仝小林方药量效研究

    因证施量，我们称之为与证相关的量效关系，简称“证量效”。

    证，包括症状、体征、体质、年龄、性别等。辨证论治是依据患者症状、体征、体质等因素对病理本质的个体化辨别，因证施量强调的是在理法方药确定后，对量的准确把握。同一疾病，症状重者用量宜大，症状轻者用量宜小。如大、小青龙汤，因表症轻重不同，故麻黄用量不同。证势不同，用量亦不同。危重证候，用量宜大，轻浅证候，用量宜小。如通脉四逆汤证与白通汤证。

    此外，患者的体质、年龄等因素也是用量的参考因素。一般中青年、体质强者，用量可大，年老体衰、妊娠及幼儿，用量宜轻，重则有戕伐正气之虞。如桂枝附子汤、去桂加白术汤方后注曰：“附子三枚恐多也，虚弱家及产妇，宜减服之。”

    因证施量概括起来包含“随症施量”和“因人施量”两部分内容。

    随症施量

    根据症状的轻重或变化决定用量。一般，同一疾病须根据症状轻重确定用量。《伤寒论》中大青龙汤证、小青龙汤证均有表寒症状，然大青龙汤证“脉浮紧”、“身疼痛”、“不汗出”等表寒症状较小青龙汤证更重，故大青龙汤麻黄用六两 ......