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老年人防范跌倒措施 判明情况再扶
http://www.100md.com 2013年11月28日 老年日报
冬防跌倒有三招
老年人防范跌倒别大意  支持专家:卫生部北京医院骨科 黄公怡教授
甩臂走  防跌倒
老人应练防跌操
老人保命防跌操
老人跌倒 判明情况再扶


    老年人防范跌倒别大意

    跌倒是老年人伤害死亡首要原因

    支持专家:卫生部北京医院骨科 黄公怡教授

    跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。老年人跌倒的发生率高,后果严重,威胁老年人的健康和生命。了解跌倒的危险因素、识别跌倒的高危人群、采取预防跌倒的保护性干预措施、改善骨质量以及提高骨强度的个体化方案将能达到降低跌倒概率和减少骨折风险的效果。

    跌倒危险因素

    老年人的跌倒是内在因素与外在因素共同作用的结果,危险因素来源于3个方面:自身因素、环境因素及常用药物的影响因素。

    自身因素 老年人往往并存多种慢性疾病。心脑血管疾病造成的头晕、体位性低血压、血糖不稳定、卒中后遗症造成的偏瘫以及精神异常等都可能增加跌倒风险。感觉器官功能衰退、视力减退、听力下降也可能增加跌倒和损伤的风险。骨骼、关节与肌肉等运动系统病变,如膝、髋、骨关节炎等,导致老年人行走无力,步态不稳,间歇跛行,必然会增高跌倒发生的概率。

    肌少症,一种已被认定为老年人新的综合征,发病率较高,西方国家65岁以上老年人中的发病率为22%,80岁以上老人中达50%~60%。亚洲地区老年人中发病率略低于西方人群。肌少症肌力减弱是造成行走不稳、步态紊乱、易跌倒的原因之一。

    此外,男性老年患者的前列腺肥大,造成夜间尿次增多,由于照明不良或地面湿滑,加上患者服用安眠药或降压药,往往是导致男性老年患者夜间跌倒的重要原因之一。

    环境因素 居住环境过分狭窄、行走过道的曲折、地面不平整或过滑、卫生间缺乏扶手、居室与走道光线暗淡等都是容易造成跌倒的不良环境因素。

    药物因素 老年人经常服用的镇静剂、安眠药、抗惊厥药、降压药、利尿药、降糖药等的长期应用也会增加跌倒的风险。跌倒风险与这些药物应用的剂量相关,而且多种药物的应用比单一药物应用的跌倒风险更高。

    跌倒应早预防

    应及时治疗可能引起跌倒的各种疾病,如影响视力的白内障、体位性低血压、反复发作的眩晕、帕金森综合征、骨关节炎等。

    避免不适当使用药物

    凡能引起跌倒的药物应当不用或慎用,必须应用者则尽可能减少使用剂量。多种药物联合应用时应有药师与相关专科医师依据病情做出利弊权衡,正确取舍或采用其他治疗方法如心理治疗和体格锻炼等替代性治疗方法。

    生活方式与行为的防护

    老年人上下楼梯要扶扶手、转身及头部的转动动作宜慢不宜快、使用坐式便器而不宜用蹲式便器、睡前少饮水、夜间利用床旁便器、清醒后起床前先坐半分钟到一分钟再行站立、避免过度饮酒、行走不稳者应使用如助行器等、淋浴室应有扶手手把和防滑垫等。平时宜穿防滑底的鞋以及便于穿着或尼龙扣固定的鞋。卧室设置夜灯、走道与卫生间的照明对预防老人跌倒都是必要的。

    营养 老年人应保持均衡的膳食营养,摄取足够的钙与维生素D。

    运动 适当的锻炼不仅改善体能,而且有助于提高反应能力、躯体动作的平衡及协调能力,对降低意外损伤、预防跌倒是有意义的。运动锻炼是老年人预防跌倒及跌倒引起的骨质疏松性骨折的最经济、最有效的途径之一。

    若切实做到上述各种措施,老年人跌到风险将会明显降低,骨折发生率也必定随之下降。

    

    冬防跌倒有三招

    支持专家:中国人民解放军总医院神经内科 解恒革

    天气越来越冷,厚重的衣服对于年纪大,行动缓慢甚至不便的老年人来说更是负担,稍不注意,就会有跌倒的危险。而跌倒最主要的原因就是平衡障碍,平衡能力的下降。

    如何测试自己的平衡能力?

    有一个很直观的方法测试自己的平衡能力,就是一个腿站着,穿鞋穿袜子,这就是用来检测我们平衡力好不好的一个常用方法。

    人体的平衡力在20至25岁是处于最佳状态,其实人体很多功能都是在60岁开始出现变化,60岁之后,人体的平衡能力会出现一个非常明显的下降状态。有研究发现,60岁以后,每十年,平衡能力会下降16%,这也是为什么我们需要在60岁或者65岁的老年人必须重视跌倒这个问题,就是年纪越大,平衡能力越差,就越容易跌倒,到了70岁,就会有30%的平衡能力丧失,或者是减退,这样跌倒的风险无形当中就会增加不少。

    防跌倒第一招——

    打太极拳

    专家建议,预防老年跌倒,应该加强锻炼大腿,确切来说是股四头肌,主要在大腿的前侧,股四头肌是我们身体中最主要一个抵抗重力的肌肉。

    打太极拳对于预防老年跌倒更有效,也更合适。建议上了年纪的人不要把爬楼梯,也包括把爬山作为一个经常性的运动项目,这对老年人的关节不太合适,尤其是爬山,深一脚浅一脚的,比较容易出现问题。

    太极拳可以使老年人跌倒的风险降低一半。太极拳对于身体的协调性,综合的控制能力,肌肉的力量,以及灵活性、稳定性等各个方面都是非常有好处的,所以太极拳对于老年人是非常好的锻炼方式。

    防跌倒第二招——

    检查药物

    第二个需要注意的问题是,检查一下老年人服用的药物,这是一个非常重要的环节,很容易被忽视。降糖药容易引起老人跌倒,老人服用降糖药的时候,跌倒的风险会增加2.5倍。另外,镇静药、止痛药、降糖药、降压药、抗感冒药等,都会使老年人跌倒的风险明显增加。

    虽然这些药都有让老人易跌倒的风险,但很多老年人需要长期服用这些药,离不开这些药,那有什么办法解决呢?专家建议,可以在服药时间上面调配。当同时服用了降糖药、降压药还有安眠药,过了一两个小时,药物作用同时达到高峰,药效是彼此相加的,在这种情况下,把这些药错开时间服用,可减少跌倒的风险。

    防跌倒第三招——

    注意时间

    早晨是最容易发生跌倒的时间段。之所以说早晨是一天24小时当中处于跌倒的高峰,其中有一个非常重要的原因,凌晨这段时间是心脑血管病的高发时间,这个时候往往很多老人家的血压会升高。还有另一个原因就是早晨起床,老人家的关节还没活动开,肌肉的活动还没完全恢复,就相应地比较僵硬一些。

    避免的方法也有很多,我们一般说“三个30秒”,醒了以后先躺30秒,起来以后再坐30秒,站起来以后再定30秒,慢慢地来。这三个“30秒”主要是为了让我们肌体对血压、对心率的调节能力,有一个逐渐适应的过程。

    此外,吃完饭之后在家里先休息10~15分钟,然后再出去,也可防跌。

    

    老人保命防跌操

    老人跌倒不仅会给自己带来巨大痛苦,降低生活质量,而且会带来沉重的经济负担。据统计,仅在英国,每年65岁以上老人发生跌倒3500万次,每天造成的医药费开支大约为260万英镑。虽然针对老人的防跌倒手册早已问世,但在1998年之后就再没有更新过。为了给老人们提供更多的相关信息,近日,英国埃克塞特大学半岛医学与牙医学院等机构总结并发布了一份《老人防跌倒新指南》。该指南主要内容包括:

    保持活跃生活方式,积极锻炼 力量训练和平衡训练有助于保持身体稳定和骨骼强壮。最新研究发现,练习太极可使老人跌倒危险降低35%。

    定期检查视力 视力好坏直接影响身体平衡能力。

    保护双脚 脚部疼痛及鞋子不合脚也会影响身体平衡能力。

    检查家中潜在危险 比如,翘起来的地毯和灯光昏暗等。浴室及楼梯安装把手也有助于防止老人跌倒。

    管理好药物 某些药物或者药物相互作用会导致晕眩。老人服药前应征求医生建议。

    锻炼、平衡膳食和补充维生素D以增强骨骼健康 多晒太阳可增加体内的维生素D水平。

    弄清自己跌倒的风险 发生过跌倒或者因为害怕跌倒而忧心忡忡的老人,最好寻求专业医生帮助。

    开展活动 英国老人慈善机构开展了多项可帮助老人自助的防跌倒项目和资源。

    针对这项指南,台湾地区也做了有关老人意外跌倒事故的相关调查。据台湾卫生署统计,老人事故伤害以交通事故及跌倒为主。而最常跌倒的地点,竟是号称最安全的避风港──家里。

    台北市卫生局健康管理处长林莉茹说,根据去年发生意外跌倒数据显示,65岁以上年长者,其中56.25%发生在家里,33.92%在户外跌倒。

    林莉茹说,在708个案例中,多数未安装防滑设施、固定扶手等。浴室洗手台未设固定扶手高达54.2%、浴室马桶未设固定扶手53.5%、浴室浴缸或淋浴间未设防滑设备37.7%。

    因此,台北市卫生局为提升民众防跌认知,特提供一套“老人保命防跌操”(见图),由体适能协会研发,台北市松山区健康服务中心教练蒋嘉兴示范,利用的辅具是抗力球,也可以用普通球替代。目的在于提高老人掌控平衡的能力,并锻炼四肢的肌肉韧性,稳住下盘,从而降低跌倒风险。老人可在椅子上练习防跌操,安全有效,每个动作幅度要到位,做到肌肉略有疲惫感即可,坚持每天清晨一遍,身体条件好的老人可早晚各一次。

    李颖慧 徐江

    

    老人应练防跌操

    扭转乾坤2:球放在右脚下,逆时针转动,左右交换。全月:球高举过头顶,向右侧画圆,左右交换。半月:球高举过头顶,向右侧画半圆,左右交换。日出:将球由胸部前方往上,手臂打直。紧紧相扣:将球夹在双膝之间,双腿往内侧夹紧。扭转乾坤1:球放在右脚下,顺时针转动,左右交换。

    进入冬季,老人跌倒的案例增多。老人跌倒不仅会给自己带来巨大痛苦,降低生活质量,而且会带来沉重的经济负担。据统计,仅在英国,每年65岁以上老人发生跌倒3500万次,每天造成的医药费开支大约为260万英镑。

    据台湾卫生署统计,老人事故伤害以交通事故及跌倒为主。而最常跌倒的地点,竟是号称最安全的避风港家里。台北市卫生局健康管理处长林莉茹说,根据去年发生意外跌倒数据显示,65岁以上年长者,其中56.25%发生在家里,33.92%在户外跌倒。

    因此,台北市卫生局为提升民众防跌认知,特提供一套“老人保命防跌操”(见左图),由台北市松山区健康服务中心教练蒋嘉兴示范,利用的辅具是抗力球,也可以用普通球替代。目的在于提高老人掌控平衡的能力,并锻炼四肢的肌肉韧性,稳住下盘,从而降低跌倒风险。老人可在椅子上练习防跌操,安全有效,每个动作幅度要到位,做到肌肉略有疲惫感即可,坚持每天清晨一遍,身体条件好的老人可早晚各一次。

    李颖慧 徐江

    链接

    老人锻炼肌肉可防摔倒

    ■坐在地板或床上,两脚尽量往左右两边伸展,身体前倾,胸部尽量贴在地面上,不要太勉强自己,重复5次,能改善腿部的血液循环,提高人体各部位的柔韧度和肌肉力量,令人不易受伤。

    ■坐在地板或床上,两脚尽量往左右两边伸展,双手握住右脚或小腿,胸部尽量往腿上靠,左右腿交换各做5次,这样能改善腿部血液循环。

    ■坐在地板或床上,双腿向前伸直并拢,身体前倾,两手抓住脚趾,胸部尽量往腿上靠,重复5次,有助于改善全身的血液循环。

    ■站立,两脚并拢,双手叉腰,上身后仰,注意后仰角度不要太大,重复5次,这样能改善胸部和头部的血液循环,对防治驼背也有效果。

    

    老人跌倒 判明情况再扶

    因时 是指老人跌倒时处于十分危急的时刻,如无他人帮扶可能会危及生命。

    ①跌倒后心脏呼吸骤停者——当目击者通过翻(翻眼皮观眼球不动)、摸(摸颈动脉搏动消失)、呼(呼叫老人无应答)、观(观察胸廓无起伏)判断老人心脏呼吸骤停后,就应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。此时的原则是先救命后治伤,即使有骨折、外伤等情况也要优先进行心肺复苏。

    ②跌倒后口鼻流血者——立即采取止血措施,如指压、填塞等,同时将老人的头部抬高,偏向一侧,以防血液倒流入气道造成窒息死亡。

    ③跌倒后不停呕吐者——老人跌倒后不停呕吐,甚至呈喷射状呕吐,应立即让老人身体侧卧,头偏向一侧,利于呕吐物引流。

    因伤 是指老人跌倒时依据伤情的程度而分步进行处置,不能一味地立刻扶起。

    ①跌倒者提示脑卒中征象时——当跌倒者有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利及手脚无力等情况,此时帮扶者不可立即扶起跌倒的老人。应将患者平卧,头略偏向一侧,清理口鼻分泌物,于第一时间拨打急救电话为宜。

    ②跌倒者有颈腰椎损伤征象时——通过查问发现跌倒老人有颈腰背部疼痛、颈腰手脚活动有异常,或有大小便失禁等情形,不可立即扶起,要及时拨打急救电话。

    因病 是指老人跌倒时由于外界刺激,诱发原有的疾病,此时应依病情而谨慎帮扶。

    ①老人跌倒出现意识不清抽搐时——帮扶者不可以硬掰抽搐者肢体(易造成肌肉、骨折的损伤),不可强行在牙间置入坚硬物(易造成牙齿、舌体及口腔黏膜损伤),不可持续掐按人中穴(易造成牙关紧闭、舌根后缀,干扰了微弱的代偿式张口呼吸)。此时可将患者平移至较软地面或身体下垫软物,防止擦碰伤的同时,将头部偏一侧,以利于口咽分泌物流出。此外,帮扶者还应将周围的危险物品一并移开。

    ②老人跌倒出现心绞痛时——老人如果清醒,疑似自己心绞痛发作,帮助者应从其衣袋里掏出硝酸甘油含服;千万不可以急速将老人扶起,否则可能会引发低血压性晕厥。将老人置于半卧或平卧位,观察老人用药后的反应,及时拨打急救电话并与其家人联系。 (王立祥)

    

    防跌跤可以如此简单

    矫治视力 太极功夫

    据《纽约时报》18日报道,61岁的美国国务卿希拉里·克林顿在去往国务院地下停车场的途中跌倒,随后立即被送往乔治·华盛顿大学医院。

    经诊断为右肘骨折,需要进行手术。这真是平地跌跤,祸从天降,但仔细想想并不奇怪。老年人发生跌伤骨折最常见不过了。

    老人为什么容易骨折

    一个主要的原因就是骨质疏松了,骨头失去了坚韧,变脆了。不信,你把拍的骨片跟年轻人或你以前的片子对比一下,单比密度就差多了,老人疏松的骨头片看上去都透亮了。防止骨质疏松是一辈子的事,应从年轻时做起,老人更要特别注意。

    第一坚持经常性适当运动是防骨松最好的办法。

    第二是饮食壮骨。对中国老人来说,每天1~2杯牛奶应该提到日程上了。此外,还必须摄入适量的蔬菜和水果,因为它们能让你的体质保持碱性,防止骨钙流失。

    第三多晒太阳。老人多到户外活动,尤其是冬季,让机体在阳光下多合成维生素D,帮助钙吸收,强壮你的骨骼。

    第四采用药物或保健品补钙。健康人,前三项做好了,是不需要药补的。

    老人怎样防止跌跤

    不要逞强 许多意外损伤就是由于不自量力、逞能逞强造成的。老人毕竟行动迟钝了,不灵活、力量也有限了。跑跳、骑车、爬山、登高、溜冰、滑雪等危险性较高的运动已不再适合老年人。

    预估危险 无论做什么之前,都要认认真真地估计一下有没有危险,对老年人的危险有多大?按自己现在的体能去做,有多大把握?如果没有绝对的把握,你最好不要去冒险。

    矫治视力 许多外伤是在视力不好的情况下造成的。老花眼、老年白内障、角膜病变、眼底病变等都会导致视力减退。发现眼力下降了,应早去检查,及时治疗,呵护好眼睛,就会减少意外。

    找好拐棍 老人出行、旅游,一定要找个合适顺手的手杖作拐棍,就等于你多了一条腿。

    太极功夫 太极拳是训练整体协调的最好锻炼方式。有太极身手的人,反应灵敏,常能在磕磕绊绊的关键时刻,迅速调整身姿体态,化险为夷,避免跌倒。

    

    4方法防老人跌倒

    常设夜灯 清除障碍 贴防滑条

    4方法防老人跌倒

    老年人跌倒会造成严重的伤害,包括髋关节等部位骨折、硬脑膜下出血、软组织伤害或头部外伤。另外,有些老人会因为害怕再次跌倒,而限制自我活动,渐渐失去了独立活动的能力。台湾《康健》杂志提出了以下4个预防跌倒的方法。

    常设夜灯 台湾大学医学院治疗师纪宙认为,老年人的视力渐渐退化,对光线的调节能力不如当年。所以,在年长者的活动范围内保持明亮的光线,是预防跌倒的第一步。另外,老人易起夜,除了在房间常设一盏夜灯之外,也可在行经路线的走廊设置感应式的照明灯,避免被障碍物绊倒,电灯开关处也要有足够的识别亮度。

    清除障碍老人房的基本原则就是“空间规划越简单越好”,要清空所有障碍物,包括堆放的杂物、家具、电线。最好去除3公分以上的门槛,因为老人抬脚跨门槛的动作,重心集中在单一脚上,更容易跌倒。

    贴心的浴室 浴室是最容易湿滑的地点,也是预防老人跌倒的重点。最好不要使用浴缸,因为浴缸的高度约45公分,进入时必须单脚抬得很高,很容易跌倒。若已经安装,就一定要在旁边加装稳固的扶手,并在浴缸内外做好防滑的装置。建议在淋浴间及洗手台摆放不积水又防滑的椅子,方便长辈站累了时坐下来休息。

    地板贴防滑条 起居室要铺粗糙面的防滑地砖,浴室地板也使用抓地力好、无抛光的材质。建议在长辈的活动路线贴上防滑条,特别是容易跌倒的地方,例如浴室、楼梯、下床处。防滑条的间距应该小于脚掌长度,例如脚的大小为30公分,则每隔25公分贴一条。至于经常被放在浴室防滑的拼装塑料垫,一定要铺满整个浴室,台湾铭传大学商业设计系讲师谢德旺提醒,散落、没有固定的垫子,反而更容易滑倒。

    戴琳

    

    老人家中防跌注意啥

    养生提醒

    胡楫

    据美国医学专家统计:跌跤居85岁以上老人死因首位;居65~75岁女性死因第二位和男性死因第四位。

    由于天气干燥,家里地板易变滑,加上老人机体衰退,反应迟钝,平衡和协调能力降低,就很容易滑倒,有的老人还会因此而骨折。为有效防止老人在家中跌跤,家居时要注意如下几个方面:

    1.衣着要合身衣服过于宽大,易拖挂它物引起跌跤。要穿平底鞋,以不用系鞋带、松紧适中为佳。

    2.体位改变不应太快由于老人循环系统衰退,突然改变体位会导致脑部缺血而发生昏迷。因此,早上醒来不要急于站起来,要先“赖”在床上活动筋骨,再坐在床沿上一两分钟。晚上醒来如厕就更要注意。做坐、立、蹲等动作时要慢慢来,久蹲后站立起来时更要特别小心,最好分两步完成,即先坐在椅子上一两分钟,再慢慢站立起来。

    3.老人的坐椅要有舒服的靠背和扶手,还要宽阔、厚重、结实、平稳,确保坐下和站立时不发生移动。

    4.避免登高取物一定要取时,要使用稳固的椅子或矮梯子,万勿使用凳子或折椅。

    5.洗手间设计要适合老人,如在适当位置上安装坚固的扶手、铺上防滑砖、坐厕高度要适中等等。

    当然,老人如能每天进行适当运动,可有效降低意外跌跤机会。最适合老人的运动是打太极拳和走路。

    有关专家指出,老人经过6个月的太极拳训练,大腿肌力可增加13.5%~24.2%,这可有效防止跌跤;即是3个月的短期训练,老人跌跤机会也可以减少1/2。

    

    老人练平衡可防跌倒

    人一旦上了年纪,身体就会出现状况。眼花,腰弯背驼,语言行动缓慢,各方面的原因都有可能威胁老人的安全。由于运动系统功能与神经系统功能的衰退,容易导致老人跌倒。为了防止跌倒,平时老人走路要慢要小心,还可以加强平衡锻炼。

    下面是四种平衡锻炼的方法:

    ●正身站立,全身放松,排除杂念。先将重心移到左腿上,慢慢从1数到20,再将重心移到右腿上,慢慢从1数到20,重心交替在左右腿上移动,重复做10次以上。

    ●坐在凳上,全身放松,排除杂念。两手慢慢上抬,至与肩平时,转动上身,两手随之转动,上身先转向左,两眼注视左侧片刻,然后上身转向右,两手随之转向右,两眼注视右侧片刻,反复做10次。

    ●坐在凳上,凳脚高与膝齐平,上身慢慢下俯,先伸出左手触摸右足趾,然后恢复端坐姿势,接着再上身慢慢下俯,伸出右手触摸左足趾,如此反复,两手交替触摸两足趾,反复做10至30次。

    ●正身站立,身前放置桌、椅各1个,慢慢地从桌子上拿起一物体,把它放在椅子上,然后再把它放回桌子,如此反复搬动物体,连做10至30次。接着将这个物体在桌子与地面间上下搬动,连做10至30次。

    老人平时要加强锻炼,坚持进行平衡锻炼,这样不仅可以增强四肢的能动性,使四肢伸曲灵活,而且可以改善老人的平衡功能,希望这四种方法可以帮到您。淡淡

    

    练平衡 防跌倒

    练平衡 防跌倒

    老年人因平衡感变差,肌力变弱、反应变慢,尤其容易跌倒。

    以下是一套防跌倒健康操,适量练习可以改善协调性、平衡感,同时强化两腿肌力耐力,稳住下盘,让老人走得又稳又安全。

    动作1:双腿打开微蹲,双手伸直在前,双手虎口交叉。双手前推身体往前,双手弯肘缩回胸前时身体后仰,像不倒翁前后晃动。

    动作2:双脚并拢立正站直,双手高举头上围成圈,右脚向前向侧边踢动,再换左脚。

    动作3:双脚打开两倍肩宽微蹲,双手伸开到身体两旁做扩胸。转身向右,成前弓后箭步,前后弓箭变化5次后,转身向左,也成前后弓箭步。

    动作4:原地高踏步,膝盖尽量抬高,双手摆动,再双手抱胸,左右踏步、并步。

    台湾国泰医院复健治疗师 简文仁

    

    常搓腿 防跌倒

    俗话说“树老先老根,人老先老腿”,因此防衰老必须重视腿部的锻炼,建议老年朋友们不妨试试以下几种练腿的方法。

    活血化瘀干洗腿:“干洗腿”能活血化瘀,增强腿力和关节韧带柔韧性,减少老人跌倒的几率。锻炼前最好活动一下四肢,用双手握住一侧脚腕,自下往上揉搓20次之后,换另一条腿。

    锻炼平衡常甩腿:手扶椅背一腿固定,另一条腿抬起一定角度(以身体能保持平衡为宜),在空中画圈,做完还原,稍稍休息,换腿做,早晚各5~6次。

    壮筋补虚揉腿肚:经常揉腿肚的“承山穴”,可舒筋活络、对缓解腰背疼痛、小腿痉挛等效果良好。一般每日1~2次,每次10分钟左右,以有微微酸胀感为度。

    关节强韧多扭膝:膝盖是人体较脆弱的关节,平时要加强锻炼:双脚并拢,微微下蹲,双手按住双膝,以膝关节带动腿部顺时针转10次,逆时针转10次,每天1~2次。旋转幅度要尽量大,让双腿由弯曲到伸直,再由伸直到弯曲,每次都做到极限。能增强膝关节韧性。

    南京市中西医结合医院老年病科副主任医师王东旭

    

    正确练习跌倒姿势

    人们都以为冬天老人四肢灵活性不好,容易发生跌倒伤害,但其他季节,老人的户外活动较多,跌倒的几率其实更高。据统计,在我国,每年有20%的老年人发生过跌倒,跌倒的发生率与年龄呈正比,70岁以上者占25%,75岁以上则上升到35%。更糟糕的是,跌倒还会引起骨折,甚至死亡。据统计,在美国,跌倒已成为70岁以上老人死亡的第六大杀手。

    对此,美国纽约大学防衰老专家迈克尔·罗伊森指出,老人们可以通过练习,学习正确的跌倒姿势。他更建议,开始练习时,老人可以在地板上铺块垫子,而且要选择一个重心比较低的姿态开始,比如深蹲。

    罗伊森教授建议的正确跌倒姿势是:下颌微微收紧,下巴抵向胸部;身体顺着跌倒的方向倾斜,弯曲膝盖,降低身体重心。不要用手臂或手腕撑地;让肩膀和上背部首先着地;滚动身体,比如做个后滚翻或前滚翻,防止所有的冲击力集中到身体的某一点,有助于避免骨折。反复练习后,正确的姿势就会存在在你的潜意识和肌肉中,你就可以正确地跌倒,最大限度地降低受伤可能性。中华

    

    常练平衡防跌倒

    老年人由于运动系统功能与神经系统功能衰退,肌肉老化,特别是背部肌力减弱,使身体重心前移,容易造成前倾而跌倒。平时坚持进行平衡锻炼,不仅能增强四肢的能动性及屈曲性,还可以改善平衡功能,防止跌倒。以下平衡锻炼两法不妨一试:

    站姿练习 将重心移到左腿上,慢慢从1数到20,再将重心移到右腿上,慢慢从1数到20,重心交替在左右腿上移动,重复做10次以上。

    另一种练习方法是,身前放置桌、椅各1个,慢慢地从桌子上拿起一物体,把它放在椅子上,然后再把它放回桌子,如此反复搬动物体,做10至30次。接着将这个物体在桌子与地面间上下搬动,做10至30次。

    坐姿练习 两手慢慢上抬,至与肩平时,转动上身,两手随之转动,上身先转向左,两眼注视左侧片刻,然后上身转向右,两手随之转向右,两眼注视右侧片刻,反复做10次。接着凳脚,高与膝齐平,上身慢慢下俯,先伸出左手触摸右足趾,然后恢复端坐姿势,接着再慢慢下俯,伸出右手触摸左足趾。反复做20次。[山东] 孙永刚

    

    用药越多越要警惕跌倒

    在全世界范围内,跌倒是导致意外损伤和死亡的头号“杀手”。很多是缘于服药的数量和时间。

    与只用一种或不用处方药的人相比,老人同时使用两种或两种以上处方药时,意外跌倒的风险增加1.5倍。

    药物引起的头晕等副作用是导致用药者跌倒的主要原因,如果同时吃两种或更多有相似副作用的药,跌倒风险显然会大大增加。比如,同时服用降压药和调脂药的人,跌倒的风险增加3倍。

    有些药即使只吃一种,也容易跌倒。服用安眠药时,即便选择唑吡坦(商品名“思诺思”)等新一代镇静催眠药,在起夜和早晨刚睡醒时也可能因为药物残留作用导致跌倒。如果服药者出现过起床后仍感到头脑不清醒的情况,应及时告诉医生,通过减少药量或提前半小时服药等方式减少跌倒风险。

    另外,服药期间应杜绝饮酒、熬夜等不良习惯,以免“放大”副作用。如含有扑尔敏的感冒药,以及氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药,服药期间都不能大意。江苏省人民医院神经内科主任医师储旭华

    

    老人跌倒莫急扶

    由脑缺血引起的跌倒不要轻易扶起,因为脑供血不足会引起晕厥,病人应平卧,如此时将其扶起,会加重脑部缺血。

    另外,跌倒发生骨折时也不要匆忙扶起,否则不但会加重损伤和骨骼错位,而且有些骨折如脊柱骨折可能会损及脊髓,导致病人截瘫。

    由此可见,当遇到老年人跌倒时,首先要观察病人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助,再视情况送往医院;遇到昏迷或有语言障碍者,要立即打急救电话;碰到呕吐病人,应立即将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道导致病人窒息。搬动病人时,要一人托头、胸部,一人托腰、臀部,一人托腿脚,动作宜缓慢平稳,不可急急忙忙。

    刘彬

    

    六条防跌防滑措施

    1.查出了骨质疏松,就在医生的指导下,坚持服用治疗骨质疏松的药。

    2.走路时脚尖先着地,再全脚掌着地,加强脚腕的力量。两腿相碰撞着摇晃,效果更佳。经常转动脚腕,增强脚腕的功能。

    3.手持手杖走路,保持身体平衡。

    4.增强安全意识,横过马路不急不跑,要左顾右看,绿灯亮才可行。

    5.走“八字步”,将下肢外旋,有意识使脚尖向外撇,这样就扩大了两只脚之间的距离,也加大身体支撑面的底面积,重心下移,有效地改变头重脚轻的状态,防止跌倒。

    6.防滑。下雪、下雨天路滑,尽量不要外出。

    河北省承德医学院附属医院主管护师王秀兰

    

    防跌倒小秘诀

    如果你患骨质疏松症,在购买鞋子的时候,买那些低跟鞋,站得稳些,与其买皮革鞋不如买橡胶制的鞋。

    在房子里也应该穿鞋子。在家里穿着袜子或拖鞋,都会很容易跌倒。

    当你出外散步时,注意安全。下雨或下雪的时候,走有草的路。因为在水泥地板上更加容易跌倒。记得,在住宅附近都不要堆积任何的废物品。

    如果你有关节炎或其他疾病,导致你走路困难,一定要使用医生推荐的协助仪器,比如一条拐杖。

    增文

    

    甩臂走 防跌倒

    美国芝加哥大学生物力学专家史蒂文科文斯主持的一项研究发现,散步时摆臂可以让行走的效率更高。同时,正确的摆臂姿势可以起到维持身体平衡的效果。摆臂散步时,两臂随步伐节奏做较大幅度摆动,可增强骨关节和胸腔功能,防止摔倒,防治肩周炎、肺气肿、胸闷及老年慢性支气管炎。

    所以,建议老人散步时可以选择“钟摆式”摆臂:肩部放松,两手半握拳,自然摆动,摆动的幅度不要太大,用力不要过猛。散步速度以每分钟60~90步为宜。

    

    
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