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药事服务应成为医保体系中的重要环节
http://www.100md.com 2013年6月19日 中国医药报 2013.06.19
关于药师作用与医保制度的调查,药师应是医保审核的主力军,国际上的成功经验值得借鉴,促使药事服务费从医事服务费中脱离出来
     有专家认为,医保很多钱花在了不是必需的治疗上

    近日,“药学工具网”上的一项“关于药师作用与医保制度的调查”在药师中间引起广泛关注和讨论。该项调查由中国药学会医院药学专业委员会与医药政策研究中心发起,旨在探讨如何在医保制度体系中明确药师的职责,将药师的地位与作用落到实处,以及如何更加完善医保相关制度。在医保制度实施中,如何把药师的专业作用充分利用起来?药师从医保工作中能获得什么?记者就此采访了有关药学专家和药师。

    药师应是医保审核的主力军

    该调查问卷在第一个问题中就提出:药师(无论是医疗机构中的临床药师还是药店的执业药师)都应当通过审核医生处方,在医疗服务和保险体系中发挥促进合理用药和控制医疗保险费用过度增长的作用。

    对此,调查的组织者、中国药学会医院药学专业委员会副主任委员、北京天坛医院药剂科赵志刚教授介绍说,随着我国老年患者的增多以及医保覆盖面的扩大,近几年,很多省份的医保经费开始面临筹资与支出不平衡的状况,有的没有节余,有的甚至出现亏损。“而医保支出的增加其中部分原因就是不合理用药没能杜绝,导致很多支出是不必要的。”

    北京积水潭医院药剂科甄健存主任同样指出,我国医保现在面临的最主要困难就是钱不够用,这是由无限的医疗需求与有限的医保基金供给之间的矛盾造成的。“但如果我们认真考察,是不是医保的钱就绝对不够用呢?回答未必是肯定的。目前,医保有很多的钱都花在了不是必需的治疗上,特别是中国人喜欢用所谓的‘营养药’等辅助药,医保在这上面花了很多不必要的钱。”

    “然而,目前站在医保角度的用药审核工作几乎没有。”赵志刚指出 ......

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