膏淋治验

http://www.100md.com 2013年6月21日 中国中医药报 第3923期

     患者吴某，男，25岁，2010年6月初诊，诉排尿不适，尿意频繁，时有尿道滴白1月。患者春节回家结婚，蜜月两月后，其性欲还是相当亢奋。但结婚3月后，时有排尿不适，尿频尿急，或有白色分泌物附着在内裤上，或小便前后及大便干燥时，尿道口还会溢出白色粘液。曾在当地一个小诊所以性病、尿路感染为治乏效。

    来医院男科检查：尿道口无脓液溢出，不红肿，阴部潮湿。分泌物检查未发现淋球菌和其他性病病源体，结合病史，诊断为膏淋(蜜月性前列腺炎)，属湿热蕴结下焦，方用萆薢分清饮加味。

    组方：萆薢20克，石菖蒲12克，黄柏12克，知母10克，车前子10克(包煎)，茯苓15克，瞿麦12克，鱼腥草15克。5剂，水煎服，每日1剂，分3服。忌烟酒及辛辣食物，暂禁性生活半月。

    二诊：服药后病情大有好转，上方去知母。5剂，另加前列欣胶囊5粒，每日3次。7天后三诊，其病基本痊愈，再以前列欣胶囊调理7天以善后。

    按：本例属膏淋中的实证，是指尿液中混挟精液，或排尿后有精液流出的疾患，类似现代医学的蜜月性前列腺炎。新婚夫妻或未婚青年初次涉猎性事，其性趣高，加之辛辣烟酒刺激，使性欲特别亢奋。性事太多，房事过频(包括手淫)就是房劳。而频繁的勃起、射精则会增加性器官充血，并使前列腺组织分泌特别旺盛,前列腺也会因持久充血而瘀血，给细菌、病毒、霉菌等提供滋生场所，最终产生前列腺炎。本例前医以“性病”为治乏效，完全药不对症。应针对病因，节制性欲，以药物适当调理，清热除湿，佐以分清别浊治其标，当以萆薢分清饮治之，标本同治，用药对症，其病很快就痊愈了。(王廷治 胥燕 四川省剑阁县中医院)

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