郭剑华治筋伤验案

    该患颈项强痛伴头晕1年余，半月前因工作劳累而突发眩晕，做脑部CT及脑血流图检查未见异常，结合颈椎MRI检查及临床体征，以及舌象脉象，四诊合参，辨为“阴虚火旺、心肾不交”之眩晕，治以滋阴清热、宁心安神，通过针药并施而获良效。

    何某某，女，55岁，自由职业，重庆市南岸区人。2010年9月15日初诊。

    患者因“颈项强痛伴头晕1年，突发眩晕半月”前来就诊。患者于1年前出现颈项强痛伴头晕，由于症状较轻未予以重视。半月前因工作劳累而突发眩晕，并伴见恶心欲吐、耳鸣症状，在外院作脑部CT检查未见异常，作TCD检查提示有椎-基底动脉供血不足，颈椎MRI提示颈4~5、颈5~6椎间盘突出。经口服及静脉滴注扩张血管药物等治疗未见明显好转。现患者颈项强痛不适，体位改变时眩晕尤为明显，查体可见颈项部肌肉紧张，颈4~7椎间隙两侧缘压痛，双侧肩胛骨上缘及内侧缘压痛，旋颈试验阳性，体位眩晕试验阳性。兼见心悸、不寐、烦躁、腰膝酸软、口干欲饮、食少纳差、小便少、舌红少苔、脉细数。

    郭剑华辨为“阴虚火旺、心肾不交”之证 ......