陈皮是中医临床常用的一味饮片，关于其归经理论，大部分本草专著均认为归脾、肺两经。如《本草纂要》云：“陈橘皮……入太阴经，理气之药也。”《神农本草经疏》云：入手足太阴，足阳明经。《本草纲目》：橘皮……为脾肺二经气分药。

    但也有一些文献认为陈皮也入肝经。如《雷公炮制药性解》谓：“入肺、肝、脾、胃四经。”《神农本草经读》认为“橘皮气温，禀春气而入肝；味苦入心，味辛入肺。……疏泄为肝之专长，唯其入肝，所以能利水谷。……橘皮顺气，妙在苦以降之……橘皮妙在温燥，故能去痰宽胀……”因归经理论的不同，导致医者对陈皮舒肝看法不一致。笔者在此想简述陈皮的疏肝理论，与同道探讨。

    从肝、肺升降看陈皮疏肝

    从《黄帝内经》和中医的哲学思维看，东方属木，以肝配木，具有春阳升发之气，故肝从左而升；西方属金，以肺配金，具有肃杀收敛之性，故肺气从右而降。

    从病机治法上来看，升降出入是生命活动的基本形式，肝藏血，肺藏气，气行则血行，肝肺的升降实际上就是气血的升降。肝升肺降才能使气机条达，血气冲和而运行流畅。

    而陈皮是气分之要药，配伍升药则升，配伍降药则降，其发挥升降作用的机理是通过“左肝右肺”、“肝升肺降”的作用实现的，离不开肝脏在人体气机升降出入中的枢纽作用。正所谓，“凡脏腑十二经之气化，皆必籍肝胆之气以鼓舞之 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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