得了脑梗塞 不再有后患
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“血栓抽吸”急性脑卒中血管开通率达90%
脑血管病是导致人类死亡第一位的疾病，并且存活者中50%~ 70%患者遗留严重残疾，而缺血性脑卒中(脑梗塞)占到全部脑血管病的75%以上，给社会和家庭带来沉重负担。
哈尔滨市第一医院脑外二科屈洋主任在东北三省率先开展Penumbra血栓负压抽吸技术及Solitaire支架取栓技术，为缺血性脑卒中患者解除了病痛，提高了病人恢复功能的机率。
专家小传
屈洋现任黑龙江省医学会神经外科专业脊柱脊髓组委员、哈尔滨市医学会神经外科专业委员会副主任委员、哈尔滨市医师学会神经外科专业委员会主任委员、哈尔滨市医疗事故鉴定委员会委员、哈尔滨市第一医院脑外科主任。
日前，62岁的刘先生，因为突发言语障碍，口角歪斜流涎，一侧肢体瘫痪，被急诊送到哈尔滨市第一医院治疗，经脑血管造影证实为基底动脉系统脑梗死。因为患者病情严重、导致遗留肢体活动障碍的可能性极高，经脑外二科屈洋主任会诊后，紧急采取了penumbra血栓分离抽吸系统吸栓。术后刘先生言语清晰流利，患病肢体活动完全恢复正常。这已经是他为这类病人成功实施的第八例手术，到目前为止都取得了极好的疗效。
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屈洋介绍，Penumbra血栓分离抽吸技术是采用再灌注导管直接到达患者血栓部位，通过血栓分离、捣碎装置的帮助进行负压抽吸血栓，达到血管再通。solitaire支架取栓技术是在微导管、导丝的导引下将专用的solitaire取栓支架置于血栓内，将血栓取出。该技术使闭塞血管再通率从20%提高到90%，恢复血流，抢救处于可逆性损伤状态的神经细胞，能最大限度地减低患者的病死率和致残率，起到立竿见影的效果。它是目前国际上比较先进的治疗脑中风技术，也是国际上治疗急性脑中风有效方法之一。从全世界目前已经实施的两万多例penumbra血栓负压抽吸病人情况来看，患者恢复状况良好。
已经有越来越多的证据表明，缺血性脑卒中从发病到有效治疗的间隔时间越短，治疗效果越好，致残率和死亡率越低。通常大家广泛了解的溶栓治疗时间窗(治疗有效的时间)是6小时，而penumbra血栓负压抽吸技术的治疗时间窗可放宽到8小时，尤其是由椎基底动脉系统供应血液的脑组织发生脑卒中后的治疗时间窗可延长到24小时。屈洋主任提醒，患者应该抓住治疗的黄金时间，及时就治，达到事半功倍的效果。生活中有很多的人没有重视轻度的一侧肢体无力、麻木，一过性的说话不清，短暂的视物模糊等症状；有的人错误地认为，出现这些症状后卧床休息一下就好了。殊不知缺血性脑卒中在睡眠时的发病率相当高，休息反而会掩盖症状的发展变化；还有一些患者把脑卒中的表现认为是心脏病和高血压，以为自己吃点速效救心丸和降压药就行了，结果不但使病情加重，还浪费了宝贵的治疗时间。
急性脑卒中对病人机体功能影响非常大。与传统的静脉溶栓、动脉溶栓再通方法相比，penumbra血栓负压抽吸技术大大提高了病人神经功能恢复的几率。最后屈洋主任建议，以后这类病人可以考虑尽量多采用包含介入治疗在内的综合治疗，争取在最短的时间内开通血管，恢复血运，以促进其神经功能的康复。本报记者 冯菲, 百拇医药