北京中医医院已故名医王鸿士曾拜京城四大名医孔伯华为师，后又拜清太医瞿文楼为师，深得二师真传，医术精湛，效果显著。现将其辨治肝硬化的经验介绍如下。

    慢性肝炎常因急性肝炎失治、饮食不节如厚味生冷、饥饱无时、酒茶嗜癖损伤脾胃，或郁怒伤肝等影响而成。此阶段多有湿热缠绵(一般此时湿热邪势相对已减)、气血瘀阻及肝胃不和等证候，又可兼有不同程度正气虚亏之象。慢性肝炎病势迁延，若能坚持恰当地治疗大部分可以渐愈，但也有部分患者可能病情恶化演变成肝硬化。

    肝硬化(腹水)这一名词，不见于中医学文献中，但其所表现的症状与中医学所论述之癥瘕、鼓胀、单腹胀、水臌等病候极为相似。《医门法律》论胀一证“……凡有癥瘕积块，即是胀病之根，日积月累，腹大如壅，是名单腹胀”，明确指出本病与癥瘕积块的关系甚为密切，后者由前者发展而来，但病情较前者严重得多。

    肝硬化形成的因素

    从临床所见，肝硬化促成因素主要有两方面：

    1.湿热为邪是本病重要致病原因。由于外感湿热之邪，或因饮食不节等伤害脾胃湿热相生，内外相应，湿热久蓄困扰脾阳气机不畅，脾不运化而水湿停聚，湿热蕴郁肝胆易发黄疸，疏泄不利气机郁阻，从而影响血行瘀滞，气滞血瘀则脉络滞塞不通，故肝脾肿大，门脉瘀阻，渐成鼓胀。

    2.情志失和是本病致病原因或重要辅因。郁怒不伸，忧思抑郁，或暴怒无制最易引起肝郁气滞。肝为藏血之脏，性喜疏泄，若肝失条达，气郁则血行受阻，气结则血瘀成积，经久可致肝络瘀塞，肝脾肿大。另外，肝气横逆更伤脾胃，以致运化失常，水湿停聚，气滞壅阻，血行瘀积即成鼓胀。

    肝硬化腹水是在上述病理基础上进一步发生肝、脾、肾三脏气化失常而致 ......