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眼屎多咋回事孩子为何老啃指甲 等
http://www.100md.com 2013年4月23日 生命时报 2013.04.23
     眼屎多咋回事

    山东读者陆先生问:我今年44岁,近几年来眼屎特别多,特别是右眼,好像总是擦不净似的,在情绪激动或饮酒后会加重。医生说我是结膜炎,开了消炎眼药水和贝复舒滴眼液。请问我这是结膜炎吗?该如何治疗?

    南京鼓楼医院眼科主任医师钱涛答:由于未能面诊,从您所述情况来看,需要考虑两方面的问题:首先,您的用眼习惯如何,是不是经常长时间面对电脑、电视及是否经常熬夜,如果有这方面的情况,您一定要改变生活方式,减少用眼时间,解除眼睛疲劳,这样对您的病情会有很大的改善;其次,医生给您开的药您可以先用一段时间,观察疗效如何,如果效果不好,恐怕就不是单纯的炎症问题,很多疾病如一些免疫系统疾病也会导致您所描述的症状。所以建议您用药后先观察一段时间,再找眼科专科医师复诊。▲

    
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    治失眠有啥好办法

    吉林读者贺先生问:我今年77岁,长期失眠,严重的时候整晚睡不着觉,有时感觉肚子里有根神经在跳,隔三差五吃艾司唑仑片。我现在非常痛苦,请问有什么好办法治疗吗?

    哈尔滨医科大学附属第四医院神经内四科主任宋荣蓉教授答:首先这位患者要确认一下是否有抑郁症,如果合并抑郁症,需要白天吃抗抑郁和抗焦虑药,晚上吃失眠药。如果没有抑郁的问题,则是单纯的失眠。从这位患者的年龄看,失眠多年,恐怕以后都离不开药物了。但安眠药的选择、剂量一定要接受专业医生的指导,不要自行随意服用。

    另外,养成良好的睡眠习惯也非常重要,主要包括:1.白天尽量不要睡,即使前晚睡得不好,也不要在次日白天补觉;2.养成睡眠的规律,到点就躺下,不要一困就睡,不困就不睡;3.要培养身体对床的条件反射,即早上不赖床,白天不躺在床上看电视、报纸,仅在睡眠时间才上床,这样一躺到床上就会困;4.睡前用热水泡脚、戒烟限酒、不喝浓茶也都有利于改善睡眠。▲
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    孩子为何老啃指甲

    北京读者刘女士问:我的女儿今年4岁,我发现她有啃指甲的毛病。有一次上舞蹈公开课的时候,家长在一旁观摩,我发现她一直咬着指甲不放,把10个手指头的指甲都啃秃了。请问这是怎么回事?如何矫正?

    北京大学精神卫生研究所儿童研究室王玉凤教授答:孩子有啃指甲、咬手指等不良习惯,首先要排除缺微量元素、铅中毒、寄生虫感染等病理原因。若除外了这些因素,可能是心理因素所致,多数与精神紧张、焦虑、缺乏安全感等有关。家长首先不要过于心急,要多给孩子一些关注,而不是指责、批评孩子,否则她会更紧张。发现孩子啃指甲时,可以耐心地帮她把手指慢慢地从嘴里移开,抱住孩子,并用微笑、点头或夸奖的方式表示赞赏和鼓励,让好行为形成正性反馈;或用做游戏、玩玩具、一起做家务等其他有意义的事情,分散孩子的注意力。在孩子情绪平静时,耐心地讲道理,告诉她啃指甲不卫生,可能感染细菌等,让其意识到危害性。日常生活中,可让孩子多参加一些集体活动、户外锻炼等,适当的运动有助于促进孩子的身心健康。▲
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    灰指甲该怎么治

    北京读者晋先生问:我最近两三年右手得了灰指甲,先是一个指甲,现在已经发展到4个指甲了。有人告诉我用白醋泡手,请问这种方法行吗?应该如何治疗?

    解放军总医院第一附属医院(304医院)皮肤科主任邹先彪答:灰指(趾)甲在医学上叫甲真菌病,是由致病真菌引起的指(趾)甲病变。白醋泡手没有经过循证医学证明其临床有效性,故不建议使用。目前治疗灰指甲有许多有效的方法,如口服及外用抗真菌药、40%尿素封包病甲后拔甲、光动力治疗、激光治疗等。目前最常用的是抗真菌药物的应用:1.特比萘芬:一天服一片,每片250毫克,连续服用8—12周;2.伊曲康唑:每天服用400毫克,服用一个星期,再停药3个星期,这是一个疗程,共服用2—3个疗程;3.阿莫罗芬涂甲剂,对甲板有良好的穿透性,每周涂甲2次。
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    灰指(趾)甲多伴有手足癣,抗真菌药物在治疗灰指(趾)甲的同时也治疗了手足癣。以上所有疗法均须在医生的指导下应用,不建议自行购药治疗。同时,应注意勤洗手、勤换袜子、勤晒鞋子,不混穿鞋袜,避免交叉感染。▲

    

    吃不同药,间隔多久

    北京读者郭先生问:我年纪大了,有多种病,吃的药也多。药品说明书上说药不能一起吃,请问西药和中成药隔多久吃?不同西药,如降糖药和治心脏病的药隔多久吃?中成药之间隔多久吃?

    首都医科大学附属北京同仁医院干部医疗科主任医师周健答:不论是中药、西药,药物能否一起吃,不能一概而论,要视具体药物而定,其中涉及较复杂的药物相互作用的问题。例如,有些药物同时服用,会增强疗效且抵消各自的副作用,故推荐同时服;有些药物一起服用,可能出现相反的结果,故要求隔开服药时间甚至必须停用一种;有些药物则没有配伍禁忌,无特别要求。药物的起效时间、作用时间也不同,如降糖药物,有的须餐前半小时服,有的餐前服就可以,而有的则要求餐中服,不能笼统而论。
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    老年人常合并多种慢性疾病,需长期服用多种药物。一般来说,服用的药物种类越多,药物间相互影响就越大,这不是单靠隔开服药时间就能解决的。目前,针对老年人的常见病,如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症和慢性肾功能不全等如何安全地联合用药,经过长期大量的医学实践和研究,已经达成了不少专家共识。因此,建议您到正规医院的专科就诊,请医生制定适合您的治疗方案,遵照医嘱按时服药和复诊,不要自行改变用药方案。有了新的病情或再看别的医生时,一定要如实告诉医生现在所服的药物和既往服药的一些副作用和过敏情况。▲

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