柴胡桂枝汤加味治疗脂膜炎
安某,男,34岁,银行职员,1997年3月6日初诊。
诉:皮下结节,发热,反复发作2年,加重4个月。患者2年来无原因,胸、腹、背、四肢不断散在发生皮肤红斑,皮下结节,伴有发热。初期局部红肿斑块,疼痛,小如钱币,大如掌面,伴有畏寒,发热,肌肉关节疼痛,倦怠,纳减,恶心等症状。7~10天后红肿面积缩小,局部变硬,颜色变暗,形成皮下结节。小者如花生米大,大者如核桃,少数局部化脓感染。一般3~4周,少数1年以上消退。
患者每年冬季发病少,其他季节天气变化加重。素常自汗,易患感冒,饮食可,两便调。近4个月来,因天气突然变化加劳累致小腹及上下肢出现3处红斑,皮下结节,经某综合医院病理检查为脂膜炎。长期住院,用激素等治疗高热不退。遂邀笔者诊治。
刻诊:形体俱丰,面色红赤,大便秘结,上肢有3处散在皮肤红斑,下肢有1处皮下结节 ......
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