当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12457175
“糖妈妈”可以正常哺乳吗?
http://www.100md.com 2013年8月26日 医药经济报
     糖妈妈的烦恼

    怀孕期间,我被确诊为“妊娠期糖尿病”。在医生指导下,每天都用胰岛素控制血糖,孕期一直控制得很好,没有出现什么异常。现在宝宝快1个月了,我反而很焦虑。因为宝宝出生时的体重是8斤2两,体型较大。虽然当时宝宝的血糖正常,但由于自己有过孕期糖尿病,宝宝又是巨大儿,我特别害怕喂奶时会不会把过多的糖通过奶水输给宝宝,对宝宝的成长产生不良影响。很想断奶,但又于心不忍。小赵

    母乳喂养的好处众人皆知,不仅有益于宝宝的健康发育,对母亲也有好处,可预防肥胖、降低女性患乳腺癌、痴呆症、卵巢肿瘤等疾病的风险。但很多妊娠期患有糖尿病的“糖妈妈”却担心自己的乳汁会影响婴幼儿的健康,因此不敢给孩子哺乳,只好给孩子选择牛奶等乳制品代替。其实,糖妈妈只要注意哺乳期糖尿病的正确治疗,是完全可以为孩子哺乳的。

    科学喂养可避免糖尿病

    怀孕期间,少数孕妇有妊娠期糖尿病,尽管这些孕妇平时的血糖是正常的,但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常,导致血糖偏高。一般来说,妊娠期糖尿病的患者,一部分在分娩后血糖会恢复正常,一部分在产后一段时间可能会发展为糖尿病,还有一部分可能在哺乳期间受饮食、激素或作息等原因的影响,血糖仍会偏高一段时间。
, http://www.100md.com
    对于哺乳期的妈妈来说,只要血糖不是特别高,注意饮食,不吃含胆固醇过高的食物,如动物内脏、蛋黄等,尽量少吃含糖高的食物,如淀粉含量高的主食、含糖量高的水果、饮料等,并适当锻炼,是可以母乳喂养的。而且,宝宝在婴儿时期,摄入乳汁里的糖分很少,喂食少量的糖水也不会影响到血糖,导致幼儿得糖尿病。

    使用胰岛素而不是口服药

    服用药物会对肝肾等器官造成影响,而婴幼儿的肝肾功能非常脆弱,因此,已确诊的“糖妈妈”用药需特别谨慎,目前常用的口服降糖药都有一定的毒性,并能通过乳汁排泄而影响乳儿健康,特别是口服磺脲类降糖药物很可能导致幼儿胰岛β细胞增生,使幼儿容易发生低血糖。此外,磺脲类药物也会影响幼儿的发育。因此,哺乳期母亲最好使用胰岛素而不是口服药来控制血糖。

    胰岛素的分子较大,不易进入乳汁中,即便有极少量胰岛素进入母乳,也会在小儿消化道里被破坏,不影响乳儿健康。在选择胰岛素时最好选用正规人胰岛素,而不要用动物胰岛素。因为动物胰岛素是从猪或牛的胰腺中提取的,注射后可能会发生排斥反应。虽然胰岛素类似物(如门冬胰岛素、地特胰岛素等)控制血糖效果更好,但目前尚无足够的证据表明胰岛素类似物无特别的副作用,因此,也不推荐糖妈妈哺乳期使用。

    预防低血糖进食要定时定量

    糖妈妈哺乳时应养成定时、定量进食碳水化合物的习惯,防止发生低血糖。因此,也可在喂乳之前吃点小吃。饮食方面,应做到饮食多样化,保证足够的营养,多吃蔬菜、鸡肉或鱼肉,少吃脂肪,以利于乳汁质量的提高。由于每个人的体重、血糖值、血糖控制情况不一样,建议最好由营养师配餐。

    此外,糖尿病病人易感染,特别是在哺乳期,如果乳房发胀,乳管阻塞应及时排空,以免发生乳腺炎。同时注意休息,如有需要可在医生指导下口服抗生素治疗。, 百拇医药(文 常怡勇)