厶 一 瓤 中国中医药信息杂志

    中

    期

    老年糖尿病中医病机探讨

    王志英 吕建华 王 毅 张 翠珍 ’ ._— — 一

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    ( 山西太原 市中 医研 究所 太原 0 3 0 0 0 9 )

    老年糖尿病与成人糖尿病一样， 属中医“ 消渴”

    范畴 由于消渴病病程长、 并发症多、 致残致死率高。

    当权随着人口老龄化，社会进步， 经济发展，高糖、高脂肪、 高蛋白饮食结构的改变以及老年人活动量减

    少， 老年糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 ，成为老

    年病中的重点疾病之一，引起国内外医学工作者的

    高度重视。 老年糖尿病属非依赖性糖尿病) NI DD M) ，与成人糖尿病有相同之处， 但叉独具特点。 如老年糖

    尿病并发症多而糖尿病本身的症状较轻，临床易漏

    诊； 并发症中又以血管病变为主，包括大血管病变和

    微血管病变，易导致心脑肾病变而危及生命； 其次课

    扰老年糖尿病患者的并发症是糖尿病神经病变 ，临

    床以周围神经病变和植物神经病变为多见； 老年糖尿

    病人易发生高渗昏迷或低血糖休克， 易合并感染。构

    成上述特征性临床表现是与老年人的生理特点及老

    年糖尿病发病机理的侧重面分不开，现浅析如下：

    *太原市煤气化公 司职工 医院

    . 墓

    1 肾阴阳俱虚是老年糖尿病的病机特点

    老年糖尿病的病机特点是由老年人的生理特点

    及其起病阶段所决定。人到老年 ，精气 已衰，正如

    《 内经 ·素问》 中记载： “ 年四十而阴气 自半也……年

    六十，阴痿 ， 气大衰。 ” 、 “ 女子……六七三 阳脉衰于

    上，面皆焦， 发始白； 七七任脉虚，太冲脉衰少，天

    癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫……五八肾

    气衰，发堕齿槁……， 八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。 ” 现代人与古人相 比，因生活水平提高，社会环境改善，衰老过程延缓， 但至少老年要从“ 阴

    气自半” 算起 提示： 年老阴阳皆虚是其特有的生理特

    点。在此基础上，糖尿病起病其病机 自然是阴阳俱

    虚 肾为先天之本，内寓元阴元阳， 藏有先天之精及

    五脏六腑之精华， 化阳能生气生阳，为脏腑气化之

    海，诸阳之根； 化阴能生阴( 津) S t 生精髓 ，填脑海，布津液，滋润营养五脏六腑 ，四肢百骸， 为诸阴之

    本 肾精是生命的物质基础因人而异，铸成了个体体

    质差异。其中，素体阴虚. 先天禀赋不足是糖尿病的

    F AM 方案化疗能降低 TX B 及纤维蛋白原的值 ， 提

    高患者纤溶酶的活性， 说明该方具有较为明显的减轻

    患者血液高凝的作用。

    3 . 1 _ 2 实验研究证实： 固本抑瘤 Ⅱ号对 U L a 9 5瘤

    株有明显的抑瘤作用， 抑瘤率分别达到 3 7 . 8 ( 1 5

    天) 及 3 0 . 7 ( 1 0天) t 该方还能显著延长荷瘤动物的

    术后生存时间。

    3 . 2 对该方疗效机理的进一步研究发现 ：

    3 . 2 . 1 该方对荷瘤动物的NK细胞活性、 红细胞免

    疫功能、 淋巴细胞转化率、 巨噬细胞吞噬率等免疫指

    标有显著的改善作用。

    现代研究表明， 血液高凝状态以及免疫功能低下

    是导致肿瘤复发及转移的两个重要的原因 ......