王鸿士治疗肝硬化验案
北京中医医院已故名医王鸿士曾拜京城四大名医孔伯华为师,后又拜清太医瞿文楼为师,深得二师真传,医术精湛,效果显著。现将其辨治肝硬化的病案介绍如下。病案一
齐某,男,41岁,工人。1971年春,患者感脘堵腹胀,两胁刺痛,食欲不振,便溏乏力,时而低热,经常齿衄或出现皮下瘀斑。同年11月某院检查脾大两指,肝剑突下三指,肝功能检查:转氨酶396,麝浊14,白/球:3.43/3.02,诊断“慢性肝炎(活动期)”。1972年11月食道造影见中下段黏膜迂曲不整,有虫蛀样小缺损,轮廓不光滑,为“食道静脉曲张”。1973年4月,患者恶心纳差明显,消瘦乏力,尿色如茶,大便溏泻,黄疸,瘀斑较多,下肢尤显,肝于肋下3.5厘米,剑突下6厘米,脾肋下4厘米,无腹水征。肝功能检查:转氨酶810,麝絮(++++),麝浊19,胆红素目标1.6mg,间接胆红素4.8mg。临床印象“重症肝炎、肝硬化、亚急性肝坏死”。住某院期间,经用干燥人血浆、肝泰乐、“201”、肝炎丸、乌鸡白凤丸及中药汤剂等综合治疗后,黄疸已退,出血倾向明显好转,食纳增加,肝突下3厘米,脾肋下3.5厘米,肝功能接近正常,食道造影如故。患者因惧手术,1974年4月转我院门诊就治,平素尚有高血压史。
现症:疲乏无力,腰痛腿软,脘胁痛,腹胀便溏,溲黄而少,齿衄,时有皮下瘀斑,夜寐不实,脉弦滑,苔薄白,肝脾如前。
临床诊断:肝炎后肝硬化,门静脉高压 ......
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