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编号:12371228
郭剑华治筋伤验案:右前臂周围神经损伤案
http://www.100md.com 2013年6月5日 中国中医药报 第3914期
     郭剑华治筋伤验案

    9岁男孩外伤后致右前臂正中神经、桡神经不全性损伤,右手腕、手指低垂,主动背伸功能缺失,握物不稳。治以电针、艾灸、推拿,主动及被动功能锻炼积极预防肌肉萎缩、肌腱挛缩。同时积极吸收西医的有效治疗,维生素B1、维生素B12改善营养神经,针对神经支配区域的功能锻炼,最后以“五味异功散”稳健脾土徐徐收功。

    刘某,男,9岁零2月,学生,重庆渝北人。

    2010年8月30日初诊。患者因“眠中跌仆致右前臂伸肌不全性瘫痪1月”就诊并收治入院。患儿平素体健。1月前睡觉时不慎从床上跌下,患儿当时并无明显外伤疼痛,无哭闹。此后患儿自觉右手写字无力,书写不工整,但未告知家长。20天前患儿家长发现患儿右手腕无法主动伸直,右手握物不稳,在重庆市儿科医院就诊,诊断为“右正中神经、桡神经不全性损伤”。给予内服“醋酸泼尼松5毫克,地巴唑10毫克,小儿赖氨酸-B12合剂10毫升”,肌注“三磷酸胞苷二钠20毫克”(1周量),用药后无明显改善;此后在渝北区某医院接受针灸治疗,经治后患儿自觉握拳力量有所恢复,但仍不能主动背伸腕部、手指。

    患儿现右腕、手指呈低垂状,不能主动背伸腕关节、手指,握物时右手较左手软弱无力,无疼痛、麻木、抽搐,右肘、肩功能正常,饮食好,睡眠好,大便微结,小便较黄。神清,发育良好,面色红润,舌淡红多津,苔微黄,右脉细涩,左脉平和有力。右肩、肘、腕、指无压痛、放射痛,右肩、肘功能正常。右腕、指呈低垂位,腕、拇指、其余四指主动背伸功能缺失 ......

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