王有奎主任医师是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山西省著名呼吸病专家，从事呼吸病临床医疗、教学、研究五十载，以“益气扶正”的学术流派为主导，吸收张仲景、张景岳等中医先贤之长，融汇贯通，形成自己独特的辨证施治理念，即以脏腑辨证为主，针对不同疾病各自的特点施治，用药简而药量重，配伍精而收效捷。总结有呼吸病、消化病、颈椎病、风湿病及内科疑难杂症的个人验方30余首，对哮喘、咳嗽、痰证、慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化等发病机制的认识上多有新见，治疗颇有个人心得，著有《王有奎四十年临床经验集锦——呼吸病特效疗法》、《呼吸病的中医诊治与调理》、《张仲景用药特色赏析》等书。笔者有幸成为师承弟子，临证侍诊，收获良多。现将王老治疗肺间质纤维化的经验介绍如下：

    对发病机理的新认识

    肺间质纤维化临床见进行性呼吸困难伴刺激性干咳、杵状指(趾)、X线胸片示双肺弥漫性间质性改变，肺功能呈限制性通气功能障碍，进行性加重，最终因呼吸衰竭而死亡为特点。本病多在40～50岁发病，起病隐袭，多认为是一种自身免疫性疾病，近10年发病率、死亡率均有所升高。一般医者认为本病属于中医“肺萎”的范畴，以虚热和虚寒论治，近年也有认为从阴虚和血瘀治疗。

    王有奎认为本病的发生是由肺脾肾三脏俱虚而导致的一种人体之气大虚，阴液亏损，气血不足。气虚血少，肺叶缺乏营养的滋润，日久枯萎，呈现纤维化的状态。其是一种本虚标实的病变，本虚是宗气不足，津血亏耗，肺脏失养，表现为气短不足以息，呼吸困难，动则加重，口干咽燥，倦怠无力；标实表现为咳嗽，痰多或痰少不利，烦躁厌食，肢体消瘦，头面口唇甚至周身紫绀等症 ......