一躺下就抽筋咋回事 过敏性结膜炎怎么治 等
一躺下就抽筋咋回事
吉林读者高先生问：我患有腰椎间盘突出多年，最近几年一躺下来浑身都觉得抽筋，尤其是手脚和腰部感觉很明显。我去骨科没查出问题，自己补钙还出现了尿路结石，就没继续补。我这种情况和腰椎间盘突出有关吗？
辽宁省人民医院骨科主任医师蒋阅答：建议这位读者进行骨密度测定、血离子检查、腰椎MRI等检查，明确是否为腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出患者由于突出的间盘钙化、小关节骨质增生、黄韧带肥厚，最终可能导致腰椎管狭窄，当仰卧位时腰椎管容积变小，导致压迫神经，出现下肢麻木、疼痛甚至肌肉抽搐，而且多数患者合并多阶段狭窄，常见颈椎管狭窄，可以出现四肢麻木无力、肌肉抽搐。
如果明确诊断是腰椎管狭窄，建议这位读者在医生指导下进行拉力疗法、腰肌强度锻炼和无氧健康训练。建议您平常注意保暖，避免关节受凉，并调节好自己的情绪。▲
, 百拇医药
中医怎么治干燥综合征
辽宁读者郭女士问：我流不出眼泪，嘴唇也总干燥，医生给我诊断为“干燥综合征”，这个病是什么原因引起的，中医有什么方法能治呢？
北京中医药大学东直门医院内分泌科副主任医师王世东答：干燥综合征是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病，多见于中老年女性。其发病原因尚不清楚，原发性干燥综合征可能与EB病毒感染以及遗传因素有关，而继发性干燥综合征则常继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。干燥综合征中医称为“燥证”，中医治疗常用润燥的方法，使用养阴、化湿、清热、活血、通络等方法治疗。清燥救肺汤、杏苏散、千金麦门冬汤都是临床常用的代表方剂，建议患者在专科医师的指导下使用。▲
, 百拇医药
为何春天睡不好
江苏读者白先生问：我最近几年一到春季都会出现失眠，最近一个月晚上又睡不着，这是咋回事？
南京市中医院养生康复中心副主任中医师王挺答：这位读者可能是心理负担过重，心理暗示较多，认为到了春天自己就会失眠。建议您在睡前放松心情。
同时，建议这位读者到医院接受进一步检查，排除阶段性的神经衰弱的可能性。阶段性神经衰弱多是由于某个阶段工作生活压力较大、精神紧张引起的，加上春天气候多变，常常使正常人的情绪波动较大，通过疏肝理气等调理，症状就会有所缓解。
, http://www.100md.com
严重的失眠患者可通过针灸、理疗、中药调理、精神药物等干预，但整个治疗需要一个过程，而这时需要接受治疗的患者有好的心态，思前想后、情绪低落等都会给治疗带来不利。▲
女孩更易性早熟吗
江苏读者刘女士问：电视里经常放含激素食物造成孩子性早熟的新闻，而且以女孩居多，请问这是因为女孩容易发生性早熟吗？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科主任医师王伟、主治医师肖园答：女孩确实比较容易发生性早熟，她们中枢性性早熟的发病率是男孩的10倍左右。
, 百拇医药
我们常把性早熟简单分为两类：一类叫外周性性早熟，也叫假性性早熟；另一类叫中枢性性早熟，也做真性性早熟。前一类的病因大都较明确，如误服药物、分泌性激素的肿瘤、性腺不受高级神经中枢控制而自主激活等。真性性早熟情况更加复杂，可以由其他疾病引起，但大多数找不到具体病因。男孩真性性早熟，器质性疾病是主要原因，可以占到25%—90%，常见的病因如下丘脑错构瘤、颅脑外伤、中枢神经系统感染、放化疗等；而女孩的真性性早熟大都找不到病因，即特发性，约占70%—98%。
为了预防孩子性早熟，建议家长不要给孩子随便用滋补品和宣称能促进生长的保健品，孩子出现早熟症状及时就诊。▲
感染HPV能怀孕吗
, 百拇医药
福建读者陈女士问：我姐姐做过人流，最近她发现自己感染了HPV病毒，患上了尖锐湿疣和宫颈炎。尖锐湿疣能不能治好？感染HPV还能再怀孕吗？如果怀孕了对孩子会不会有影响？
哈尔滨医科大学附属第四医院妇产二科主任赵宏辉答：尖锐湿疣多由性接触而传播，HPV(人乳头瘤病毒)在体内情况因人而异，有人2—3个月后经治疗可消失，有的患者则长期不消失，经常复发。建议该患者在医生指导下用阴道栓剂治疗3个月后复查，看HPV是否清除。同时，一定不要去资质不明的小医院、小卫生所治疗妇科病，建议在正规医院的妇科医生指导下接受治疗。
尖锐湿疣一般情况下是不影响女性怀孕的。除非疣体较大，接近阴道口，并有恶臭分泌物，造成心理障碍或性欲减退时，间接造成暂时不孕。当子宫颈上的湿疣聚集成团，堵塞在子宫口处，影响精子的运行时，则会影响受孕，但都是暂时性不孕，治愈后仍可怀孕。怀孕以后，尖锐湿疣一般不会对腹中胎儿有影响。最后建议这位患者尽快到正规医院接受治疗，以免延误病情。▲
, 百拇医药
喝酒多为何得肺炎
湖北读者王女士问：我弟弟前不久因为喝酒太多被送进了医院，医生告诉我他出现了“吸入性肺炎”，请问这和喝酒有什么关系？
广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华答：一般人如果进食太多后又饮酒过多，都有可能导致吸入性肺炎。正常人吃东西时，食物会进入食道，但如果吃得太多，协调得不好，就有可能“出错”，食物进了气管，然后进入肺部，从而诱发急性肺炎。醉酒后发生呕吐时，就更可能导致吸入性肺炎了。如果因为太醉，没有身体前倾向前呕吐，气道的保护反射变差，呕吐物就有机会进入气管和肺，引起炎症的发生。
, 百拇医药
建议大家在单位同事、朋友聚会时饮酒一定要适量。醉酒的同事或朋友一定要有人陪送回家，如果睡觉则一定要侧卧，如出现呕吐应帮助其保持身体前倾向前呕，同时敲打其背部；及早发现对抢救和治疗吸入性肺炎的患者至关重要。若发现患者出现呛咳、呼吸困难、面色发紫，则说明已经发生了误吸，此时首先要拨打求助电话，然后尽可能地将其转为右侧卧位，同时清除口腔内的呕吐物。▲
肿瘤标志物升高就是癌吗
广西读者余女士问：我今年才40岁，单位体检时发现EB(人类疱疹病毒)抗体阳性，听说感染EB病毒会得鼻咽癌，这是不是说明我已经得癌症了？
, 百拇医药
广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任林丽珠教授答：这位读者在体检中发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，因为机体存在炎症、某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升，需要进一步检查后诊断。
肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。肿瘤标志物是诊断鉴别疾病、治疗方案确定、预后判断的一个比较重要的指标，鼻咽癌的发病与EB病毒存在很大关系，但尚无法证明EB病毒是鼻咽癌的唯一病因，有许多人EB病毒是阳性，但并不患鼻咽癌。
肿瘤标志物轻度升高者不用过于恐慌，可做进一步检查排除癌症可能，也需要定期复查相应指标的数值变化情况，如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平，则意义不大。肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的。怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能影响结果；检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象的出现，具体情况要结合临床来确定。▲
, 百拇医药
过敏性结膜炎怎么治
河北读者周先生问：我最近感觉眼睛痒，滴了抗生素眼药水没有好转，就去了医院，医生告诉我这是“过敏性结膜炎”，结膜炎也有过敏性的吗？应该怎么治？
北京协和医院变态反应科主任尹佳答：建议这位读者不要再自行使用抗生素眼药水，而应到正规医院接受治疗。
眼睛红肿发痒，使用消炎眼药水治疗后不仅不见好，反而加重的患者要警惕过敏性结膜炎的发生。春季正是过敏性疾病的高发期，过敏性结膜炎是由于接触抗原性物质而引起的眼结膜过敏反应，常伴有过敏性鼻炎等其他过敏症状，临床表现为眼痒、充血、水肿或眼睑水肿、流泪、有水样分泌物等。其中眼痒为最主要症状，温度越高眼越痒，越刺激越痒。
临床上对“红眼”症状可用三个金标准鉴别诊断：如果“眼痒”可能是过敏，如果眼睛有“灼热感”可能是干眼，如果“眼发黏”则是细菌性结膜炎。预防过敏性结膜炎，平日要避免接触眼部和揉眼，改善卫生条件与生活习惯，从而排除致敏原或避免刺激。目前临床上治疗过敏性结膜炎的药物主要有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效作用药物、糖皮质激素、非甾体激素类抗炎药和免疫抑制剂等六种，建议您在医生指导下使用，并伴以人工泪液辅助治疗。▲
, 百拇医药
吉林读者高先生问：我患有腰椎间盘突出多年，最近几年一躺下来浑身都觉得抽筋，尤其是手脚和腰部感觉很明显。我去骨科没查出问题，自己补钙还出现了尿路结石，就没继续补。我这种情况和腰椎间盘突出有关吗？
辽宁省人民医院骨科主任医师蒋阅答：建议这位读者进行骨密度测定、血离子检查、腰椎MRI等检查，明确是否为腰椎管狭窄。
腰椎间盘突出患者由于突出的间盘钙化、小关节骨质增生、黄韧带肥厚，最终可能导致腰椎管狭窄，当仰卧位时腰椎管容积变小，导致压迫神经，出现下肢麻木、疼痛甚至肌肉抽搐，而且多数患者合并多阶段狭窄，常见颈椎管狭窄，可以出现四肢麻木无力、肌肉抽搐。
如果明确诊断是腰椎管狭窄，建议这位读者在医生指导下进行拉力疗法、腰肌强度锻炼和无氧健康训练。建议您平常注意保暖，避免关节受凉，并调节好自己的情绪。▲
, 百拇医药
中医怎么治干燥综合征
辽宁读者郭女士问：我流不出眼泪，嘴唇也总干燥，医生给我诊断为“干燥综合征”，这个病是什么原因引起的，中医有什么方法能治呢？
北京中医药大学东直门医院内分泌科副主任医师王世东答：干燥综合征是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病，多见于中老年女性。其发病原因尚不清楚，原发性干燥综合征可能与EB病毒感染以及遗传因素有关，而继发性干燥综合征则常继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。干燥综合征中医称为“燥证”，中医治疗常用润燥的方法，使用养阴、化湿、清热、活血、通络等方法治疗。清燥救肺汤、杏苏散、千金麦门冬汤都是临床常用的代表方剂，建议患者在专科医师的指导下使用。▲
, 百拇医药
为何春天睡不好
江苏读者白先生问：我最近几年一到春季都会出现失眠，最近一个月晚上又睡不着，这是咋回事？
南京市中医院养生康复中心副主任中医师王挺答：这位读者可能是心理负担过重，心理暗示较多，认为到了春天自己就会失眠。建议您在睡前放松心情。
同时，建议这位读者到医院接受进一步检查，排除阶段性的神经衰弱的可能性。阶段性神经衰弱多是由于某个阶段工作生活压力较大、精神紧张引起的，加上春天气候多变，常常使正常人的情绪波动较大，通过疏肝理气等调理，症状就会有所缓解。
, http://www.100md.com
严重的失眠患者可通过针灸、理疗、中药调理、精神药物等干预，但整个治疗需要一个过程，而这时需要接受治疗的患者有好的心态，思前想后、情绪低落等都会给治疗带来不利。▲
女孩更易性早熟吗
江苏读者刘女士问：电视里经常放含激素食物造成孩子性早熟的新闻，而且以女孩居多，请问这是因为女孩容易发生性早熟吗？
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿科主任医师王伟、主治医师肖园答：女孩确实比较容易发生性早熟，她们中枢性性早熟的发病率是男孩的10倍左右。
, 百拇医药
我们常把性早熟简单分为两类：一类叫外周性性早熟，也叫假性性早熟；另一类叫中枢性性早熟，也做真性性早熟。前一类的病因大都较明确，如误服药物、分泌性激素的肿瘤、性腺不受高级神经中枢控制而自主激活等。真性性早熟情况更加复杂，可以由其他疾病引起，但大多数找不到具体病因。男孩真性性早熟，器质性疾病是主要原因，可以占到25%—90%，常见的病因如下丘脑错构瘤、颅脑外伤、中枢神经系统感染、放化疗等；而女孩的真性性早熟大都找不到病因，即特发性，约占70%—98%。
为了预防孩子性早熟，建议家长不要给孩子随便用滋补品和宣称能促进生长的保健品，孩子出现早熟症状及时就诊。▲
感染HPV能怀孕吗
, 百拇医药
福建读者陈女士问：我姐姐做过人流，最近她发现自己感染了HPV病毒，患上了尖锐湿疣和宫颈炎。尖锐湿疣能不能治好？感染HPV还能再怀孕吗？如果怀孕了对孩子会不会有影响？
哈尔滨医科大学附属第四医院妇产二科主任赵宏辉答：尖锐湿疣多由性接触而传播，HPV(人乳头瘤病毒)在体内情况因人而异，有人2—3个月后经治疗可消失，有的患者则长期不消失，经常复发。建议该患者在医生指导下用阴道栓剂治疗3个月后复查，看HPV是否清除。同时，一定不要去资质不明的小医院、小卫生所治疗妇科病，建议在正规医院的妇科医生指导下接受治疗。
尖锐湿疣一般情况下是不影响女性怀孕的。除非疣体较大，接近阴道口，并有恶臭分泌物，造成心理障碍或性欲减退时，间接造成暂时不孕。当子宫颈上的湿疣聚集成团，堵塞在子宫口处，影响精子的运行时，则会影响受孕，但都是暂时性不孕，治愈后仍可怀孕。怀孕以后，尖锐湿疣一般不会对腹中胎儿有影响。最后建议这位患者尽快到正规医院接受治疗，以免延误病情。▲
, 百拇医药
喝酒多为何得肺炎
湖北读者王女士问：我弟弟前不久因为喝酒太多被送进了医院，医生告诉我他出现了“吸入性肺炎”，请问这和喝酒有什么关系？
广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华答：一般人如果进食太多后又饮酒过多，都有可能导致吸入性肺炎。正常人吃东西时，食物会进入食道，但如果吃得太多，协调得不好，就有可能“出错”，食物进了气管，然后进入肺部，从而诱发急性肺炎。醉酒后发生呕吐时，就更可能导致吸入性肺炎了。如果因为太醉，没有身体前倾向前呕吐，气道的保护反射变差，呕吐物就有机会进入气管和肺，引起炎症的发生。
, 百拇医药
建议大家在单位同事、朋友聚会时饮酒一定要适量。醉酒的同事或朋友一定要有人陪送回家，如果睡觉则一定要侧卧，如出现呕吐应帮助其保持身体前倾向前呕，同时敲打其背部；及早发现对抢救和治疗吸入性肺炎的患者至关重要。若发现患者出现呛咳、呼吸困难、面色发紫，则说明已经发生了误吸，此时首先要拨打求助电话，然后尽可能地将其转为右侧卧位，同时清除口腔内的呕吐物。▲
肿瘤标志物升高就是癌吗
广西读者余女士问：我今年才40岁，单位体检时发现EB(人类疱疹病毒)抗体阳性，听说感染EB病毒会得鼻咽癌，这是不是说明我已经得癌症了？
, 百拇医药
广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任林丽珠教授答：这位读者在体检中发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，因为机体存在炎症、某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升，需要进一步检查后诊断。
肿瘤标志物升高不一定就是得了癌症。肿瘤标志物是诊断鉴别疾病、治疗方案确定、预后判断的一个比较重要的指标，鼻咽癌的发病与EB病毒存在很大关系，但尚无法证明EB病毒是鼻咽癌的唯一病因，有许多人EB病毒是阳性，但并不患鼻咽癌。
肿瘤标志物轻度升高者不用过于恐慌，可做进一步检查排除癌症可能，也需要定期复查相应指标的数值变化情况，如果复查后数值一直维持在参考值上限的临界水平，则意义不大。肿瘤标志物升高可能会是多方面原因导致的。怀孕、活动性肝炎和生殖系统肿瘤等都可能影响结果；检测仪器或试剂的不同，有时也会有假阳性现象的出现，具体情况要结合临床来确定。▲
, 百拇医药
过敏性结膜炎怎么治
河北读者周先生问：我最近感觉眼睛痒，滴了抗生素眼药水没有好转，就去了医院，医生告诉我这是“过敏性结膜炎”，结膜炎也有过敏性的吗？应该怎么治？
北京协和医院变态反应科主任尹佳答：建议这位读者不要再自行使用抗生素眼药水，而应到正规医院接受治疗。
眼睛红肿发痒，使用消炎眼药水治疗后不仅不见好，反而加重的患者要警惕过敏性结膜炎的发生。春季正是过敏性疾病的高发期，过敏性结膜炎是由于接触抗原性物质而引起的眼结膜过敏反应，常伴有过敏性鼻炎等其他过敏症状，临床表现为眼痒、充血、水肿或眼睑水肿、流泪、有水样分泌物等。其中眼痒为最主要症状，温度越高眼越痒，越刺激越痒。
临床上对“红眼”症状可用三个金标准鉴别诊断：如果“眼痒”可能是过敏，如果眼睛有“灼热感”可能是干眼，如果“眼发黏”则是细菌性结膜炎。预防过敏性结膜炎，平日要避免接触眼部和揉眼，改善卫生条件与生活习惯，从而排除致敏原或避免刺激。目前临床上治疗过敏性结膜炎的药物主要有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效作用药物、糖皮质激素、非甾体激素类抗炎药和免疫抑制剂等六种，建议您在医生指导下使用，并伴以人工泪液辅助治疗。▲
, 百拇医药