隔代抚养难题出在哪

http://www.100md.com 2013年10月18日 生命时报

     李晖，西安交大第一附属医院新生儿科主任医师，教授，中国优生优育协会儿童发育专业委员会委员

    年轻人工作繁忙没时间照看孩子，只能交由父母抚养。然而，一些中老年人带孩子只凭经验办事，不仅影响孩子健康，也带来了很多家庭矛盾。西安交大第一附属医院新生儿科主任医师李晖博士介绍，隔代抚养的难题与以下几个常见误区息息相关，只要避免犯这些错，隔代抚养就不是难事。

    误区一：怕孩子冷，多给穿几套衣服。2010年1月～3月，南京儿童医院的ICU收治了88例捂热综合征儿童，其中22名儿童不治身亡。捂热综合征也被称蒙被缺氧综合征，多发生于1周岁以下的婴儿。

    人们都知道，孩子一定要做好保暖工作，但保暖要有度，衣被过暖时，成人会感到烦躁，婴幼儿因尚无语言能力，就会通过哭闹、挣扎等方式告诉家长“我很难受，赶快帮我脱一点衣服吧”，同时还会全身大汗。若此时家长怕孩子出汗着凉，反而将衣物裹得更紧，孩子的脸色就会逐渐苍白，挣扎也少了，似乎变“乖”了。但是时间一长，孩子就会出现呼之不应、抽搐抽筋等症状，甚至可能影响孩子的神经系统发育，严重的会造成死亡。

    新生儿及早期婴儿血液分布不均匀，多集中在躯干及内脏，四肢较少。所以，宝宝穿得多少，不可以用手脚冷热来判断。最好的方法是摸鼻梁温度，若孩子冷，鼻梁就会是凉的。这是因为，鼻梁至鼻尖血液是最不丰富的，当孩子冷时，肢体会发生收缩，血液流通不顺畅，温度就低。若鼻梁处出汗，那就证明捂热过度了，可以撤一点衣服。孩子的新陈代谢率特别高，在同等温度下，孩子可以比大人穿得少一些。

    误区二：不能总给孩子洗澡。许多老人认为，孩子洗澡洗得勤容易感冒。事实上，在妈妈肚子里的这段时间胎儿都是待在水中，出生后他们同样离不开水。从孩子的身体结构来说，年龄越小，体内水分比例越大，几乎要占到刚出生时体重的75%。孩子的新陈代谢特别旺盛，如果没有水的滋润，汗腺分泌物会黏附并滞留在孩子身上，容易导致孩子感染。建议给孩子洗澡最多5分钟，如果每天都给孩子冲洗，时间应该更短。

    误区三：小孩子就应该穿点鲜艳的衣服。孩子皮肤娇嫩，因此，给孩子选购衣服，要遵循以下几个原则：第一，要选棉制品。第二，选择颜色较浅的衣服。因为颜色越鲜亮，花纹、图案越多，其中的苯胺类以及其他化学成分含量越高，会伤害幼小的孩子。第三，选择线绳较少的衣服，最好选择套头衫。很多家长喜欢给孩子选择前边系带的衣服，方便穿脱，但这种衣服不但系起来麻烦，而且穿着时间久了，线绳容易脱丝，极易缠在孩子的手指、脚趾上，造成坏死。

    误区四：孩子喝奶就不用补钙。科学研究表明，虽然母乳含有孩子需要的抗体，能增加孩子的疾病抵抗力，但母乳仍存在三大缺点：1.钙含量低。母亲在正常饮食情况下，每100毫升母乳中只含约20毫升钙；2.母乳中缺乏维生素D；3.维生素K1含量低。这三低对于幼儿生长发育都有重要的影响。建议家长在给孩子喂母乳及配方奶的同时，适量补充维生素D，以保证钙质吸收。平时还要多带宝宝到户外晒晒太阳，这都可以帮宝宝补钙。

    误区五：妈妈感冒就不能喂母乳。有的母亲感冒期间会停止哺乳，怕病菌通过母乳传染给宝宝。事实上，是否需要停止哺乳要根据母亲的病情决定。病毒的传播主要是通过呼吸道，除非母亲出现病毒血症，如高烧等，可暂时停喂；如果只是咽喉部位的局部症状，就可以继续喂奶。

    误区六：成人的养生理念也能用在孩子身上。随着生活水平的提高，老人们学习了很多养生知识，认为同样可以用在宝宝身上。比如，孩子因为吃奶粉出现大便干结、上火等症状，老人就给孩子喝些绿豆汤、西瓜水、蔬菜汁等，其实这样做不但达不到败火的目的，有时还会适得其反。孩子的身体情况与成人差距大，一些养生方法是不能用在他们身上的。

    误区七：奶粉混着吃营养更全面。有的人认为，不同奶粉各有长处，每个奶粉都吃点，会让宝宝吸收更多的营养成分。其实，每种奶粉的口味、口感都不同，孩子的味觉特别敏感，如果频繁更换奶粉，会扰乱孩子的胃口。▲

    (本讲座内容由张冕整理)

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