陈宝贵临证经验

    乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要表现的乳腺组织的良性增生性疾病。此病常见于西医的乳腺增生病，一般预后良好。中医认为乳腺增生的病因与情志、饮食、劳倦以及先天体质因素有关。但最为常见的还是以情志不遂、肝气郁结为主。特别是女性易受情志因素的干扰，情绪不稳定，易郁易怒。如宋·严用和《重订严氏济生方·妇人门》云：“气之为病，男子妇人皆有之，惟妇人血气为患尤甚。盖人身血随气升，气一壅滞，则血与气并，或月事不调。”清·叶天士《临证指南·淋带案》曰：“女子以肝为先天。”肝为情志之官，七情伤肝，直接影响肝之条达。情志不遂，肝气郁结，或受到精神刺激，忧思恼怒均可导致气机阻滞，蕴结于乳房，则乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气久郁而易于化热，热灼精血，加之气血运行不通即形成乳房肿块。正如清·高锦庭《疡科心得集》中所说：“乳中结核，何不责阳明而责肝，以阳明胃土，最畏肝木，肝气有所不舒 ......