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抗精神病药不会影响智力
http://www.100md.com 2013年10月31日 中国中医药报 第3993期
     在日常生活中,不少精神病患者在服用抗精神病药物一段时间后,会变得行动迟缓、反应迟钝、表情淡漠,给人以呆、傻的感觉,很多家属害怕病人会进一步变“痴”、变“傻”,便擅自停止服药。不料,停药后不久,一些病人的病情就开始恶化,只好再次住进精神病医院。

    研究表明,服用抗精神病药物对大脑的智力是没有影响的,不会对大脑功能造成损伤。相关调查研究也未曾发现抗精神病药物导致智力损伤成为“白痴”的情况,应该说服用抗精神病药物对大脑来说是比较安全的,一般不会影响智力,也不大可能导致“痴呆”的发生。

    当然由于抗精神病药物尤其是典型抗精神病药物,如氯丙嗪、氯氧平、舒必利、氟哌啶醇、奋乃静等都有镇静、催眠作用,可降低患者对外界刺激的反应,常会导致患者两眼发直、注意力不集中、不关心外界、多睡等情况的发生,加之典型抗精神病药都有可能引起面无表情、行动迟缓、四肢肌肉僵硬等看似“痴”、“傻”的症状,其实这并非是真的变傻,只是药物的副作用。因为抗精神病药物的作用部位主要在大脑,药物除了能起到缓解或减轻精神症状的作用以外,还有一些影响神经系统的副作用。在疾病的急性期,由于用药剂量较大,出现的副作用可能较重。随着病情的逐渐好转,药物逐渐减量,副作用也会逐渐消失。但是,不论这种副作用消失与否,病人的智力都不会受到影响。抗精神病药物虽有不同程度的镇静作用,但它主要的治疗作用在于通过调整脑内的神经介质,矫正病人的思维、情感和行为,使他们适应正常人的社会生活。

    虽然抗精神病药物确实有些副作用,但这些副作用与其缓解或减轻精神症状的原作用相比,是微不足道的,也是暂时的、可逆的。而且,随着精神病病情的好转,在医生指导下药物剂量可以逐渐减少,副作用就会越来越小。所以,如果已出现行动缓慢、表情呆板等副作用,应请医生调整药物剂量或更换药物品种,并加用对抗副作用的药物,以期在发挥最佳疗效的前提下,将副作用控制在最低限度。如果家属因为药物的副作用而担心患者会变“痴”、变“傻”,擅自让患者停药或中断治疗,只会使患者的病情加重。, http://www.100md.com(陈福新 云南大理州第二人民医院)