从痰瘀论治久病咳喘
《内经》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”若总论咳之病因,其原有二:一是自外而入者,二是由内而生者。然不论其因为何,治疗咳喘,一般从气分考虑者为多,以顺气消痰为常法,但久病咳喘者,此法却常失其效,究其原因为何?笔者以为久病咳喘者,除有外风触动内饮之因,还有痰瘀互结。故辨治久病咳喘者,实应从痰瘀入手,捣其窠巢,方收其功。对于痰瘀同病,早在《内经》就有“四乌贼骨一芦茹丸”一方,以乌贼骨化痰软坚,茜草活血通瘀,可谓痰瘀同治的源矢。《金匮要略》指出“血不利则为水”,及朱丹溪时则指出“痰夹瘀血,遂成窠巢”。而延及后世,唐容川在论“血证内伤肺胀之法”之时则进一步指出“丹溪云,此证多系痰夹瘀血,……用四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁治之。丹溪论此,询中病情,盖失血之家所以有痰,皆血分之火,所结而成。然使无瘀血,则痰气有消溶之地。”唐容川有自己独到的见解 ......
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