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宝书说药(179-194)
http://www.100md.com 2013年4月1日 中国中医药报 第3879期
牛膝,刘寄奴,穿山甲,地鳖虫,水蛭,虻虫,降香,泽兰,王不留行,苏木,半夏,天南星,白附子,白芥子,皂荚,桔梗
     牛 膝

    宝书说药(179)

    牛膝既能补益肝肾,又可散瘀通经,利关节,止痹痛。治疗膝髌肿大而上下肌肉枯瘦之鹤膝风,余常用《验方新编》中的四神煎,方用:生黄芪240克,川牛膝90克,远志肉90克,石斛120克,金银花30克。先煎前四味药,煎成两碗,再入金银花煎成一碗,顿服。方中用黄芪补中益气,气行则血行,利水祛湿,湿去则肿退;用牛膝活血行瘀,瘀除则肿消;用远志祛痰通络,善消痈肿;用石斛清热养阴,用金银花清热解毒。诸药合用,治疗膝关节红肿、步履艰难的鹤膝风恒效。名医岳美中说:“历年来余与同仁用此方治此病,每随治随效,难以枚举。”(《岳美中医话集》)足见其效应不凡也。远志皂甙能刺激胃黏膜而反射地引起轻度恶心,故胃炎、胃溃疡的病人慎用。

    

    刘寄奴

    宝书说药(180)

    刘寄奴,既可内服,又能外用。内服散瘀止痛,外用止血生肌。治疗汤火疮,余常用《本事方》中的刘寄奴散。方用:刘寄奴研末,外敷患处。《本事方释义》云:“刘寄奴气味苦温,入足厥阴,能行血止疼,去癥瘕,治金疮极有效验,并治汤火疮尤妙。此虽一味草药,性能行走,使气血不致凝滞,则所伤之处自然止痛生肌耳。”

    

    穿山甲

    宝书说药(181)

    穿山甲,有强大的穿透之力,善治癥瘕痞块。治疗小儿疳积之食滞型,症见面色苍黄,发干成垄,厌食,嗳气,呕吐乳食,咬牙,流口水,小便臊,指纹紫青,脉象滑数,舌红,苔白腻。余常用名医马荫笃创立的三甲散,方用:炙鳖甲、炙龟板、炙穿山甲、鸡内金、炒槟榔各30克,砂仁12克,番泻叶3克。共研细粉,1岁每次服1克,1日服3次,开水冲服。方用三甲(鳖甲、龟甲、山甲)滋阴软坚,消癥破积;用鸡内金健脾胃,消食滞;用槟榔杀虫破积,下气行水;用砂仁行气宽中,健脾化湿;用番泻叶缓泻导滞,以通六腑。诸药合用,可使疳积消而脾胃健,郁热除而诸证敛。若能配合针刺四缝穴,则疗效更好。

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