“无脑”的中医
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说中医“无脑”，并非骂人，一句大实话而已!因为在中医理论体系里，脑是可以忽略不计的。在临床实践上，中医最引以为傲的“辨证论治”辨来辨去都只是五脏六腑、气血营卫、阴阳表里、三焦经络这些东西，没“脑”什么事儿。中医圣经《黄帝内经》里论述五脏六腑的文字几乎页页可见，而脑五六处而已，地位不如大小肠膀胱远甚，仅相当于子宫(女子胞)。
五脏六腑里“脑”是排不上号的，中医把脑归到“奇恒之府”：“脑髓骨脉胆女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。”“奇恒”的意思近于“另类”，相当于武侠小说里亦正亦邪的人物。这些奇恒之腑形态中空，类于六腑；功能“藏而不泻”，又像五脏。以“空”还是“实”“藏”还是“泻”作为脏腑的分类标准非常荒唐。五脏之首的“心”其实既“空”又“泻”；脑虽然不泻，但并不“空”，脊髓和脑组织都是“实”的。脑组织深部虽然有侧脑室、第三第四脑室，但古人于这等精深解剖是一无所知的。
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既然脑被归于“另类”，就难怪中医的病理生理中，脑的作用被忽略不计了。地球人都知道，意识、思维、情感这些都是且只能是脑的功能，医生的临床观察更是铁板钉钉。像脑部损伤导致的植物人，其五脏功能可以完全正常，却没有意识；脑内的出血、炎症、寄生虫、肿瘤等等病变，都可以导致意识的障碍。但中医似乎不是地球人，它们认为：“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志”，“心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官，治节出焉；肝者，将军之官，谋虑出焉；胆者，中正之官，决断出焉；膻中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”完全瓜分了脑的功能，把脑丢一边了。
脑的一个重要功能是控制感觉和运动。拳击、体操、刺绣、微雕，人类一切感觉、运动和技巧，离开大脑都无从谈起。由于解剖和生理学的精深研究，大脑的这种功能可以精确定位。比如左侧大脑中动脉分支的豆纹动脉出血或闭塞，会导致内囊性偏瘫，表现为右侧的下部面肌、舌肌和上下肢瘫痪。脑干病变则引起交叉性偏瘫，表现为一侧颅神经麻痹和对侧上下肢瘫痪。中医又是怎么认识偏瘫的呢？《灵枢.刺节真邪》：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯(偏瘫)。”古人完全没有想到病在脑内，想当然的以为邪气侵袭于半身偏虚之处导致偏瘫。《素问.大奇论》又谓“胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯(即偏瘫)。男子发左，女子发右。”“鬲”当系“为(爲)”字之讹，《诸病源候论.风偏枯候》作“皆为偏枯”。居然说偏瘫有“男左女右”的规律，完全是信口胡说嘛。
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脑还有平衡的功能。眩晕是由于前庭神经系统病变而导致的运动错觉，或视物旋转，或感自身旋转。其病因有很多，其中中枢性眩晕的病变可发生在前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等部位。《灵枢.大惑论》“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中，故邪中于项。因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑。入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。”认为外邪从项经眼球后结构进入脑而引起眩晕，不懂脑的解剖和生理，古人也只能这样想当然了。
记忆是大脑的功能，中医可不这么认为啊。《灵枢.大惑论》“黄帝曰：人之善忘者，何气使然？岐伯曰：上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。”心肺胃肠都与记忆有关，就是没有脑。难怪王清任感慨“灵机记性，不在心在脑一段，本不当说，纵然能说，必不能行。”可见直到清朝后期，说记忆力归脑管，还根本没人信。中医对脑的漠视可谓至矣尽矣，蔑矣加矣。
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尽管中医不知道几乎所有的脑功能，却把一个现代医学无论怎样都想不到的功能归给了脑，《素问.解精微论篇》：“泣涕者脑也，脑者阴也，髓者骨之充也,故脑渗为涕。”中医居然认为流涕是脑的功能!
在人类早期医学中，把心当作思维器官似乎是普遍的事。古希腊医学和中医一样，把今天所有脑的功能也定位在心或肺。但早在公元前500年左右，解剖学家阿尔克迈翁(Alcmaeon)就已经发现，确实有连接物从眼导向脑。他因此断定，这个区域就是思维的发生地。在阿尔克迈翁之后古老西医已认识到脑是意识和思维的器官。
在中医漫长的发展史上也不是没有人注意到脑。明药物学家李时珍指出脑是“元神之府”；清王清任用棍子拨弄了一下尸体得出了中医对脑的最高认识“灵机记性在脑不在心”。但这些“理论”粗糙简单之极，且根本没有引起任何重视和发展。
无论阿尔克迈翁还是王清任，以今天的眼光看他们对脑的认识都还太肤浅。我们当然不必苛求古人，但无比荒诞的是，中医直到今天仍坚持“心主神明”，置脑于何地啊？难道说今日的中医仍然是“无脑”的？, http://www.100md.com(棒棒医生)