治小儿咳嗽变异性哮喘

    小儿咳嗽变异性哮喘的发病既与一般的肺卫不固、气逆作咳不同，也与哮喘的宿痰内伏于肺有别。其多为肺脾气虚导致痰浊内恋，复因外感风邪，化热内传，邪热郁结于肺，致使风痰痹阻、肺热内壅、肺失宣畅、其气上逆而发为本病。风痰痹阻、肺热气逆为本病的关键病机。

    小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma ，CVA)是儿童慢性咳嗽的主要原因之一，被视为支气管哮喘的一种特殊类型，约30%的CVA患儿可能发展为临床典型的支气管哮喘。中医药对此病病因病机的认识可谓百家争鸣、各有千秋。笔者以小儿脏腑生理病理特点为依据，多年理论研究及临床经验为基础，认为风痰痹阻、肺热气逆为本病的关键病机，现具体阐述如下。

    应归于“风咳”范畴

    由于中医对疾病认识的角度不同，对疾病的命名形式也不拘一格。但每一个病名都从某一角度反映着疾病的突出本质，具有一定的诊断意义。

    “风咳”属《诸病源候论·咳嗽病诸候》所论的十种咳嗽之一：“一曰风咳，欲语因咳，言不得竟是也。”《景岳全书·咳嗽》又云:“咳证虽多,无非肺病。” “风”字可以代表本病的关键病性。“咳”字可以体现本病的病位：虽不止于肺亦不离乎肺。另外，“咳谓无痰而有声，嗽谓无声而有痰”，故仅用咳字便能体现本病咳的症状特点。

    现代医学中 ......