急救车乱收费该好好整顿了
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又见天价救护车!
近日，有网友晒出一张沈阳急救中心收费单，救护车跑了9公里路，竟有18项收费，总价高达1670元。其中，救护车上所做心电图要价594元。家属表示无法接受。随后，急救中心承认多算了一倍里程，涉事的沈阳120急救中心和平分中心，已派人前往患者家里探访安抚，并留下3000元钱。
天价急救车，就像高速公路上的“天价拖车”，隔三岔五就来撩拨舆论监督的眼球。2012年9月，江苏扬州朱先生的家人重病，救护车将其转院到上海，结账时，急救车收了他3500元，解释为“收费标准不统一，很复杂”；今年3月，湖南茶陵人民医院120救护车被曝3公里要收上千元，病人家属极为不满，因价格没谈拢，最后病人因救护不及而死亡……天价的背后，一应有着垄断的魅影、骄纵的诱因，这种“想收就收”的逻辑，是借助急救市场相对封闭的政策优势、而妄图实现市场暴利的野心。说白了，就是运营行政化、收费市场化，“挟‘人命’以令‘荷包’”。
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天价急救车之恶，在于罔顾救命之人伦纲常、罔顾责任之公序良俗，无法无德地驰骋在病人及家属的重负之上。细究背后的肇因，无非是三个层面：一是标准缺失，坐地起价。急救车上心电图收费594元，究竟所依何据？2001年，沈阳市物价局关于调整120医疗救护车收费标准的文件，确实对运输和担架这两项费用作出具体说明，但对于车内救助行为，并无规定。如果说地方物价局能公平正义地定出急救车心电图收费9公里594元的“标准”，只怕自己也会笑场。
遗憾的是，院前急救收费各地仍是语焉不详或语出多门，譬如杭州的救护车救助收费相对明晰，普通急救50元/人次，抢救150元/人次，而北京等更多城市，还没有制定出院前急救的独立收费标准。
二是急救市场相对封闭垄断，客观上是卖方市场，掏钱的患者没有议价权，更没有定价权。这是急救车敢于走向天价的现实原因。尤其在一些大城市，在正规救护车紧缺的情况下，市场甚至让更多的“野救护”承担起了市民的急救刚需。深圳市急救中心转运科徐科长表示，深圳已经成立的深圳医疗护送协会，可以对需要帮助的市民进行人员的转运安置。“到目前为止，已经有29辆救护车通过了审核，但是，在人员转运方面，深圳至少需要120~150辆救护车才能满足需求。”公共服务捉襟见肘，漫天要价恐怕就顺理成章了。
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三是监管阙如，责罚不给力。沈阳天价急救车事件后，据说“目前，急救中心和平分中心站长、护士长职务已被解聘，当事医生、护士、驾驶员待岗三个月处理”。看起来这是雷霆问责，不过，若不是微博爆料、媒体跟进、舆论倒逼，真相还会自动水落石出吗？解聘几个当事人，并不能纾解天价收费上的症结。真正值得反思的是，物价、卫生等执法部门，为何对眼皮子底下的“天价”常态熟视无睹？制度不思转身、监管牛栏关猫，这才是天价急救翻版上演的根源。
在国外，急救车就是生命的方舟：德国的急救车可以“横冲直撞”，比利时的急救车享有优先路权，美国的急救车也是合法的“马路霸王”……一切规则对急救车的敬畏，只因急救是对生命的庇佑，是人性至上的彰显。如果急救车趁火打劫，谁还会礼让急救车？从这个意义上说，驶回公益之路，是中国急救车的当务之急。
作者为资深媒体人, 百拇医药(邓海建)