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皮肤出现小结小心高脂血症
http://www.100md.com 2013年9月13日 老年日报
     很多中老年人因无意间摸到皮肤上有较软的小结节,到医院看病后,医生告之这些皮肤小结是由高脂血症引起的。

    皮肤小结又称为黄瘤病,是由真皮、皮下组织及肌腱中含脂质的组织细胞——泡沫细胞(又称黄瘤细胞)堆积而形成的一种皮肤肿瘤样病变。它可以广泛分布在全身,如在手、肘关节、髋部、臀部、膝盖、踝关节、跟腱、足背肌腱等部位,均可发生,它的特点是质地较软,能推动,无触痛。如果让这些黄瘤病的患者进行血脂检查,多半会发现这些患者同时患有高脂血症。因此,黄瘤病是高脂血症的一种常见的皮肤表现和具有诊断价值的线索。

    黄瘤病为常见病,大部分表现比较典型,根据皮疹的特点、分布等即可确诊,做病理切片便能明确诊断。黄瘤病除了见于原发性高脂血症外,也可继发于其他代谢性疾病,如糖尿病、甲状腺机能减退、肾病综合征等。由于这些疾病引起了脂质代谢障碍,导致血脂增高而引发黄瘤病。

    黄瘤病的治疗原则首先是改变生活方式,包括:控制热量的摄入、减少胆固醇和油脂的摄入、增加食物纤维的摄入、每天进行至少30分钟的有氧运动、戒烟戒酒等。必要时,在医生的指导下,可使用药治疗,主要是他汀类药物。如果黄瘤病是继发性因素所致,那么,积极控制糖尿病等原发病是首要的目标。

    所以,中老年人如果皮肤出现质地较软的小结,一定不要忽视它,应尽早到医院明确病因及时治疗。

    复旦大学附属中山医院副主任医师王健, 百拇医药