40岁后警惕男性更年期 八类症状警示
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40岁后警惕男性更年期
刘存东，主任医师，教授，硕士生导师，南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任
世界卫生组织确定每年的10月28日为“世界男性健康日”， 南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任刘存东给大家带来了一场有关“男性更年期”的讲座。
40岁后要引起重视
与女性更年期相比，男性更年期症状大多较轻，症状也不如女性明显，其症状出现的几率也比女性低。因此，临床上因更年期而就诊的男性患者也较少，男性更年期往往被忽视。然而，随着当今男性的工作压力越来越大，男性患更年期病症的人数逐年递增。除了年龄因素以外，男性更年期还存在高发人群。他们常常有下列几种情况：工作生活压力大，如白领、经理等；患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等；有不良生活方式，如抽烟、酗酒等；生活环境恶劣、缺乏体育运动、腹部肥胖等。
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过了40岁的男性，应该意识到自己可能会步入更年期，最好能学一点更年期常识，了解自己生理和心理发生的变化，然后泰然处之。
重视几个症状
总体而言，要判断是否进入更年期，除了年龄因素外，可参照以下主要临床表现。
生理体能症状：表现为食欲不振、消化不良、体力下降等。
性功能下降：男性更年期症状中，性功能衰退是最常见的症状，表现为性欲降低、勃起功能障碍。
精神心理症状：表现为注意力不集中、健忘、焦虑、抑郁、缺乏自信。如出现情绪不稳定、易激动、乏力、失眠等现象。
心血管系统症状：表现为心悸、心前区不适，或血压波动、头晕耳鸣、烘热出汗多。
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体态变化：全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖，显出“福态”。
4招推迟更年期
如果在日常生活中养成规律的生活习惯，可以有效预防并延缓更年期的到来。
保持运动，经常慢跑、打球。经常运动有益于男性的睾丸酮分泌，使身体充满活力，达到延缓衰老的目的；适当的户外活动还可以调节植物神经，使心情愉悦并缓解紧张情绪。较好的运动有慢跑、游泳，或者有竞技意识的各种球类运动。
控制体重。生活中要注意合理饮食和均衡营养，尽量避免多糖、多盐、多油等高热量食品。多吃一些粗粮和能改善性腺功能的食物，如鱼虾、羊肉、韭菜、核桃等。
防慢性病。许多慢性疾病，如糖尿病、冠心病等也是造成或者加重男性更年期症状的因素。一旦发现这些慢性疾病，要尽快、尽早治疗，可以有效减缓更年期的到来。
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常和妻子交流。中年男性要了解自己的生理和心理变化，与妻子多交流。夫妻感情生活好，男性体内的雄性激素自然增加。▲
(本讲座由游华玲整理)
八类症状警示男性更年期
毛向明，教授，博士生导师，南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师，中华医学会男科学分会委员
芬兰一项调查显示，超过一半40~70岁的男性会出现更年期综合征。它主要是由男性体内雄激素减少造成的，南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师毛向明告诉记者，男性出现以下几类症状时要警惕更年期综合征的到来，并注意有针对性地调养，减少不适。
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皮肤松弛、瘙痒。更年期男性的皮肤变松弛，肌肉也不如年轻时强健有力，与中年男性吃得多、动得少以及新陈代谢紊乱有关。可多摄入富含碘和不饱和脂肪酸的海产品，如海带、紫菜等，促进新陈代谢，保护皮肤，以防患上该年龄多发的皮肤瘙痒症。
内分泌紊乱。男性更年期雄激素减少，导致内分泌失调，表现为记忆力减退、易疲劳、头晕心慌、浑身不适。可多休息，给自己减压，规律饮食，坚持体育锻炼。若仍未缓解，并有两侧甲状腺肿大、眼球突出、眼睛凝视等症状，要怀疑甲亢的可能。
泌尿系统症状。不少更年期男性有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等症状，与雄激素水平失调引起的前列腺增生有关。需治疗前列腺增生，并注意饮食清淡,戒烟限酒,少食辛辣。急性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等也可出现类似症状，需请医生鉴别。
性生活质量差。雄激素水平下降会导致性欲减退、性活动减少、勃起硬度下降等情况。可多吃一些能改善和增强性腺功能的食物，如羊肉、虾、核桃、芝麻等，并注意性生活不宜过度，以不感觉疲惫为准。
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精神脆弱。更年期男人常会敏感、急躁、易怒；情绪低落，有不安或恐惧、孤独感；做事缺乏信心。美国心理学会建议，更年期男性不要自责，找家人或信任的朋友倾诉，并参加一些能让自己有成就感的活动。若对平时感兴趣的事情没兴趣了，应考虑抑郁症的可能，最好到精神科就诊。
心血管功能不稳定。更年期男性血管弹性变差、动脉硬化等问题相继出现，易表现出面部潮红、出汗、心悸、头痛等症状；还易出现呼吸困难、手足麻木等症状。可适度摄入改善心血管功能的食物，如桑葚、龙眼、大枣、山药、核桃等。若经常出现呼吸短促、胸闷气短，最好警惕动脉硬化、高血压等更年期高发疾病。
消化不良。表现出食欲减退、腹胀、口苦泛酸、便秘、腹泻等症状。应注意均衡饮食，少吃多糖、多盐、多油的食品，多吃水果、蔬菜。若出现上腹疼痛不适、恶心呕吐，或排便次数增加、便中带血或黏液等症状，应考虑胃肠道恶性肿瘤的可能性，及时到消化科就诊。
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腰腿关节痛。更年期男性会出现驼背、关节疼痛、腰酸腿软等。可补充富含蛋白质和钙质的奶类和豆类食品。若饮酒过量、劳累过后关节疼痛加剧，伴有发热、乏力、心率加快等，要警惕痛风的可能。▲
男性更年期自测
要判断自身是否患有更年期综合征可借助美国圣路易斯大学总结的十个问题：
1.性欲减退；2.体能下降；3.耐力下降；4.身高降低；5.生活乐趣减少；6.忧伤和/或易怒；7.勃起不坚；8.最近运动能力下降；9.饭后易打瞌睡；10.工作能力下降。
若存在1和7或任何其他3个问题，即可初步评定存在更年期综合征。▲ (张 杰)
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男人更年期，也会没性欲(性爱课堂)
适当补充睾酮 妻子多些爱抚
女性有更年期，男人也一样有。50岁以后，大多数人会经历更年期症状：没性欲、易疲倦、记忆力下降、注意力不集中、阵发性潮热、爱出汗……
男性更年期出现的种种问题，主要是由于身体分泌雄性激素的机能衰退，特别是睾酮的分泌减少，进而导致一系列身心障碍。更年期阶段，男性在性生活方面可能会面临很多困扰，主要包括以下三方面：一是性欲降低，有时不能满足妻子的要求。二是出现勃起功能障碍，晨勃次数减少，进而担心自己得了大病。三是性生活中感觉精力、体力不济，不再如年轻时生龙活虎，性爱后会觉得疲惫不堪。
因更年期而出现的性方面问题，不必过于担心，应积极调整应对。首先要明白，这是正常生理阶段，放松心情，加强体育锻炼、增强体质、振奋精神、保持平和乐观的情绪、养成良好的生活习惯。其次，爱人的理解和支持很重要，平时应多些沟通，性爱前多些爱抚、接吻等刺激，妻子要多鼓励和称赞丈夫。还可以适当用些情趣用品，增加性爱的趣味性。再次，在医生的指导下，适当补充睾酮可以改善整体健康状态和情绪，提高性欲，增加肌力和骨质密度。最后，男性要注意保养，不能像年轻时一样拼命工作，更不能熬夜、喝酒、吃过于油腻的食物，每年要定期体检，尤其要检查前列腺、睾丸、雄性激素等，一旦发现问题，要及时咨询医生。▲ (北京大学第三医院男科中心主任 姜辉 ●赵连明)
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10道题自测更年期
在很多人眼里，更年期似乎只是女人的专利。事实上，随着年龄增长，男人也会遭遇这道“坎”。
到了50岁左右，男性睾丸功能开始退化，雄激素水平降低，也会出现类似女性更年期的一系列症状，如脾气变差、爱出汗、容易疲劳等。芬兰的一项调查显示，40~70岁的男性多半会出现男性更年期综合征，年龄越大，症状越明显。
在我国，全社会包括男性自身对这一问题的认识和重视程度还很低。其实，这是男性由中年向老年过渡必然经历的生理转折期，此阶段或长或短，开始出现的年龄、症状明显程度等都因人而异。值得重视的是，随着一些不良生活方式的影响，目前男性更年期的发病年龄有超前趋势。多数学者认为，40岁以上就应该开始关注和考虑更年期问题。
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美国密苏里州圣路易斯大学医学中心总结了以下10个问题，帮男性朋友自我判断。1.是否有性欲减退；2.是否有体能下降；3.是否有耐力下降；4.是否有身高降低；5.是否有生活乐趣减少；6.是否有忧伤和/或易怒；7.是否有勃起不坚；8.最近参加体育运动的能力是否下降；9.是否饭后易打瞌睡；10.是否最近的工作能力不如从前。如果问题1、7或任何其他3个问题回答“是”，即可评定存在男性更年期综合征。
当更年期来临，男人和女性一样，也需要更多的关心和理解。男性朋友自己和身边的家人不妨从以下四个方面入手，摆脱困扰。▲
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