慢粒首选药物治疗
 |
受访专家：江倩，医学博士，硕士生导师，北京大学人民医院血液科主任医师
9月22日，北京新阳光慈善基金会主办的“2013国际慢粒日 暨第一届中国慢粒患者大会”在北京召开。慢粒是白血病四种类型之一，每年新增慢粒患者约1.3万人，目前慢粒患者总人数已接近10万人。
记者：慢粒的主要治疗方式有哪些？
江倩：慢粒治愈的唯一途径就是骨髓移植，但骨髓移植的风险比较大，因此，目前慢粒患者的治疗首选药物治疗，控制住病情的发展，进而有可能实现功能性治愈，目前，90%以上的慢粒患者通过药物治疗可以正常生活。如果一线、二线分子靶向药物治疗失败，再考虑进行骨髓移植。
新阳光慈善基金会秘书长刘正琛先生患病的时候还在上大学，现在药物控制得很好，能正常生活、工作，今年刚刚结婚，享受美好生活。还有位慢粒患者患病时才上中学，一直吃药治疗，现已结婚，生活与正常人一样。
记者：慢粒会不会遗传？
江倩：慢粒是人类第九对和第二十二对染色体末端发生交换，形成新的融合基因，导致发病，属于基因突变，不会遗传。
记者：慢粒的发病原因有哪些？
江倩：很多发病原因是不明确的，因为慢粒是基因突变导致的，目前能够明确的与慢粒相关的危险因素就是放射性辐射，在病人中确实有发现有辐射经历的。因此，在生活中要避免接触放射性物质，坚持每年体检，及时发现，早期治疗。
记者：既然通过药物控制，慢粒患者可以正常生存，在这个长期治疗过程中，慢粒患者应该如何自我管理？
江倩：像高血压、糖尿病一样，我们也可以把慢粒看做是一种慢性疾病，这就需要对其进行有效病程管理。管理的主要内容是，按时服药、定期监测，3到6个月一次，监测血象、骨髓象、基因监测或者PCR监测。多数病人能够做得很好，这需要对慢粒患者进行健康教育。
记者：有些患者通过互联网或者其他私人渠道购买的所谓“印度靶向治疗药物”来治疗慢粒，是否能够达到应有的治疗效果？
江倩：要提醒患者一定要通过正规渠道购买国家食品药品监督管理局批准上市的药品。假冒伪劣药品难以有效延长患者的生存时间，如果服用了这种药物，可能延误患者的病情，使病人错过最佳治疗时机。治疗慢粒的分子靶向药物有患者援助项目，符合条件的患者可以申请。另外，有些省市已经把此类药物纳入新农合报销范围，我们希望能有更多的省市加入进来，让更多慢粒患者健康生活。, 百拇医药(郑淑华)