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止痒更得治痒
http://www.100md.com 2013年8月6日 京华时报
止痒更得治痒
止痒更得治痒

     三伏天的高温让人吃不消,伴随炎夏而来的各种皮肤病也让不少市民吃尽苦头。连日来,记者发现前往药房、医院寻医问药的患者不断增多。“痒”让人坐立不安,“痒”让人夜不能寐,“痒”一时成了市民的心头之患。 东城中医医院皮肤科主任李万荣为我们夏季常见的皮肤问题指点迷津。

    □专家观点 夏季易发八种皮肤病

    李万荣表示,夏季气候高温潮湿,细菌和真菌大量滋生,人体毛细血管扩张,体内相对湿热,是皮肤病的高发期。李万荣提醒,皮肤病患者,一旦发病,尽量避免洗烫、搔抓等外界不良刺激,应进行专业治疗。

    夏季最容易发生的八种皮肤病包括:痱子、晒伤、光敏性皮炎、丘疹性荨麻疹、过敏性皮肤病、病毒性皮肤病、足癣和股癣、湿疹。这其中,以湿疹的发病患者最为常见。

, 百拇医药     李万荣表示,患湿疹严重者应避免强烈的紫外线照射,防止汗液刺激,衣被不可过厚,穿过的衣服要用清水清洗。生活要有规律,保证睡眠,创造良好的睡眠环境。患有湿疹时会奇痒,这时应尽量避免抓挠,这是重要的防治方法。

    此外,洗澡不要过于频繁,隔天洗一次即可,如湿疹合成片状并有些分泌物时,切勿洗患处,以免引起感染。洗澡水温不要太热,避免用肥皂水和盐水清洗局部,更不要用某些刺激性强的外用药物涂抹局部。

    李万荣提醒,如果发现自己得了皮肤病,千万不要因为大意而延误治疗。此外,患者应在医生指导下用药,不要随意购买药膏涂抹。他说,虽然夏天皮肤病多发,但恰恰也是中医治疗的黄金时期,这主要是因为夏季人体气血运行顺畅,新陈代谢旺盛,容易调整脏腑气血,清除体内毒邪。同时,夏季腠理开放,非常有利于药物的渗透和吸收,更易将体内寒湿热毒畅快排出,达到有效治疗各类顽固性皮肤疾病的目的。

    皮肤病用药易入三误区
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    误区一:瘙痒就用皮炎平

    在夏季皮肤病的治疗方面,乱买膏药是患者最容易进入的一个误区。李万荣说,很多患者在没有确定病因的时候就去药店自己买药,“现在很多药品说明书写得很笼统,常会误导市民”。

    皮炎平主要成分是醋酸地塞米松、薄荷和樟脑,醋酸地塞米松是一种弱效激素,外用主要治疗湿疹、皮炎等过敏性疾病,因含有薄荷和樟脑,外用时有一种清凉的感觉,对于虫咬皮炎等瘙痒严重的疾病效果不错。但不是所有瘙痒的疾病都是皮炎、湿疹,夏季好发的股癣常常有瘙痒难耐,此时用皮炎平就会使病情加重。

    误区二:足部疾病就选达克宁

    达克宁的主要成分是硝酸咪康唑,主要作用是治疗足癣、股癣等真菌感染性疾病。李万荣说,很多患者自行购买治疗足部瘙痒,但有人效果不佳,因为足部瘙痒不一定是足癣。

, http://www.100md.com     足癣是导致足部瘙痒的主要原因,表现为趾间、足底、侧缘等红斑、脱屑,甚至出现水疱,一般界限清楚,冬轻夏重。足部瘙痒还可能是湿疹、接触性皮炎等过敏性疾病,此时外用达克宁无效。

    误区三:足癣不痒立即停药

    夏季天气炎热,足癣进入发病高峰,很多患者使用外用药物三四天后,瘙痒症状一旦消失立即自行停药,但很快又会复发。反复数次后便认为足癣是不治之症。李万荣指出,其实这是用药不规范所致,瘙痒消失后还应该继续用药一至两周,以彻底杀灭真菌。患者还可以同时口服抗真菌药物,与外用药物合用,这样一两周就可以治愈。

    □门诊直击

    8月1日上午,李万荣的门诊在东城中医医院门诊楼二层准时开始。虽然屋外雨下得不小,但是仍有不少患者在候诊。据了解,李万荣最忙的时候一天门诊要接待40多个病人。记者发现,上至70多岁的老者,下至婴幼儿,很多人都为各种皮肤问题而痛苦。
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    案例 1

    唐小姐,22岁,面部痤疮。患痤疮初期,唐小姐经常用手挤,谁料手挤后导致发炎,“有疙瘩的地方,又红又肿,我又去买化妆品,想遮盖一下,结果越来越厉害,越长越多。”

    李万荣:乱抓乱挠是患者经常犯的错误,有些患者甚至把痘挤破,这将导致更严重的情况。抓破后细菌容易入侵,导致越来越严重。

    影响痤疮的因素很多,单一治疗往往很难收到良好的效果,需要根据病情采取中药祛毒活肤系列疗法。通过内服中药调理机体环境,平衡皮脂腺分泌,调节激素水平,促进皮肤微循环,外用中药石膏倒膜,同时,加以红蓝光治疗,采用特定频段光波对皮肤起到按摩作用,激活皮肤细胞活力,增强皮肤的自我修复和新陈代谢能力。

    案例 2

    陈先生,35岁,前段时间陈先生的腿部起了湿疹,但他没当回事,认为是件小事,可以忍受。谁知,湿疹长得越来越多,全身瘙痒难受。
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    李万荣:湿疹虽然难治,但是只要尽力找出和去除可疑发病原因并对症下药,非常有利于湿疹的治疗。目前,许多患者由于生活压力大、精神紧张而致病,这类患者应尽量避免外界的各种不良刺激,避免精神过度紧张和过度劳累,并且要尽量减少苦闷、抑郁、忧虑的情绪,保持阳光心态。

    湿疹的治疗饮食调理十分重要,也就是人们常说的要忌口。湿疹患者的饮食宜清淡、忌油腻、辛辣食物和易致敏食物,如海鲜、牛羊肉、辣椒、浓茶、咖啡、酒类等。一般来说,湿疹患者应以素食为主,保持大便通畅,排出毒素。

    □答疑解惑

    问:皮肤瘙痒的时候,有人会用比较热的水烫伤口,认为这样可以止痒杀菌,这种做法对吗?

    李万荣:虽然烫后患处可能会稍微觉得舒服点,但热水烫易使血管受损,皮肤会更加敏感脆弱。
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    问:夏天气温高、蚊虫多,我们该如何避免蚊虫叮咬?

    李万荣:虫咬性皮炎主要出现在裸露的部位,常见大小不一的红疙瘩。夏季还有一种隐翅虫皮炎比较特别,当隐翅虫附着人体皮肤,被拍打或压碎后,其体内的毒液会黏附皮肤产生损害,引起隐翅虫皮炎,出现红肿、脓包等。建议敏感肤质的人应避免到树木茂盛的地方,户外活动要做好有毒虫咬的防护。平时要注意室内外卫生,做好灭蚊防蚊工作,婴幼儿要用蚊帐。发现有蚊虫叮咬皮肤,应避免直接在躯体上拍打虫体,接触部位应尽早用肥皂水清洗。到花草丛中最好先涂风油精或花露水。

    问:夏季不少小孩都长痱子,家长应该如何处理

    李万荣:防止痱子的发生应该注意室内环境的通风降温,避免环境过湿,温度过高;衣着应宽大,减少出汗且利于汗液蒸发,勤换衣服;尽量保持皮肤干燥,用干毛巾擦汗,要常给孩子洗浴,但不要用冷水,擦干后扑痱子粉。治疗可用清凉、收敛止痒药物。若发生感染要及时就医。

    □专家出诊 李万荣,出生于中医世家,副主任医师、山东中医药大学教授、东城中医医院皮肤科主任、中华医学会中医皮肤病专家,中华中医药学会中医专家,从事中医皮肤病临床和研究40余年,有丰富的临床诊治经验,尤其精于湿疹、皮炎、痤疮、银屑病、手足癣、白癜风、扁平疣等疑难疾病的治疗。, 百拇医药(叶洲)