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小儿哮喘诊治常见3种误区
http://www.100md.com 2013年7月29日 医药经济报
     亚太地区哮喘现状调查(AIRIAP)调查发现,目前中国哮喘防治的现状与全球哮喘防治创议(GINA)方案中所倡导的哮喘长期管理目标相去甚远。相当一部分医务人员对哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症是慢性气道炎症知之甚少,对吸入性激素(ICS)是针对哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症有效的治疗手段认识不足。

    误区1:误诊为感冒或支气管炎

    小儿哮喘的误诊是目前儿童哮喘诊治误区中存在的最大问题。误诊会导致迁延不愈,越治越重,最后造成药物依赖,浪费精力浪费钱。届时,不仅哮喘治不好,不良反应作用还很多,伤害患儿身体并影响生长发育。

    其实,小儿哮喘通常是“过敏性鼻炎哮喘综合症”。单纯的小儿哮喘和小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗是不一样的,预后和治愈率也有很大差异,后者经过正确的诊治更容易控制和治愈。罹患过敏性鼻炎哮喘综合症的患者,哮喘经常在夜间或凌晨发作,同时经常伴有搓鼻子、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻水、鼻塞等过敏性鼻炎或趴着睡觉、睡觉打鼾、辗转反侧踢被子、睡觉多汗、张口呼吸等腺样体肥大的表现,往往还可能合并湿疹和皮肤过敏,医学上称为“过敏性鼻炎哮喘综合征”,与遗传的过敏性体质有关。

    由于患儿不会描述自己的症状,因此非常容易误诊为感冒或支气管炎或单纯过敏性哮喘而误治,导致哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大反复发作不能治愈。在我国,初步调查发现,哮喘儿童并发过敏性鼻炎和腺样体肥大的比例高达90%左右 ......

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