊为盆腔炎的盆腔瘀血综合征
盆腔瘀血综合征是由于妇女长期站立或坐位工作，导致盆腔静脉淤血而引起的一组综合征。患者多为育龄妇女，多有过2次或2次以上的生产/流产史。盆腔瘀血综合征的最主要的症状是下腹部疼痛，疼痛可放射至下肢。疼痛往往是在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，上午减轻，下午及晚上加重，伴有极度疲劳感、乳房胀痛、性感不快、外阴肿胀、膀胱刺激症及白带增多、月经颜色变深等症状。
盆腔瘀血综合征多被误诊为盆腔炎，按盆腔炎治疗收效不大，甚至毫无效果，判断是否为盆腔瘀血综合征，主要根据具有上述特征的下腹部疼痛，并可进行体位试验：胸膝卧位时，无下腹疼痛或轻微疼痛，若立刻改为臀部向后紧紧坐在足跟部，保持略高于腹部的位置，出现下腹疼痛，回到胸膝卧位时则症状减轻，称为“体位试验阳性”。必要时还可通过盆腔静脉造影确定诊断。
轻型患者多无须使用药物治疗，通过改变生活方式大多能够痊愈，首先要重视体育锻炼，每天抽出30分钟散步或做体操，以增进盆腔肌肉张力，改善盆腔血液循环；其次要避免久站、久坐和防止过度疲劳；第三要保证充分睡眠，尤其是午休不可少，休息时先做10余分钟的膝胸卧位，再取侧卧位休息；第四要纠正便秘，节制房事。中、重型患者需要配合理疗、按摩推拿、活血化瘀中药治疗。如果这些方法都不能缓解疼痛，可考虑手术治疗，如圆韧带悬吊术或圆韧带缩短术等。, 百拇医药(文 程怀孟(河北省河间市人 民医院内科主治医师))
盆腔瘀血综合征多被误诊为盆腔炎，按盆腔炎治疗收效不大，甚至毫无效果，判断是否为盆腔瘀血综合征，主要根据具有上述特征的下腹部疼痛，并可进行体位试验：胸膝卧位时，无下腹疼痛或轻微疼痛，若立刻改为臀部向后紧紧坐在足跟部，保持略高于腹部的位置，出现下腹疼痛，回到胸膝卧位时则症状减轻，称为“体位试验阳性”。必要时还可通过盆腔静脉造影确定诊断。
轻型患者多无须使用药物治疗，通过改变生活方式大多能够痊愈，首先要重视体育锻炼，每天抽出30分钟散步或做体操，以增进盆腔肌肉张力，改善盆腔血液循环；其次要避免久站、久坐和防止过度疲劳；第三要保证充分睡眠，尤其是午休不可少，休息时先做10余分钟的膝胸卧位，再取侧卧位休息；第四要纠正便秘，节制房事。中、重型患者需要配合理疗、按摩推拿、活血化瘀中药治疗。如果这些方法都不能缓解疼痛，可考虑手术治疗，如圆韧带悬吊术或圆韧带缩短术等。, 百拇医药(文 程怀孟(河北省河间市人 民医院内科主治医师))