血栓可能没症状吗 感觉胃凉怎么办 等
血栓可能没症状吗
广州读者刘女士问：我父亲最近做了膝关节置换手术，听说做这种手术容易发生血栓，初期还可能没症状。请问血栓可能不出现症状吗？应当如何预防？
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科教授朱振安答：膝关节和髋关节手术后，患者容易发生血栓，建议在医生指导下选用合适的抗凝药物。有了血栓，患者不一定马上有症状，因此术后要及时规范治疗，避免发生更严重的后果。如果抗凝不及时，最严重的表现就是肺栓塞，可能引起胸闷、气急，甚至死亡。现在临床的大骨科手术，特别是髋部手术，都会做常规的预防。只要遵医嘱治疗，发生血栓的风险会大大降低。
年龄超过65岁、手术时间超过1小时、术后需要打石膏制动、长期服用激素、发生过血栓者，在手术后更容易发生血栓。血栓最常见的有三大症状：发热、腿肿、疼痛，一旦出现血栓症状，要及时和医生沟通，以免延误治疗。▲
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鼻息肉要不要切
黑龙江读者周先生问：我今年57岁，两年前在单位的例行体检中被查出有鼻息肉。医生说，因为息肉较小，没有明显症状，不需要马上手术。当患者感到头痛、呼吸困难等症状时，再手术即可。这期间，我一直没有明显的感觉，但偶尔擤鼻子时会有血丝。这种情况是否需要手术切除息肉？
北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛答：鼻息肉在症状上多表现为偏头痛、打鼾、嗅觉变差、鼻出血等，这和鼻炎、鼻窦炎的症状很像，往往不容易通过症状简单判断病情。建议您到医院耳鼻喉科，通过鼻窦CT或鼻窦内窥镜检查等手段，进一步明确病情进展，找到合理的治疗方案，并由医生判断是否需要进行手术。▲
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中医怎么治过敏性结膜炎
湖北读者梁先生问：我孙子今年12岁了，三年前被诊断为过敏性结膜炎，治疗效果一直不好。他现在总是眼睛痒、眼睑发红、看不清东西。请问中医有没有什么好方法治疗？
南京市中医院眼科主任医师何慧琴答：过敏性结膜炎的症状会随着季节变化时好时坏，反复发作，也就是说除了与患者过敏体质相关外，气候变化及患者的活动都是发病的重要因素。一般而言，在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重，有的患者除了眼睛不适外，还可能产生鼻过敏症状。
目前过敏性结膜炎的治疗首先要查找过敏的原因，局部滴皮质类固醇眼药水、血管紧张素。伴有眼睑皮肤红肿、丘疹者，可用2%-3%硼酸水湿敷。中医特色治疗可以口服中药清热除湿、祛风止痒，中药局部熏蒸，相关穴位针灸治疗，但患者应根据自身情况遵医嘱选择。▲
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尿酸高一定有痛风吗
北京读者郭先生问：我去体检查出来尿酸偏高，是不是一定会得痛风？如果尿酸水平正常，是不是就一定不会得痛风了？
北京大学第一医院风湿免疫科博士王昱、宋志博答：尿酸高者不一定发生痛风，还需要根据患者各自的情况判断。尿酸高的患者中，只有5%—12%最终发展为痛风，但目前还不是很清楚具体机制，因此不能简单判定尿酸高的人就一定会得痛风。不过，在临床上，尿酸高者发生痛风的风险更大，更需要注意预防。
如果您的尿酸稍偏高也不必过于担心，正常体温者，只有在血尿酸大于420微摩尔/升时时，尿酸钠才可结晶析出，沉积在关节、滑膜、软骨、骨周围软组织，引起炎症。但反过来，1%痛风患者血尿酸水平始终不高，因此无论是否发现尿酸高，如果出现了局部关节疼痛，一定要警惕，必要时到医院就诊。▲
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得肝炎为何身上痒
江苏读者陆先生问：我今年52岁，被查出肝炎1年多，中间因为腹水住过院。出院后我一直规律服药，但是身上总觉得很痒，尤其是膝盖以下。请问这该怎么办？
辽宁省人民医院消化内二科主任刘瑞雪答：如果您的瘙痒症状不伴有皮疹，大多不是皮肤病所致。结合您的情况，分析可能与下列因素有关：1.肝胆疾病本身往往有瘙痒症状，尤其是伴有胆汁酸增高或黄疸时。2.对服用的药物过敏时也会出现瘙痒症状。3.天气寒冷，皮肤干燥，出现瘙痒。
建议您先在医生的指导下服药，除简单自行对皮肤处理外，也应就医，对肝脏病进行复查。如果只是肝炎本身引起的瘙痒，建议您在饮食上，要少吃辛辣刺激食物，不饮酒；衣物上，要选择棉质透气、宽松的内衣；在生活上，洗澡水不宜过热，洗浴后涂不含香料和酒精成分的护肤霜；如果症状严重，可遵医嘱在瘙痒部位涂鱼肝油软膏或尿素霜。▲
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吃野菜为啥脸肿
江苏读者林先生问：最近阳光很好，我到郊区玩了两天，采了野菜，还吃了顿农家饭。但回来后，我的脸上、手上的皮肤开始发红、发痒，第二天脸也肿了。我以前在家吃野菜都没事儿，这一次是不是我突然对野菜过敏了？
南京市中医院皮肤科主任医师石红乔答：建议您尽快到医院皮肤科检查，看是否是植物日光性皮炎，及时治疗。如果过多食用或接触光感性的植物，再长时间被日晒，可能出现这种急性的光毒性炎症反应。
大家在最近也要注意预防这种疾病，过敏体质者要尽量少吃光感性的蔬菜和野菜，如灰灰菜、马兰头、马齿苋、菠菜、苋菜、荠菜、萝卜叶、油菜、芥菜、甜菜、莴苣、荞麦等。一般人吃完野菜，也要注意减少外出，避免强光照射。如果吃完这些菜后，皮肤经常发红、有灼热感，要用毛巾冷敷，用温和的润肤霜均匀涂抹，可适当按摩，配合毛巾热敷，再涂其他护肤品。起疹、红肿的患者，应找到过敏的原因，及时就诊。▲
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感觉胃凉怎么办
黑龙江读者王先生问：我今年72岁，有萎缩性胃炎和高血压，平常总觉得胃凉，带着护腰带才行，一到天冷了就更难受。请问这种情况该怎么办？在生活和饮食上应该注意什么？
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授刘勇答：如果您的萎缩性胃炎的首次诊断已经过了多年，建议重新做一次胃镜明确诊断。萎缩性胃炎是由胃黏膜表面遭到反复损害后引起的黏膜腺体萎缩，确诊后要在医生指导下选择保护胃黏膜的药物，并视病情服用胃动力药。
胃凉在中医上叫“胃寒”，一种是由寒邪犯胃，多为突发；另一种则属胃气虚寒，和您的情况类似，往往病程长，但症状又并不十分严重，表现为长期的胃部怕冷，喜温。
如果经过医生确认，您的胃凉症状不是由其他病理原因引起，您可以通过饮食和生活习惯上的调理来改善，如煮红糖姜水饮用，每次200毫升，每天两次，能温胃祛寒。用暖水袋放在胃部暖敷，每天晚上30分钟，坚持一周，胃凉症状也可改善。天冷的时候要格外注意胃部保暖，并多吃一些高热量的肉食，如牛肉、羊肉等。平时要注意腹部保暖，避免受凉。如果胃镜检查发现其他疾病，应及时治疗。▲
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广州读者刘女士问：我父亲最近做了膝关节置换手术，听说做这种手术容易发生血栓，初期还可能没症状。请问血栓可能不出现症状吗？应当如何预防？
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科教授朱振安答：膝关节和髋关节手术后，患者容易发生血栓，建议在医生指导下选用合适的抗凝药物。有了血栓，患者不一定马上有症状，因此术后要及时规范治疗，避免发生更严重的后果。如果抗凝不及时，最严重的表现就是肺栓塞，可能引起胸闷、气急，甚至死亡。现在临床的大骨科手术，特别是髋部手术，都会做常规的预防。只要遵医嘱治疗，发生血栓的风险会大大降低。
年龄超过65岁、手术时间超过1小时、术后需要打石膏制动、长期服用激素、发生过血栓者，在手术后更容易发生血栓。血栓最常见的有三大症状：发热、腿肿、疼痛，一旦出现血栓症状，要及时和医生沟通，以免延误治疗。▲
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鼻息肉要不要切
黑龙江读者周先生问：我今年57岁，两年前在单位的例行体检中被查出有鼻息肉。医生说，因为息肉较小，没有明显症状，不需要马上手术。当患者感到头痛、呼吸困难等症状时，再手术即可。这期间，我一直没有明显的感觉，但偶尔擤鼻子时会有血丝。这种情况是否需要手术切除息肉？
北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛答：鼻息肉在症状上多表现为偏头痛、打鼾、嗅觉变差、鼻出血等，这和鼻炎、鼻窦炎的症状很像，往往不容易通过症状简单判断病情。建议您到医院耳鼻喉科，通过鼻窦CT或鼻窦内窥镜检查等手段，进一步明确病情进展，找到合理的治疗方案，并由医生判断是否需要进行手术。▲
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中医怎么治过敏性结膜炎
湖北读者梁先生问：我孙子今年12岁了，三年前被诊断为过敏性结膜炎，治疗效果一直不好。他现在总是眼睛痒、眼睑发红、看不清东西。请问中医有没有什么好方法治疗？
南京市中医院眼科主任医师何慧琴答：过敏性结膜炎的症状会随着季节变化时好时坏，反复发作，也就是说除了与患者过敏体质相关外，气候变化及患者的活动都是发病的重要因素。一般而言，在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重，有的患者除了眼睛不适外，还可能产生鼻过敏症状。
目前过敏性结膜炎的治疗首先要查找过敏的原因，局部滴皮质类固醇眼药水、血管紧张素。伴有眼睑皮肤红肿、丘疹者，可用2%-3%硼酸水湿敷。中医特色治疗可以口服中药清热除湿、祛风止痒，中药局部熏蒸，相关穴位针灸治疗，但患者应根据自身情况遵医嘱选择。▲
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尿酸高一定有痛风吗
北京读者郭先生问：我去体检查出来尿酸偏高，是不是一定会得痛风？如果尿酸水平正常，是不是就一定不会得痛风了？
北京大学第一医院风湿免疫科博士王昱、宋志博答：尿酸高者不一定发生痛风，还需要根据患者各自的情况判断。尿酸高的患者中，只有5%—12%最终发展为痛风，但目前还不是很清楚具体机制，因此不能简单判定尿酸高的人就一定会得痛风。不过，在临床上，尿酸高者发生痛风的风险更大，更需要注意预防。
如果您的尿酸稍偏高也不必过于担心，正常体温者，只有在血尿酸大于420微摩尔/升时时，尿酸钠才可结晶析出，沉积在关节、滑膜、软骨、骨周围软组织，引起炎症。但反过来，1%痛风患者血尿酸水平始终不高，因此无论是否发现尿酸高，如果出现了局部关节疼痛，一定要警惕，必要时到医院就诊。▲
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得肝炎为何身上痒
江苏读者陆先生问：我今年52岁，被查出肝炎1年多，中间因为腹水住过院。出院后我一直规律服药，但是身上总觉得很痒，尤其是膝盖以下。请问这该怎么办？
辽宁省人民医院消化内二科主任刘瑞雪答：如果您的瘙痒症状不伴有皮疹，大多不是皮肤病所致。结合您的情况，分析可能与下列因素有关：1.肝胆疾病本身往往有瘙痒症状，尤其是伴有胆汁酸增高或黄疸时。2.对服用的药物过敏时也会出现瘙痒症状。3.天气寒冷，皮肤干燥，出现瘙痒。
建议您先在医生的指导下服药，除简单自行对皮肤处理外，也应就医，对肝脏病进行复查。如果只是肝炎本身引起的瘙痒，建议您在饮食上，要少吃辛辣刺激食物，不饮酒；衣物上，要选择棉质透气、宽松的内衣；在生活上，洗澡水不宜过热，洗浴后涂不含香料和酒精成分的护肤霜；如果症状严重，可遵医嘱在瘙痒部位涂鱼肝油软膏或尿素霜。▲
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吃野菜为啥脸肿
江苏读者林先生问：最近阳光很好，我到郊区玩了两天，采了野菜，还吃了顿农家饭。但回来后，我的脸上、手上的皮肤开始发红、发痒，第二天脸也肿了。我以前在家吃野菜都没事儿，这一次是不是我突然对野菜过敏了？
南京市中医院皮肤科主任医师石红乔答：建议您尽快到医院皮肤科检查，看是否是植物日光性皮炎，及时治疗。如果过多食用或接触光感性的植物，再长时间被日晒，可能出现这种急性的光毒性炎症反应。
大家在最近也要注意预防这种疾病，过敏体质者要尽量少吃光感性的蔬菜和野菜，如灰灰菜、马兰头、马齿苋、菠菜、苋菜、荠菜、萝卜叶、油菜、芥菜、甜菜、莴苣、荞麦等。一般人吃完野菜，也要注意减少外出，避免强光照射。如果吃完这些菜后，皮肤经常发红、有灼热感，要用毛巾冷敷，用温和的润肤霜均匀涂抹，可适当按摩，配合毛巾热敷，再涂其他护肤品。起疹、红肿的患者，应找到过敏的原因，及时就诊。▲
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感觉胃凉怎么办
黑龙江读者王先生问：我今年72岁，有萎缩性胃炎和高血压，平常总觉得胃凉，带着护腰带才行，一到天冷了就更难受。请问这种情况该怎么办？在生活和饮食上应该注意什么？
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授刘勇答：如果您的萎缩性胃炎的首次诊断已经过了多年，建议重新做一次胃镜明确诊断。萎缩性胃炎是由胃黏膜表面遭到反复损害后引起的黏膜腺体萎缩，确诊后要在医生指导下选择保护胃黏膜的药物，并视病情服用胃动力药。
胃凉在中医上叫“胃寒”，一种是由寒邪犯胃，多为突发；另一种则属胃气虚寒，和您的情况类似，往往病程长，但症状又并不十分严重，表现为长期的胃部怕冷，喜温。
如果经过医生确认，您的胃凉症状不是由其他病理原因引起，您可以通过饮食和生活习惯上的调理来改善，如煮红糖姜水饮用，每次200毫升，每天两次，能温胃祛寒。用暖水袋放在胃部暖敷，每天晚上30分钟，坚持一周，胃凉症状也可改善。天冷的时候要格外注意胃部保暖，并多吃一些高热量的肉食，如牛肉、羊肉等。平时要注意腹部保暖，避免受凉。如果胃镜检查发现其他疾病，应及时治疗。▲
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