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编号:12363773
跟师高建忠随笔(12) 辨证论治不是中医治疗的全部
http://www.100md.com 2013年5月17日 中国中医药报 第3904期
    黄某,男,62岁。2012年12月11日初诊。

    患者左侧肢体震颤2年余,曾在西医院就诊,经诊断为“帕金森病”。发病半年后突然出现左上肢酸麻痛,持续不减,迁延至今。纳食、二便正常,睡眠尚可,但醒后易发心悸。舌质暗红,舌苔白,脉弦数。辨证为风湿热痹阻经络,经脉失养。治以祛风除湿通络为法。方选四味羌活汤合牵正散加减:羌活9克,防风9克,苍术12克,姜半夏9克,僵蚕12克,全蝎6克,生苡仁30克,赤芍18克,生甘草6克。7剂,水煎服。

    2012年12月18日二诊:药后,患者自诉左上肢酸麻痛有所减轻,但醒后仍有心悸,近几日大便偏稀。舌、脉同前。原方基础上赤芍改为24克,生甘草改为12克,加茯苓15克,干姜12克。7剂,水煎服。

    2013年1月22日三诊:药后左上肢酸麻痛消失,日常生活不受影响,患者自行停药。但近几日左上肢酸麻痛又发 ......

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